Алергичният фарингит е възпаление на лигавицата на гърлото, причинено от алергени. Заболяването е широко разпространена патология на горните дихателни пътища и рядко се среща изолирано - обикновено се комбинира с алергичен ринит. Заболяването е устойчиво и трудно се лекува. Най-често младите хора страдат от алергичен фарингит, заболяването влияе върху качеството им на живот и намалява тяхната работоспособност..
Съдържание на статията:
- Причини за алергичен фарингит
- Симптоми на алергичен фарингит
- Диагностика на алергичен фарингит
- Лечение на алергичен фарингит
Причини за алергичен фарингит
Причините за алергичен фарингит са разнообразни, така че болестта принадлежи към полиетиологичните патологии. Установена е ясна връзка между възпалението на лигавицата на гърлото и депресията на локалния и системния имунитет. Естествено, за да започне алергична реакция, е необходим контакт с алергена..
Най-честите патогенни агенти, които провокират фарингит, са:
Книжен и домашен прах, съдържащ акари;
Алергени, присъстващи в растителния полен;
Животински косми, частици от епидермиса, слюнка и пърхот;
насекоми;
Гъби от дрожди и плесен;
Алергени, получени от храни и лекарства.
Симптомите на алергичен фарингит могат да възникнат и да се засилят при вдишване на остри миризми, например парфюм, изгорели газове, тютюнев дим и др. Влияние върху тежестта на симптомите на заболяването метеорологичните условия, така че те ще бъдат по-силни по време на вятъра, когато извън града.
Ако човек има алергичен фарингит възниква като реакция на плесен и гъбички, тогава ще се влоши през есента и пролетта. По това време споровете от гъби са най-активни, когато живеят в Централна Русия..
Факторите провокатори на алергичен фарингит включват следното:
Промени в състава на микрофлората на лигавицата на дихателните пътища като цяло и в частност на гърлото. Особена роля в това отношение играят възпалителните процеси в назофаринкса, предизвикани от вирусни и бактериални агенти;
Заболявания на стомашно-чревния тракт;
Нарушения във функционирането на клетъчния и хуморалния имунитет;
Сърдечно-съдови заболявания;
Бъбречно заболяване;
Остеохондроза на шийните прешлени;
Алергизация на организма като цяло;
Настаняване в райони с неблагоприятни екологични условия;
Предаване на предразположение към алергични реакции чрез наследяване.
Симптоми на алергичен фарингит
Симптомите на алергичен фарингит са както следва:
Възпалено гърло;
Усещане за наличие на чуждо тяло в фаринкса;
Възпалено гърло;
Пароксизмална кашлица;
Наличието в гърлото на вискозна гъста слуз;
Зачервяване и подуване на задната част на гърлото;
Периодично назална конгестия, нарушение на назалното дишане;
Обилен поток от слуз от носа;
Пристъпи на кихане;
Сърбеж в очите, гърлото, носа;
Може би комбинация от остро заболяване с конюнктивит. В същото време очите зачервяват, сърбят, водните очи се усилват;
Сънят на човека е нарушен, появяват се главоболие, слабост, повишава се раздразнението.
Алергичен фарингит изключително рядко се случва в изолация, най-често в патологичния процес се включва носната лигавица. Това състояние се нарича "алергичен ринофарингит".
Тежестта на протичането на заболяването се влияе от индивидуалната чувствителност на организма към различни алергени, общото здравословно състояние, екзогенните фактори (живеещи в екологично неблагоприятни райони, работещи в опасни предприятия)..
Опасността от алергично възпаление на лигавицата на гърлото е, че тя може да доведе до развитие на хронични огнища на инфекция със синузит, полипоза, отит, тонзилит и др..
Диагностика на алергичен фарингит
Диагнозата на алергичния фарингит се извършва с задължителното участие не само на отоларинголога, но и на алерголога. Внимателно събрана и анализирана история, клиничната картина на заболяването. Извършва се фарингоскопия, по време на която специалистът визуализира отечната хиперемична задна част на гърлото, вискозната, понякога пенеста слуз..
За изясняване на вида алерген, който причинява патологична реакция, се извършват кожни тестове, които разкриват свръхчувствителността на пациента към конкретен агент. Показателно е също така определянето на нивото на алерген-специфичен IgE в серума. За целта се провеждат алергосорбентни тестове - RAST и радиоимуносорбентни тестове - PRIST.
Лечение на алергичен фарингит
Лечението на алергичния фарингит се свежда основно до консервативна терапия:
Прекратяване на контакта с алергена;
Корекция на лекарства;
Специфична алергенна имунотерапия.
След като алергенът бъде идентифициран, е необходимо да се ограничи контактът с него колкото е възможно повече. Трябва да се отбележи, че дори максималната изолация на алергена ще даде положителен резултат само след няколко месеца. Въпреки това, не винаги е възможно напълно да се ограничи контактът на пациента с патогенния агент, поради което е необходимо да се засили лекарствената терапия..
Съвременен метод за лечение на алергичен фарингит е алерген-специфичната имунотерапия. Тя се свежда до лечението на пациента с нарастващи дози от алергена, който най-често се инжектира подкожно..
Тази процедура се извършва само от алерголог в специализиран офис и съгласно следните указания:
Неефективността на лекарствената корекция;
Отказът на пациента да приема лекарства;
Отрицателни ефекти от лекарственото лечение;
Ясно дефиниране на алергена и постигане на стабилна ремисия на заболяването.
Лекарства за алергичен фарингит
Що се отнася до лекарствената корекция, тя включва приема на антихистамини, кортикостероиди, кромони (стабилизатори на мембраната на мастните клетки), вазоконстрикторни лекарства, антихолинергици.
Специалистите предпочитат второто поколение антихистаминови лекарства - Acrivastine, Loratadine, Terfenadine, Cetirizine, Levocetirizine. Те имат ясно изразен ефект, елиминират симптомите на алергичен фарингит и са по-безопасни от гледна точка на развитието на странични ефекти, отколкото при използване на антихистамини от първо поколение (Клемастин, Прометазин, Хидроксизин и др.).
Кромони, като кетотифен и недокромил натрий, се използват за предотвратяване на алергичен фарингит. Ефектът от тяхното приемане идва бавно, след 7-14 дни. Безспорното предимство на стабилизаторите на мастоцитните мембрани обаче е тяхната безопасност. Това позволява използването на кромони при лечението на бременни жени и деца..
Вазоконстрикторните лекарства се използват само ако пациентът има алергичен ринит. Тя може да бъде като средства, като Оксиметазолин, фенилефрин, епинефрин и др..
Задължително условие е редовно зачервяване на слуз и алергени, отлагани на дихателните пътища. За целта се използват отвари от лечебни билки (ако не са алергични), мирамистин, фурацилин, разтвор на сода, морска вода (Aqua Lor, Aqua Maris), изотоничен разтвор и др..
Наличието на антисептичен или антибактериален компонент в средствата за гаргаране ви позволява да намалите тежестта на възпалението и също така предотвратява бактериалните усложнения..
Що се отнася до приема на глюкокортикостероиди, те се използват под формата на инхалация по време на развитието на бронхиална астма на фона на алергичното възпаление. Независимото използване на такива лекарства е неприемливо..