Какво е дисменорея при жените?
Дисменорея - нарушение на менструалния цикъл, придружено от болезнени усещания. Въпреки че съвременните невролози наричат с този термин по-широк кръг от понятия, които включват нарушения на ендокринната, невровегетативната и умствената системи. В този случай водещият симптом на тези нарушения се изразява в болковия синдром в навечерието на менструацията, който е свързан с натрупването в ендометриума на продуктите от разпадане на арахидонова киселина..
Според статистиката, дисменорея е широко разпространена сред женската популация и честотата на поява варира от 43% до 90%. В същото време 45% от жените страдат от тежка дисменорея, 35% изпитват симптоми с умерена тежест, а 20% страдат лесно от менструални нарушения. В допълнение, учените отбелязват, че тежестта зависи от условията на труд, социалния статус и естеството на жената..
В медицината, в допълнение към термина "дисменорея", може да се намери терминът "алгоменорея" или "алгоменорея", което означава едно и също нещо..
Съдържание на статията:
- Какво е дисменорея при жените?
- Симптоми на дисменорея
- Причини за възникване на дисменорея
- Видове дисменорея
- Лечение на дисменорея
- Профилактика на дисменорея
Симптоми на дисменорея
Водещият симптом на заболяването е болката с различна интензивност, наблюдавана по време на менструацията..
Дисменореята обаче може да бъде придружена от други признаци, включително:
главоболие.
Коремна болка, най-често остра, с преобладаване в първите дни от началото на менструацията. Облъчване на болки в гърба, краката, лумбалните.
Припадък, нарушения на съня.
Обща слабост, липса на апетит.
Чувство на сухо в устата, или, обратно, увеличаване на слюните.
Оплаквания за усещането за "ватни крака".
Диария, гадене, понякога придружено с повръщане. Чувство на подуване на корема.
Повишена телесна температура, понякога до 38 градуса.
Намалена производителност и памет.
В някои случаи (около 15%) жените в началото на менструацията са напълно увредени. Това се дължи на висока степен на симптоми..
Тези симптоми са прояви на първична дисменорея, която не се появява на фона на съпътстващо заболяване. Симптомите на вторична дисменорея ще зависят от основната причина за заболяването..
По тема: Как да разграничим менструацията от кървене?
Причини за възникване на дисменорея
Сред причините, водещи до развитието на болестта, имайте предвид следното:
Дефекти, свързани с нарушено развитие на вътрешните полови органи. Такива разстройства са вродени и са свързани с редица фактори, включително химически, физически и биологични. В същото време, затворена допълнителна вагина може да повлияе на нарушението на менструалната кръв. Това, което се изразява в удвояването му, и често втората влагалището завършва сляпо. Това води до факта, че тя се задържа на кръвта, което води до скърбене и болка. Друга аномалия на развитието на гениталните органи е затвореният допълнителен рог на матката. Със своята неправилна форма основният корпус се разделя на две допълнителни кухини. Натрупването на кръв в тях води до затягане на нервните окончания, до възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби. Болките са толкова силни, че жената може да загуби съзнание.
Нарушения на метаболизма и образуването на простагланиди, които са отговорни за много метаболитни процеси в организма. Сред тези процеси е свиването на мускулния слой и появата на спазми, които се изразяват в появата на болезнени усещания. Нарушеното производство на простагланиди може да се дължи както на вродени характеристики, така и на придобиване по време на живота.
Особено важни са нарушенията на хормоналното производство, особено дисбалансът между естрогена (неговия излишък) и прогестерона (неговия дефицит). Това води до образуването на постоянен мускулен спазъм на матката, повишавайки неговия тонус, който се проявява в болезнени усещания с различна интензивност. В допълнение, болката може да бъде придружена от циклични нарушения. Често този дисбаланс се разрешава, след като една жена ражда дете..
Размножаването на областите на ендометриума - ендометриоза. Ендометриозата става причина за дисменорея в приблизително 9% от случаите и може да доведе до загуба на способността за възпроизвеждане. В допълнение към болката, жената е нарушена от нарушение на цикъла, натоварването на петна в периода между менструациите..
Овариални тумори.
Фиброми на матката, което е тумор, но с доброкачествен характер. В този случай месечните дълги, обилни, болезнени, те представляват кръвни съсиреци. С напредването на болестта се увеличава обемът на кръвта, което води до анемия. Болките са спазми, често усещане за тежест в долната част на корема..
Носенето на вътрематочно устройство, което може да причини дисменорея и да доведе до менструални нарушения в посока на повишено кървене, поява на междуменструално кървене.
Прилепване в таза, което води до хронична болка, нарушения на цикъла и понякога репродуктивна функция. Често се наблюдава аминорея, характеризираща се с продължително отсъствие на менструация..
Разширени вени на тазовите органи. Тази причина често води до болка в таза, която не може да бъде диагностицирана..
Инфекциозни заболявания като гонорея, сифилис, генитална туберкулоза.
Хиперфлексия на матката или пречупване. В същото време, има мъки по време на менструация, по време на полов акт, изхвърлянето е в изобилие, функцията за раждане може да бъде нарушена..
Генитален инфантилизъм, характеризиращ се със забавено сексуално развитие.
Генитална травма.
Това са най-честите причини за заболяване..
Видове дисменорея
В преобладаващата част от случаите се придобива дисменорея, т.е. патология, която се формира в резултат на неправилно функциониране на половите органи. Тези нарушения са причинени от наличието на заболяване. Въпреки това, дисменорея може да настъпи в ранна възраст без никаква фонова патология. Следователно има два вида заболявания: първични и вторични.
Първична дисменорея
Говорейки за първична дисменорея, терминът идиопатична дисменорея може да бъде намерен. Въпреки това, липсват всякакви заболявания на гениталните органи. Може да се появи след първична менструация, както и след няколко години редовни цикли. В същото време, в началните етапи, болката не е твърде изразена и не притеснява твърде много жената: те са краткотрайни, болни, не оказват значително влияние върху способността за работа. Въпреки това, след няколко години, болката се усилва, може да започне да се притеснява ден преди началото на менструацията, а продължителността им достига няколко дни. В същото време тя излъчва към пикочния мехур, ректума, фалопиевите тръби, яйчниците и др..
Има две теории, всяка от които се опитва да обясни причината за идиопатичната дисменорея. Възможно е развитието на патология да доведе до нарушено производство на простагландиди и тромбоксани. Втората теория е, че заболяването се развива на фона на нарушения на хормоналния статус..
В допълнение, лекарите са забелязали тенденция пациентите, които се оплакват от болка по време на менструация, да включват заболявания, които не са свързани със сексуалната сфера, като пролапс на митралната клапа, миопия, дистония, сколиоза и плоски стъпала..
Вторична дисменорея
Вторичната патология е резултат от факта, че жената има различни органични заболявания. Причините може да са много, основните са изброени по-горе. Болезнените усещания са причинени от нарушено кръвоснабдяване на матката, поява на персистиращ спазъм на мускулите, разтягане на стените и др..
Лечение на дисменорея
Лечението на патологията на първо място се свежда до облекчаване на болката, смущаващо по време на менструация. Ако е установено някакво заболяване, тогава се изисква етиологична терапия..
Практикуват се следните лечения:
Корекция на хормоналния фон, който основно зависи от тежестта на патологията. Ако заболяването е леко, не се предписва никакво болкоуспокояващо лекарство. Когато дисменореята е с умерена тежест, то е показано, че жената получава обезболяващи, които вършат отлична работа. При тежка дисменорея, аналгетиците, като правило, не помагат и се изисква хормонална корекция. За да направите това, използвайте такива инструменти като: duphastnon и gestagen (може да се предписва за умерено и леко заболяване), линдетин 20 (използва се за тежка дисменория, лекарството принадлежи към групата на многофазни орални контрацептиви), buserelin (използва се за лечение на ендометриоза на генитална дисменорея и екстрагенитален).
Облекчаване на болката с нестероидни противовъзпалителни средства. И това е с основната форма на заболяването, NSAID е необходимост. Най-популярните продукти са: ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен, диклофенак, парацетамол, рофекоксиб. Ако заболяването е с умерена тежест, тогава може да вземете по едно хапче до 2 пъти дневно. В случай на силен болен синдром, дозата може да бъде увеличена до 3 таблетки дневно през целия цикъл..
Физиотерапевтично лечение. Сред всички разнообразни методи заслужават най-популярните за лечение на умерено и тежко заболяване: иглолистни и азотни бани, ултратонотерапия, галванизация на мозъка, хелиотерапия, цервикална електростимулация, суф-облъчване в еритемални дози. Въпреки това е полезно да се запознаете с противопоказанията за провеждане на терапевтични методи, които често се срещат при жени с дисменорея. Сред тях: фиброиди на матката, ендометриоза, рак, възпаление на матката и яйчниците в острата фаза, синдром на поликистозните яйчници, патология на ЦНС.
В допълнение, жената не трябва да пренебрегва не-лекарствените методи за премахване на болестта. Сред тях: прилагането на сложна физическа терапия, допринасяща за нормализирането на кръвообращението в таза, придържане към работа с достатъчно време за почивка и сън, отказ от лоши навици, избягване на претоварване, стрес, психо-емоционален стрес. Регулирането на диетата с включването на храни, богати на витамини С, Е, магнезий и омега-3 от ненаситени мастни киселини, е важно.
Профилактика на дисменорея
Не по-малко важни са превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на болестта:
На първо място, това е редовен преглед на гинекологичния преглед. Особено важно е, че първото посещение при гинеколога е не по-късно от 16 години, при условие че няма оплаквания. След началото на сексуалната активност прегледите трябва да бъдат редовни, т.е. поне веднъж годишно. Периодът на бременността трябва да бъде изцяло под наблюдението на гинеколог..
Второ, необходимо е своевременно да се лекуват всички възпалителни процеси, протичащи в тазовите органи. Това ще предотврати нарушаването на менструалния цикъл и болезнените чувства..
Трето, желателно е да се откаже от употребата на вътрематочни средства, особено до първото дете или наличието на определени заболявания.
Абортът трябва да се избягва, тъй като механичното увреждане на маточната лигавица може да доведе до сериозни нередности от страна на менструалния цикъл и не само.
Трябва да се предприемат и превантивни мерки, тъй като дисменореята може да доведе до сериозни усложнения. Сред тях: развитието на психоза на фона на постоянна болка при несвързани, загуба на ефективност, безплодие и развитие на хронично заболяване във вторичната форма на дисменорея.