Мозъкът, независимо дали човек спи или прави умствена работа, проявява биоелектрична активност. Методът, който ви позволява да регистрирате тази дейност, се нарича електроенцефалография, а изображението, получено по време на изследването - електроенцефалограма (ЕЕГ).
Електроенцефалографията се използва широко в детската и възрастната неврология. С помощта на ЕЕГ, опитен лекар може да оцени състоянието на мозъка, да открие области на исхемична, травматична или друга лезия в него, както и да идентифицира огнища на епилептична активност на мозъчната тъкан. Можете да преминете този изпит в специализирани психо-неврологични медицински институции и мултидисциплинарни диагностични центрове.. Възрастни и педиатрични невропатолози, неврохирурзи и психиатри предоставят насоки за ЕЕГ.
Какво показва електроенцефалограмата
Електроенцефалографията е един от основните инструментални методи за изследване на пациенти с неврологични, умствени и речеви нарушения. Показанията за ЕЕГ са следните патологични състояния:
- Травматична мозъчна травма.
епилепсия.- възпаление на мозъка.
- менингит.
- Нарушаване на развитието на речта при дете.
- Психично изоставане.
- Повишено вътречерепно налягане.
- Епизоди на тонични конвулсии.
- Церебрална исхемия.
- мигрена.
- Чести припадъци.
- Подозрение за някакви обемни неоплазми в черепа. Това могат да бъдат както тумори, така и големи хематоми, абсцеси..
- Психично заболяване.
епилепсия.Как да се подготвим за изследването
Някои специални препарати на EEG не изискват. Преди процедурата е препоръчително да не пиете алкохол и силно кафе, да не пушите, да не се занимавате с тежък физически труд и да не бъдете много нервен, защото това може да наруши резултата от изследването..
Важно еНяма нужда да гладувате или да следвате диета, а напротив, не е възможно да се изследват без хранене. Гладът и спадът в концентрацията на кръвната захар (хипогликемия) провокират промяна в мозъчната дейност, която лекарят може да приеме като признак на патология, въпреки че не е наистина.
За хората, приемащи психотропни лекарства, подготовката на ЕЕГ може да се състои в временно отмяна на лекарството.. Не трябва обаче да правите никакви промени в хода на лечението сами. Всички назначения трябва да се правят от лекар, който се обръща към ЕЕГ..
Пациенти със съмнение за епилепсия електроенцефалография често се извършва не по стандартна процедура, а по време на сън или обратното след продължително въздържание от сън.. С помощта на такива техники лекарите успяват да регистрират абнормна мозъчна активност, която не винаги е забележима по време на рутинен преглед. Ако се планира ЕЕГ да се извърши по един от тези методи, може да се наложи специално обучение: да се въздържа от сън в продължение на 24-36 часа или да се приемат успокоителни (хапчета за сън)..
Как е електроенцефалографията
Електроенцефалография - неинвазивно изследване, което не включва излагане на какъвто и да е вид радиация на човешкото тяло. Той не причинява вреда на здравето, обикновено се понася лесно и затова може да се извършва многократно. Единственият "минус" на ЕЕГ е необходимостта от продължителна неподвижност (поне 20 минути). Когато разглеждате малко дете, този "минус" може да бъде сериозен проблем, но лекарите определено ще предлагат различни възможности за неговото решение. Мама е длъжна да нахрани бебето, да отиде в тоалетната и да смени пелените преди процедурата..
За провеждане на електроенцефалографско изследване, пациентът се поставя на специален стол или диван (обикновено в легнало положение), върху главата се нанася специален гел и се прикрепя капачка с електроди, всеки от които трябва да е разположен ясно над собствените си мозъчни области. Когато устройството е включено, обектът трябва да бъде възможно най-спокоен и неподвижен. Ако е необходимо да се промени позицията, регистрацията на електроенцефалограмата се спира.
По време на проучването лекарят обикновено моли пациента да направи някои манипулации: отворете и затворете очи, дишайте дълбоко и често, следвайте мигащата светлина и т.н. Това е така тестове за натоварване, които позволяват на лекаря да оцени отговора на мозъка към стимули. С тяхна помощ те могат да разкрият какво остава скрито, когато човек остане абсолютно спокоен..
Електроенцефалографско декодиране
Биоелектричната активност на мозъка, записана с електроенцефалограф, се показва на хартия под формата на криви линии - вълни (ритми). Има толкова много от тях като електроди, разположени на главата на обекта. Всяка такава вълна има своя собствена амплитуда и честота на колебанията.. В зависимост от големината на тези показатели се разграничават следните ЕЕГ ритми:
- Алфа ритъм (8-13 трептения в секунда). Характерно за възрастен и напълно здрав човек, който е в състояние на спокойно будност. Този ритъм се изразява най-добре в изводите на тилната и теменната област на мозъка..
- Бета ритъм, неговата честота е по-висока от тази на алфа ритъма. Преобладава този ритъм по време на активно събуждане, умствено усилие, емоционално възбуждане и етап на REM сън. Бета ритъм се генерира от фронталните лобове на мозъчните полукълба..
- Гама ритъм. Честотата е дори по-голяма от тази на бета ритъма. Има такава мозъчна активност в състояние на максимална концентрация.
- Тета ритъм - честота по-ниска от алфа ритъма. Най-силно изразена при деца на възраст 2-8 години, при възрастни тя може да бъде по време на сън.
- Делта ритъм - ритъм на най-ниската честота. Той е типичен за здрави бебета на първата година от живота и може да се счита за вариант на нормата за деца под 6-годишна възраст (всичко зависи от клиничните данни). При възрастни, делта ритъм се появява по време на много дълбок естествен сън, обща анестезия, кома. В будно състояние този ритъм възниква по време на регистрацията на ЕЕГ от участъците на мозъка, граничещи с патологични огнища и тумори..
- Права линия - няма ритъм. Тази картина на ЕЕГ показва липсата на електрическа активност на мозъка, т.е. възможната му смърт.
Тъй като всеки от описаните ритми съответства на определено състояние на мозъка, заместването на един ритъм с друг може да покаже наличието на патология. В допълнение, появата на нехарактерни вълни за някакво олово, или значително увеличаване или намаляване на амплитудата на техните трептения, също се счита за отклонение от нормата..
Важно еЗа да се дешифрира възможно най-правилно електроенцефалограмата, лекарят задължително взема предвид възрастта на пациента (за деца, възрастни и възрастни хора със собствени стандарти за биоелектрична активност на мозъчната тъкан) и оценява отделно данните, получени в покой и със стимулация.
Така, след като е проверил ЕЕГ, може да определи специалист (лекар, който се занимава с функционална диагностика), Има ли отклонение от нормата, която отделна част от мозъка генерира "погрешни" вълни, разграничава дифузно увреждане на мозъчната тъкан от локален, повърхностен патологичен фокус от дълбочината, разкрива епилептична активност, разпознава кого и определя неговата степен. Тези данни са незаменими за невропатолозите и неврохирурзите, благодарение на тях лекарите могат да „погледнат” в мозъка на пациента, да разберат какво се случва там и на базата на получената информация да изберат най-правилната тактика за лечение..
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог