Електроконсонизацията на шийката на матката с дисплазия е отстраняването на коничната част на цервикалния канал или областта на матката, засегната от заболяването. Екстрахираната тъкан се изпраща за хистологичен анализ. През целия период на рехабилитация жената трябва да бъде видяна от лекар и да бъде прегледана. Това е единственият начин да се предотврати развитието на усложнения..
Съдържание на статията:
- Кой провежда електроконсолизацията на шийката на матката?
- Подготвителен етап преди операцията
- Електроконсонизация на шийката на матката
- Рехабилитация след електроконсервиране на шийката на матката
- Възможни усложнения след електроконсонизация на шийката на матката
- Регистрация на болничния списък след електроконференция
Кой провежда електроконсолизацията на шийката на матката?
Показанията за процедурата по електроконсервиране са различни патологични процеси, включващи цервикална тъкан..
Сред тях:
дисплазия.
Ерозия и псевдоерозия.
киста.
Хипертрофия на маточната тъкан.
полипи.
Ракови заболявания.
Електроконсонизацията се предписва само след като цитологичната намазка от шийката на матката потвърди атипична регенерация на клетките. Трябва да се разбере, че дисплазията се разглежда от експертите като предракови. В този случай, болестта не може да притеснява жената, без да дава никакви патологични симптоми. Електроконсонацията ви позволява бързо и безопасно да предотвратите прогресирането на този патологичен процес..
След диагностицирането на цервикалната дисплазия, на жената се предписва електроконнизация в следните случаи:
Втора и трета степен на дисплазия.
Съмнителни резултати от колпоскопията.
Положителен резултат от цитологично и хистологично изследване.
Третата степен на дисплазия, водеща до цервикална деформация.
Липса на ефект при използване на други методи на лечение.
Невъзможно е да се извърши процедурата по електроконсонизация на шийката на матката при остри възпалителни процеси и при откриване на рак на маточната шийка..
Подготвителен етап преди операцията
Операцията изисква предварителна подготовка:
Като начало, жената трябва да премине общ кръвен тест, биохимичен кръвен тест, кръв за сифилис, хепатит С и В.
Задължителен анализ на урината.
Извършва се вземане на проби от флота и онкоцитология..
Преди операцията се изисква биопсия, PCR диагноза и колпоскопия на засегнатата област..
Ако е необходимо, може да се предпише антибиотична терапия преди процедурата. Могат да се прилагат имуномодулатори..
Хирургичната намеса се извършва през първите няколко дни след приключване на следващия менструален цикъл. За продължителността на процедурата не отнема повече от половин час.
Електроконсонизация на шийката на матката
Електронизация на веригата
Операцията се извършва с помощта на анестезия..
Състои се от няколко последователни етапа:
Приборът се вмъква във вагината и премахва всички естествени секрети..
След това на жената се дава местна анестезия. Когато започне да действа, във вагината се вмъква пластмасово огледало (не се използва метал, тъй като той провежда ток).
В шийката на матката се инжектира разтвор на адреналин, който причинява вазоконстрикция. Това ще намали кървенето. Със същата цел може да се използва и епинефрин.
Под задните части на пациента се загражда електродът, който разсейва тока..
Шийката на матката се третира с йод, който оцветява патологично променените зони. Това ви позволява да очертаете границите на изрязването. Те ще бъдат напълно видими, когато се гледат под колпоскопа..
Ако е необходимо, шията се фиксира с пинсети.
Под контрола на колпоскопа лекарят прекъсва желаната област. Това се прави с помощта на електрически контур, през който се доставя високочестотен ток. Контурът се поставя на 5 mm над зоната на атипично увреждане на клетките и през него преминава ток. Самата верига има формата на триъгълник (за правене на конизация, т.е. рязане на част от конусовидна форма). Ако е необходимо да се премахне една секция, която не е конусовидна, но с друга форма, то тя може да бъде квадратна или полукръгла..
Много е желателно да се извърши изрязване в един кръгъл кръг. Електродът се завърта на 360 градуса по посока на часовниковата стрелка..
Отрежете района, отстранен с форцепс.
След отстраняване на пробата, кръвоизливащите съдове допълнително се каутеризират със сферичен електрод, настроен на 60 W.
Когато се наблюдават обширни цервикални лезии, е необходимо допълнително кюретаж на ендоцервикса..
Получената тъкан се изпраща в изследването. Тъй като електрическият контур не само изрязва засегнатата област, но и изгаря кръвоносните съдове, няма риск от кървене по време на операцията. Хирургия за отстраняване на засегнатата тъкан с контур в Америка се нарича LEEP (Loop електрохирургична процедура на ексцизия). В ЕС се нарича LLETZ.
След приключване на процедурата, жената трябва да бъде под лекарско наблюдение от известно време. По правило пациентът се освобождава от болницата след един ден.
Ако има риск от бактериални усложнения, на нея се предписват антибиотици. При изразена болка след процедурата се показва употребата на обезболяващи.
Висока конизация на шийката на матката
Високата конизация включва отстраняване на 2-3 см или повече от дължината на цервикалния канал. Това е доста сериозна хирургична интервенция, която може да отнеме около час. Той се предписва в случаите, когато не е налична електроконференция на контура..
При провеждане на висока конизация на шийката на матката съществува висок риск от стеноза на цервикалния канал. Това ще доведе до това, че в бъдеще жената няма да може да има деца..
Електроконсонизация на маточната шийка на апарата Surgitron
Апаратът Surgitron често се използва за електроконсонализация на шийката на матката. За изрязване се използва хирургически електрод, който излъчва радиовълни в голям диапазон. Засегнатите тъкани, под действието на тези радиовълни, освобождават топлина и започват да се различават. В същото време жената няма белези, няма възпаление, няма подуване..
Продължителността на процедурата не надвишава повече от половин час. Освободен от жена у дома в същия ден. Периодът на възстановяване след процедурата на устройството Surgitron е 2-3 седмици.
Репродуктивната функция след такава операция се запазва напълно, тъй като шийката не претърпява деформация.
Конизация на радиовълните на шийката на матката
Конизацията на радиовълните на шийката на матката е една от разновидностите на електроконсонизирането на засегнатата област. Този метод е един от най-напредналите. Унищожаването се извършва с високочестотен ток. Под неговия натиск атипичните клетки започват да умират. Няма остатък от белег, така че жената може лесно да забременее и да роди бебе.
Рехабилитация след електроконсервиране на шийката на матката
По правило процедурата се понася добре. Въпреки това, в първите дни след операцията е възможна болка в долната част на корема. Те приличат на дискомфорт, който се случва преди следващата менструация..
От влагалището може да се появи оскъдно кафеникаво изхвърляне. Менструацията след електроконнизация може да бъде по-изобилна и с кръвни съсиреци. Такива явления се считат за вариант на нормата и след няколко месеца състоянието на пациента трябва да се стабилизира. Кръвните съсиреци могат да бъдат представени чрез освободена краста. Тя винаги се формира след операцията, така че не трябва да се притеснявате за това. Краста излиза около седмица след интервенцията.
2 дни след процедурата, жената трябва да дойде при лекар. Той ще изследва зоната на лечение и ще вземе намазка за онкоцитология. В бъдеще посещението на гинеколог ще се нуждае от 1 път на 3 месеца в продължение на няколко години..
Усложненията са изключително редки. Резултатите от онкоцитологията ще бъдат готови след 1-2 седмици.
За да се лекувате по-бързо, трябва да спазвате следните препоръки:
Да се изостави сексуалната активност в продължение на няколко месеца, но не по-малко от 6 седмици.
Не се къпете. Трябва да се измие под душа, като се уверите, че водата не е твърде гореща.
Не използвайте сауната и банята.
Не приемайте аспирин след операция.
Трябва да се избягват физически пренапрежения, спортни дейности..
Не използвайте тампони.
Вие не можете да душа.
През това време, докато вагиналните изхвърляния ще се наблюдават, е необходимо да се използват хигиенни подложки и да се променят своевременно..
Възможни усложнения след електроконсонизация на шийката на матката
След операцията могат да се развият следните усложнения:
Кървене. Наблюдава се в не повече от 5% от случаите. Това усложнение е свързано с увреждане на шийката на шийката и нискокачественото изгаряне. Като правило, след 2-3 дни всички кръвоизливи трябва да спрат. Ако това не се случи, се изисква медицински преглед..
Стеноза на цервикалния канал. Това усложнение се развива в 1-5% от случаите и води до невъзможност за последващо зачеване..
След конизиране анатомията на шийката на матката може да се промени (прекомерна дилатация на цервикалния канал), което ще доведе до хронични инфекции..
Изключително рядко възпаление на матката.
След операцията е възможно леко повишаване на телесната температура. Ако трае няколко дни и надвишава скоростта от 37,5 градуса, тогава е необходимо да се консултирате с лекар. Възможно е по време на операцията да се донесе инфекцията.
Съществува също така вероятност от рецидив на заболяването, въпреки че това е рядкост.
След кониза увеличава риска от преждевременно раждане и спонтанен аборт.
Тъй като електроконсервирането е модерен хирургичен метод за лечение на дисплазия, след 2-3 седмици ще бъде възможно да се забрави за операцията..
Регистрация на болничния списък след електроконференция
Болничен списък не се предоставя на жени след електроконнизиране на маточната шийка. Може да се върне към обичайния си живот още на следващия ден. Естествено, не трябва да забравяме и препоръките, които съществуват за рехабилитационния период..