Електрическо увреждане - комбинация от различни патологични процеси в тялото, изложени на електрически ток. Най-честата причина за това е пренебрегването на правилата за безопасност при работа с електрически уреди или окабеляване, но е възможно нараняване от атмосферното електричество (мълния).
Съдържание: Причини за поява на електрически наранявания Симптоми на първа помощ за електрическа повреда при електрическа повреда
Причини за електрически удар
Нараняването в глобален смисъл е вреда, причинена от излагане на екстремни механични, химически, физически влияния, чиято сила надхвърля способността на организма да им се противопостави. Очевидно е, че в случай на електрически удар такъв ефект е преминаването през човешкото тяло на електрически ток с относително висока интензивност..
Обикновено лицето е засегнато в случай на:
- използване на дефектни битови или промишлени уреди;
- неспазване на стандартите за безопасност от работниците в съответната област (електротехници, монтажници на оборудване, оператори на електрически машини и др.);
- гръмотевични удари, когато мерките за сигурност не се следват при гръмотевична буря.
Най-често хората получават електрически шок в ежедневието, а през последните години честотата на подобни случаи постоянно нараства поради широкото разпространение на електрически уреди и оборудване и не винаги отговорно отношение към тяхното здраве..
Децата са засегнати от електрически ток поради тяхното любопитство и липса на способност да предвиждат последствията от собствените си действия. Детето, което е оставено без надзор, може да се опита да отвори телевизора, да отреже парче от “много необходимия” проводник или просто да включи предмет в гнездото..
Електрически симптоми
Условно лекарите подразделят симптомите на този вид наранявания на местно и общо. Текущата, пренасяща част от електрическо устройство, когато е в контакт с телесните тъкани, ги уврежда чрез два механизма:
- контакт електрически горелка се случва, когато електрически ток, преминаващ през тъкани, ги загрява до ултра-високи температури;
- термичното изгаряне се появява по-рядко и само когато се появи гореща волтова дъга.
Лекарите разделят локалното изгаряне според етапите на потока:
- На първия етап кожата става червена. На него се образуват отпечатъци на провеждащия обект - електромагнити.
- Вторият етап се характеризира с образуването на мехурчета. За разлика от конвенционалните термични изгаряния, в тях няма течност, когато се удари ток..
- В третия етап кожата е засегната по цялата дълбочина, има суха некроза (некроза), но подкожните структури са непокътнати..
- Крайният етап се проявява чрез поражение на дълбоките тъкани, като се започне от подкожния мастен слой и завършва с костите (овъгляване)..
Важно е: горят с електрически шок има редица характеристики. Така, благодарение на контактния механизъм на травматичния агент, формата на изгарянето повтаря формата на обекта, който служи като източник на ток. Кожата в засегнатата област може да бъде метализирана с метални частици, които съставляват проводника. Мястото на електрическо изгаряне рядко е болезнено, тъй като под действието на електрически ток болковите рецептори спират да действат.
Въпреки външната яркост и „ужасност” от електрически изгаряния, те далеч не са толкова опасни, колкото общото въздействие на електричеството върху тялото..
Когато се удрят с ток, абсолютно всички органи, особено нервната система, могат да страдат, тъй като нервните влакна по своята природа провеждат най-добре електричеството..
Първият признак на лезия е мускулното съкращение. При излагане на ток с високо напрежение има силно свиване на всички мускули, които най-често изпускат жертвата от източника на електричество. При ток с ниско напрежение възниква постоянен спазъм на всички мускули и това може да е още по-опасно, тъй като ефектът от електричеството е много дълъг..
В момента на контакт, човек усеща пареща болка и треперене, които проникват в целия засегнат крайник. Четири от петте жертви губят съзнание по време на нараняване и падане. Това понякога помага да се откъснете от електрическото устройство и да спрете въздействието на тока върху тялото. Въпреки това загубата на съзнание често води до допълнителни наранявания, ако работата се извършва на височина или в опасни условия - човек може да се счупи, да падне върху остри предмети или да умре в случай на пожар. Най-често, съзнанието се връща сравнително бързо, дори без допълнителни мерки, за да доведе ранените до живот. Ако жертвата не се сети за дълго време, тогава е много вероятно мозъчното увреждане..
Тези, които са претърпели електрическо нараняване, имат следните симптоми:
- акроцианоза (цианоза на устните), съчетана с бледа кожа;
- летаргия, сънливост, апатия;
- понижаване на кръвното налягане;
- амнезия;
- дисфункция на гръбначния мозък, проявяваща се под формата на нарушена моторна координация, промени в рефлексите, нарушения на функциите на тазовите органи (уринарна и фекална инконтиненция).
Най-опасният за живота симптом е сърдечна аритмия. Нарушенията на сърдечния ритъм често се появяват само няколко часа след нараняване след период на видимо благополучие. Ето защо всеки човек, който е бил подложен на електрически удар, трябва да бъде хоспитализиран, тъй като при болнични условия той има по-голям шанс аритмията да не премине незабелязано..
Въпреки това, когато се изложи на електрически ток с високо напрежение, ритъмът може да излезе в момента на нараняване. Това е най-често причината за смъртта на жертвите..
Съществува и голяма вероятност от дихателни нарушения, до спиране. Но дори и без "крак" има риск от развитие на респираторен дистрес синдром - ситуация, когато кислород не може да премине от белите дробове в кръвта..
Признак на срив в нервната система са припадъци, които се появяват в повечето случаи. Конвулсиите могат да бъдат толкова силни, че понякога дори да доведат до фрактури..
Когато се появи волтажна дъга в момента на нараняване, е възможно увреждане на зрителния орган. Катаракта (помътняване на лещата) се появява в 6% от случаите на електрическо нараняване, дължащо се на ток с високо напрежение. Отлепване на ретината, вътреочни кръвоизливи - много неприятни заболявания, които понякога водят до пълна необратима слепота.
Първа помощ за токов удар
Спешните мерки за електрически шок трябва да изпълняват няколко точки:
- прекратяване на излагането на електрически ток;
- първа помощ;
- предоставяне на квалифицирана помощ в болница.
Първо, необходимо е да се спре въздействието на електричеството върху жертвата чрез:
- изключване на източника на ток (изключете превключвателя, издърпайте щепсела, изрежете жицата с брадва с дървена дръжка;
- изхвърляне на жертвата с дървени, пластмасови или гумени предмети (да не бие, но да се избута или издърпа!);
- влачене на жертвата на безопасно място.
Моля, обърнете внимание: самият жертва е проводник на електрически ток. Когато го изпускате от ток, не забравяйте да се предпазите! Носете гумени галоши, ръкавици или обвивайте ръцете със суха кърпа. Препоръчително е да поставите под краката си суха дъска или гумена подложка. Издърпайте жертвата от жицата, която не трябва да докосва отворените части на тялото му, т.е. за краищата на дрехите. Опитайте се да действате с една ръка.
Важно е: трябва да се помни, че ако източникът на ток е високоволтов проводник, разположен на земята, тогава е необходимо да се приближи до жертвата на стъпки, с дължина един крак и да не се вдига крак от земята. Това се дължи на факта, че когато има голямо разстояние от единия крак до другия, между тях възниква разлика в потенциала и спасителят също може да бъде ударен от електрически ток..
След като жертвата е безопасна, проверете за наличие на пулс в каротидната артерия и спонтанно дишане. Ако те липсват, кардиопулмоналната реанимация започва веднага..
Дори преди хоспитализация, в зависимост от тежестта на увреждането, можете да кандидатствате:
- аналгетици от парацетамол до морфин;
- лекарства, които повишават кръвното налягане - разтвори за интравенозна инфузия, допамин;
- антиконвулсанти - диазепам;
- разредители за кръв - хепарин, еноксапарин и др .;
- антиаритмични лекарства - лидокаин, верапамил, бета-блокери, амиодарон и др..
Преди транспортиране всички електрически изгаряния трябва да се опаковат със сухи превръзки..
В интензивното отделение, въвеждането на разтвори продължава да се справя с възможния шок, диуретиците се използват за лезии на главата, сърдечни лекарства, разредители за кръв и други лекарства..
В някои случаи може да се наложи хирургично лечение на електрически изгаряния, вариращо от отстраняване на мъртва тъкан и завършване с ампутация на нежизнеспособен крайник. Фрактурите се третират по общите правила - имобилизация на гипс, разтягане, остеосинтеза с игли за плетене, плочи и др..
Електрическо нараняване е изключително трудно за лечение заболяване. Токът преминава през цялото тяло, засягайки почти всички органи. Затова е толкова трудно да се борим с него. "По-лесно е да се предотврати, отколкото да се лекува" - тази фраза звучи перфектно точно по отношение на електрическо нараняване. Спазването на правилата за безопасност при използване на електрически уреди ще намали риска от тази тежка патология до минимум..
Бозбей Генадий, медицински коментатор, лекар по спешност