Най-честият метод на изследване, който позволява да се идентифицира патологията на дихателните пътища, е бронхоскопия. Бронхоскопията е методът, чрез който се изследва лигавицата на трахеята и бронхите и устройството, използвано за самото изследване, се нарича бронхоскоп. През устата на пациента се поставя тръба със специални устройства - камера и подсветка. Ефективността на този метод надхвърля 97%. Подобен показател прави този метод най-добрият днес. Бронхоскопите могат да бъдат оборудвани с хирургически инструменти или лазерно оборудване. В този случай те се използват за медицински цели..
Бронхоскопичен преглед
Първото изследване от този тип е датирано от 1897 година. По това време самият процес е много опасен и болезнен, защото пациентите използват кокаин като аналгетик. Първоначално бронхоскопът се използва за отстраняване на чужди тела..
През 1956 г., може да се каже, бронхоскопът е изобретен отново, той става абсолютно безопасен, но в същото време не придобива по-познатата ни форма, а остава твърда. Първият гъвкав бронхоскоп е въведен дванадесет години по-късно. И едно десетилетие по-късно съвременните разработки позволиха да се увеличи полученото изображение за откриване на болести на по-ранни етапи..
Бронхоскопия е наименование, получено от две гръцки думи: "инспекция" и "дихателна шия". Устройството е специфична система, чрез която се изследват дихателните органи. Диаметърът му варира от 3 до 6 мм, а дължината му е около 60 см. Както е описано по-горе, настоящите бронхоскопи имат специални устройства за показване на изображения на монитор, както и помощно оборудване. Видеоклип от бронхоскоп може да бъде запазен за сравнение с по-нататъшни изследвания за изследване на развитието на заболяване или патология..
Показания за бронхоскопия
Ендоскопското изследване на дихателните пътища има две цели - диагностика и лечение..
Основните показатели за проучването са:
- симптоми на подуване на дихателните пътища или органи
- възможно наличие на чужди обекти
- често задух, въпреки факта, че не сте установили сърдечна недостатъчност или бронхиална астма
- отхрачване с кръв
- язви или кисти в белите дробове
- възпаление на дихателните органи
- повтаряща се пневмония
- нестандартни видове бронхи
- определяне на причините за астма в бронхите
- вземане на тест за антибиотици
- подготовка за операция.
Как се прави бронхоскопия
За да не ви изненада алгоритъмът на процедурата, трябва предварително да се запознаете с него..
Проучването може да включва следните елементи:
- Пациентите, подложени на бронхоскопия, се поставят в специално оборудвана стая (стая за ендоскопия), всичко трябва да бъде под стриктното ръководство на специално обучен лекар.
- Пациентът е длъжен да въведе бронходилататори, за да може устройството да достигне до мястото на изследването безпрепятствено.
- По време на бронхоскопията пациентът трябва да бъде в седнало или легнало положение на гърба. Важно е да се ръководите от мерките за безопасност, за да избегнете наранявания.
- По време на процедурата дишането трябва да бъде често и плитко, така че да се предотврати повръщане.
- Също така, бронхоскоп може да бъде вкаран през носа или устата. Не се притеснявайте, защото не засяга способността за дишане, тъй като самата тръба е много по-малка от дихателните пътища
- Може да почувствате натиск на определени места, но болката като такава няма
- Проверката започва с ларинкса и глотиса, последвано от инспектиране на трахеята и бронхите. Поради малкия си размер, тръбата не вреди на вашето здраве.
- При бронхоскопия специалистът има възможност да вземе парче от желания материал за биопсия, да отстрани чужди тела от бронхите или да ги измие със специален разтвор.
- В рамките на половин час след процедурата може да имате усещане за изтръпване. Не пушете и не яжте храна за два часа след процедурата.
- Лекарствата, използвани за подтискане на тревожността, намаляват скоростта на реакцията, тъй като не се препоръчва да седите зад волана за осем часа
- Лекарите ви съветват да не напускате лечебното заведение веднага след прегледа, само в този случай медицинският персонал ще може да следи състоянието ви.
Моля, обърнете внимание: при бронхоскопия трябва да се използва гъвкава тръба за локална анестезия и за твърди варианти на устройството - обща анестезия.
Подготовка за бронхоскопия
Подготовката за процедурата включва два задължителни елемента: наличие на допълнителни изследвания и директна подготовка на организма.
За максимална информативност и изследвания за безопасност, трябва да преминете през редица допълнителни проучвания..
Те включват:
- Рентгенография на белите дробове. Резултатът му може да привлече вниманието на лекаря към специфични области по време на бронхоскопия..
- ЕКГ. Този метод ще помогне да се елиминира вероятността от сърдечни усложнения.
- Дарете кръв
- Проверете нивото на урея в кръвта
Вашето тяло трябва също да се подготви за процедурата..
За да избегнете неприятни ситуации по време и след ендоскопия, трябва да следвате някои прости правила:
Не забравяйте да информирате Вашия лекар за съществуващите алергии към лекарства и да изброите списъка на приетите лекарства. Разкажете ни за съществуващите заболявания, включително хронични- Не яжте храна за 8 часа преди началото на бронхоскопията
- В деня на изследването категорично спрете да пушите
- Почистете червата преди процедурата, клизма или супозитория.
- Има възможност лекарят да въведе седативно лекарство, което ще ви помогне да запазите спокойствие
Не забравяйте да информирате Вашия лекар за съществуващите алергии към лекарства и да изброите списъка на приетите лекарства. Разкажете ни за съществуващите заболявания, включително хроничниКъм бронхоскопията трябва да се постави кърпа, тъй като има вероятност да се отървете от кръв за определено време след процедурата.. С астма трябва да донесе инхалатор.
Кога да отидете на лекар след бронхоскопия?
В някои случаи след бронхоскопия могат да се появят усложнения. Основното нещо е да не ги губиш от поглед и по време на консултация със специалист..
Симптоми след ендоскопия, изискващи посещение на лекар:
- продължително отхрачване на кръвта
- дискомфорт в гърдите
- необичайно хриптене
- гадене
- повишена телесна температура
Противопоказания
Бронхоскопията е противопоказана при следните заболявания:
- стесняване на ларинкса и трахеята II и III степен,
- дихателна недостатъчност от трета степен,
- обостряне на астма,
- аортна аневризма,
- инфаркт на миокарда и инсулт (ако са настъпили по-малко от шест месеца преди процедурата),
- нарушение на кръвосъсирването,
- непоносимост към лекарства за анестезия, психични заболявания.
Важно е: Препоръчва се процедурата да се извърши по-късно, ако имате: месечна бременност, която е по-близо до етапа на раждане, инфекциозни заболявания..
Бронхоскопия не трябва да се извършва за хора, които страдат от:
- неравномерно сърцебиене по-високо от трета степен
- силно повишено диастолично налягане
- последствията от инфаркт, претърпели шест месеца или по-малко преди процедурата
- разширяване на аортата
В допълнение към тези случаи, хората със сърдечни заболявания могат да преминат бронхоскопия, но само след специална подготовка..
Състои се от:
- стабилизация на сърдечната честота
- употребата на лекарството подобрява храненето на мускулите на сърцето
- нормализация на налягането
- приемане на успокоителни или успокоителни
- профилактика на кръвни съсиреци
Виртуална бронхоскопия
Технологиите не стоят на едно място, защото днес, заедно с обичайната форма на изследване, може да се използва виртуална бронхоскопия. Това е специален метод за компютърна томография на бронхите..
Благодарение на новото оборудване лекарите не трябва да влизат в човека, за да видят какво се случва. Сега едно специално устройство заедно с програмата симулира триизмерно изображение на монитора. Към днешна дата тази техника помага да се следи развитието на бронхиален рак. Но, като се вземат предвид всички предимства, на този етап от технологичното развитие, виртуалната бронхоскопия е по-ниска от класическия метод.
Наталия Тавалук, лекар