Бронхит при възрастни симптоми, диагноза, лечение

Бронхит в медицината се нарича възпалителен процес, който се случва в дихателните пътища, а именно в бронхите. Това заболяване не се счита за опасно за здравето и живота, но при липса на подходящо лечение бронхитът може да предизвика усложнения. Лекарите разграничават няколко вида бронхити, всеки от които се характеризира с отличителни симптоми. В допълнение, лечението на всеки тип на разглеждания възпалителен процес ще бъде различно..

Препоръчваме четене: Бронхит при деца: симптоми, причини, домашно лечение Обструктивен бронхит: симптоми и лечение. 

Класификация на бронхит

Лекарите разграничават следните видове бронхит по причини, свързани с неговото възникване:

  • Вирусен бронхит - възпаление се развива на фона на диагностицирани остри респираторни вирусни инфекции, грип, аденовирусни заболявания;
  • токсично-химично - се появява на фона на общо отравяне на организма или при редовно вдишване на токсични вещества (това може да бъде например при неблагоприятни условия на труд или условия на живот);
  • туберкулозен бронхит - причинен от микобактерия туберкулоза, която винаги присъства в бронхите, дори при ранна туберкулоза;
  • инфекциозен бронхит - бронхит, причинен от възпроизводството на патогенни бактерии, в някои случаи, възприеманото възпалително заболяване се развива на фона на атипични бактерии (хламидия);
  • алергичен бронхит - възниква само на фона на съществуваща алергична реакция към външен или вътрешен дразнител.

Има друг тип бронхит, микобактериален, но той рядко се диагностицира и най-вероятно е изключение. Този тип възпаление в бронхите се причинява от нетуберкулозни микобактерии.. Бронхит в медицината се диференцира по вид на курса (това е най-разпространената класификация на заболяването):

  • остър бронхит - възпаление на белите дробове, което се проявява при остри респираторни вирусни инфекции или грип (най-често), лесно се лекува и след 3-4 седмици компетентна терапия, пациентът се възстановява напълно;
  • хроничен бронхит - се различава по продължителността на курса (най-малко 6 месеца), персистираща кашлица и се счита за най-честата форма на заболяването при възрастни.

Лекарят може да определи видовете бронхит и развитието. Има само 2 от тях - първични и вторични. В първия случай възпалителният процес се развива самостоятелно, няма патологични промени или увреждане на дихателните органи. Но в случай на вторичен бронхит, основното заболяване винаги се диагностицира, срещу което се развива възпалителният процес (например ARVI, грип). Има и обструктивен бронхит, но той се разглежда без позоваване на други видове / видове / форми на възпалителния процес в бронхите, следователно, в тази статия, неговото описание ще бъде отделен раздел..

Признаци на различни видове бронхити

Най-важният и значителен симптом на бронхит е кашлицата, но той ще има различен "цвят" за различните видове и типове възпаление.. Ето защо, лекарите класифицират симптомите на бронхит, както следва:

  1. Инфекциозен бронхит на белите дробове:
  • суха кашлица, която периодично се овлажнява;
  • усеща се дискомфорт в гърдите (пациентите могат да се оплакват от усещане за чуждо тяло, натиск);
  • повишена слабост;
  • телесната температура се повишава до субфебрилни показатели (37-37,5 градуса), но в изключителни случаи може да бъде висока;
  • дишането е трудно, очевидно е хриптене с дълбоки вдишвания;
  • кръвната картина остава непроменена.
  1. Инфекциозен бронхит с умерен и тежък курс:
  • силна кашлица, която води до болка в гърдите и горната част на корема, е следствие от прекомерно пренапрежение;
  • слабост и общо неразположение са изразени;
  • дишането е трудно;
  • слюнката от гноен или серозно-гноен характер напуска белите дробове;
  • хриптене при слушане на белите дробове влажно фино мехурче.
  1. Алергичен бронхит. Появява се само чрез пряк контакт с дразнител, към който пациентът е алергичен. симптоми:
  • дишането е трудно, има задух при изтичане;
  • хриптене сухо и разпръснато;
  • телесната температура остава в нормални граници.
  1. Токсичен химичен бронхит:
  • агонизираща кашлица;
  • силно задух;
  • болка в шията;
  • главоболие и загуба на апетит;
  • след известно време нараства дихателната недостатъчност и хипоксемия;
  • лигавиците получават синкав оттенък;
  • трудно дишане с хрипове.
  1. Остър бронхит:
  • кашлица е силна, суха в началото на развитието на болестта, след това става мокра;
  • телесната температура се повишава до високи нива;
  • умора до загуба на производителност;
  • втрисане, неразположение, тежка слабост;
  • синдром на болка в гърдите;
  • когато слушате белите дробове, сухите хрипове са ясно чути.
  1. Хроничен бронхит:
  • кашлица - по време на периода на ремисия, тя може да бъде пароксизмална и суха, с обостряне - мокро и изтощаващо;
  • недостиг на въздух - по време на ремисия почти отсъства, с обостряне става изразено и нарушава нощния сън;
  • Слюнката винаги е налице - по време на ремисия е нормална слуз (може да е жълта, кафява и дори черна, което е типично за миньорите), което се появява след всяка атака от кашлица. По време на обостряне тя е серозно-гнойна или гнойна..

Лекарят разказва по-подробно за симптомите на бронхит:

Важно е: телесната температура при хроничен бронхит може изобщо да не се повиши дори по време на обостряне, но този синдром е индивидуален и зависи от нивото на имунната система на пациента. При продължителен хроничен бронхит и липсата на подходящо лечение може да се появи хемоптиза. Ако това е появата на ивици / кръвни влакна в отделящата се храчка, тогава не трябва да се притеснявате, ако наличието на кръв е твърде изразено, трябва да съобщите за това на Вашия лекар - може би дегенерация на клетките, инфектирани с възпаление на клетките в ракови заболявания..

Лечение на бронхит при възрастни

Бронхит, независимо от неговия вид и форма, трябва да се лекува. Директни терапевтични мерки могат да се провеждат в домашни условия - само пациенти с тежък бронхит или с общи токсични признаци могат да бъдат хоспитализирани.

Медикаментозна терапия

Лекарите трябва да предпишат следните лекарства:

  1. Муколитичен (отхрачващо средство). Те са препоръчителни при суха кашлица или забавено отделяне на храчки. Най-ефективни са Бромхексин и Ласолван.
  2. Против кашлица. Те са необходими при непродуктивна болезнена кашлица. Най-често се препоръчва да се вземат Libeksin и Sinekod.
  3. Антибактериални (антибиотици). Може да се прилагат тетрациклинови агенти, амоксицилин, макролиди, цефалоспорини, амоксиклав, флуорохинолони..

Моля, обърнете внимание: антибиотици за бронхит се предписват само за тежък хроничен бронхит, с честите му рецидиви. Остър бронхит се лекува добре без използването на антибактериални лекарства. Специфичният вид на тези лекарства се избира чрез определяне на чувствителността на причинителя на бронхит към антибиотици.

Ако разглежданото възпалително заболяване е придружено от повишаване на телесната температура, тогава лекарите предписват антипиретици - например, парацетамол или аспирин. Но последният се използва като лекарство за рядко намаляване на температурата, тъй като има много противопоказания - например, Аспирин не трябва да се приема при пациенти с диагностициран гастрит, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, сърдечно-съдови заболявания..

физиотерапия

Физиотерапията играе много важна роля в лечението на различни видове бронхити - някои лекари настояват, че без него дори най-компетентното лекарствено лечение няма да даде бърз и очакван ефект.. Най-ефективните методи за физиотерапия при бронхит са:

  1. Загряването на гръдния кош - назначено само като допълнителна терапевтична процедура след обостряне на хроничен бронхит се облекчава или приключва първият етап на острата терапия..
  2. Масаж - направен в случай на слабо дренираща слюнка, осигурява по-добро отваряне на бронхите и ускоряване на изтичането на серозно-гноен или гноен храчки..
  3. Терапевтична дихателна гимнастика - помага за възстановяване на нормалното дишане и премахване на задух.
  4. Вдишване с бронхит. Трудно е да ги наречем само физиотерапия, тъй като в по-голямата си част такива процедури са пълноценна терапия. Като средство за вдишване се използват:
  • Диоксидинът е антисептично средство, най-често се използва за обостряне на хроничната форма на бронхит и за разглежданите вирусни форми на възпалителния процес. Разредете това лекарство за инхалиране с физиологичен разтвор в съотношение 1:10, 4 ml е достатъчно за едно инхалиране..
  • Атровент е бронходилататор, в аптечните вериги се продава в течна форма. За инхалационната процедура, 2 ml Atrovent трябва да се разреди в 2 ml физиологичен разтвор - полученото количество е за едно инхалиране..
  • Fluimucil е лекарство, което разхлабва / разрежда храчките. Това лекарство е специално предназначено за вдишване. Следователно тя се прилага във формата, която вече е подготвена за тази процедура..
  • Lasolvan е бронходилататор, който облекчава кашлицата и задух. Аптеките имат специална форма за вдишване, така че няма нужда да се подготвя специално. За една процедура е достатъчен 3-5 ml лазолвана.
  • Ventolin - бързо премахва атаката на задушаване. Той се продава в мъглата, единият е достатъчен за вдишване, но първо е необходимо да се разрежда съдържанието на небул в съотношение 1: 1 с физиологичен разтвор..
  • Хлорфилипт е антисептик, който се разрежда с физиологичен разтвор за инхалация в съотношение 1:10. За една инхалационна процедура е достатъчно 4 мл..

За инхалация с бронхит е препоръчително да се използва пулверизатор. - специално лекарство, което осигурява равномерно пръскане на лекарството върху бронхите.

Лечение на бронхит народни средства

В народната медицина има десетки рецепти, които ефективно помагат при лечението на бронхити от различни видове / форми и видове. Почти всички от тях са одобрени от официалната медицина и могат безопасно да се използват при обостряне на хроничен бронхит или при лечението на острите коефициенти на възпалителния процес.. Те включват:

  1. Смесете в равни количества слънчогледово семе, моркови и алкохол (предварително го разредете с вода в съотношение 1: 1). Разбъркайте и настоявайте 12 часа. След това полученото лекарство е да вземете 1 чаена лъжичка три пъти дневно преди хранене, не е необходимо да я пиете или пиете. След 3 дни всички симптоми на заболяването ще изчезнат и ако се лекува хроничен бронхит, честотата на обострянията ще намалее значително..
  2. Смесете в тенджера 500 грама свинска мас, същото количество масло и захар. Сложете огъня и донесете пълно разтваряне на слаб огън. Оставете продукта да се охлади леко и добавете 500 g мед и три супени лъжици какао (в прах). Готови означава да се вземе 1 супена лъжица сутрин на празен стомах, измити с топло мляко (във всяко количество). Това лекарство е отлично за остър и хроничен бронхит, бързо премахване на всички симптоми на тези заболявания..
  3. Смесете един килограм мед, половин литър сок от алое, половин литър течна свинска мас, добавете настърган настърган шоколад към масата, превърнете всичко в хомогенна маса чрез нагряване на водна баня. Необходимо е да се приемат получените средства два пъти дневно по супена лъжица преди хранене (най-малко 30 минути преди хранене) преди симптомите на бронхит да изчезнат..

За да се облекчат пристъпите на кашлица и да се осигури спокоен сън, на пациента се препоръчва да постави компреси на гърдите, които могат да се сварят "в униформени" картофи (просто ги разбийте, увийте в кърпа и нанесете на горната част на гърдите), от алкохолен разтвор (алкохолът се разрежда). вода в съотношение 1: 1 или използвана водка) или лист бяло зеле и мед.

В народната медицина има и инхалации, въпреки че използват само натурални съставки. Например, можете да използвате листа от салвия и мащерка - те ще облекчат възпалението, цветята на лайка - осигуряват антисептик, риган и мента - успокояващ ефект помага за отпускане на бронхите и облекчаване на силна кашлица..

Традиционните методи за лечение на бронхит могат да се прилагат само след консултация с Вашия лекар. В някои случаи е невъзможно да се осигури пълно възстановяване без лекарствена терапия.. 

Обструктивен бронхит

Този тип бронхит никога не е основната болест и винаги се появява на фона на вече развито възпаление на дихателните пътища. Обструкция е стесняване на лумена на бронхите, което води до сериозно състояние на пациента..

Видове и симптоми на обструктивен бронхит

Остър обструктивен бронхит се характеризира с:

  • катар на горните дихателни пътища;
  • суха кашлица висока интензивност;
  • наличието на храчки в бронхите, което на практика не се отделя;
  • недостиг на въздух, недостиг на въздух, който ясно се чува при издишването;
  • само субфебрилна температура - този фактор отличава острия бронхит от обструктивен.

Хроничен обструктивен бронхит:

  • интензивна кашлица, слюнка сутрин;
  • диспнея се появява само по време на физическо натоварване, но по време на периоди на обостряне той постоянно тревожи пациента;
  • дишането е трудно и се характеризира с свирене;
  • при обостряне на хроничен обструктивен бронхит, храчките стават гнойни.

Причини за развитие

Назад може да се развие обструктивен бронхит:

  • хроничен бронхит;
  • диагностицирани тумори на трахеята или бронхите;
  • отравяне с отровни вещества;
  • дълго пушене;
  • хиперреактивност на дихателната система;
  • алергични реакции с чести пристъпи.

Лечение на обструктивен бронхит

Лечението на този тип възпалителни процеси в бронхите трябва да се извършва в болнична обстановка - само в болница, където лекарите могат да следят непрекъснато състоянието на пациента. Режимът на лечение за обструктивен бронхит е както следва:

  • бронходилататори - Atrovent, Berotek, Salbutamol, Teopek;
  • мукорегулаторни лекарства - амброксол, ласолван;
  • лечебни дихателни упражнения;
  • инхалационни процедури.

Ако пациентът има гноен храчки, ще бъдат предписани антибактериални лекарства (антибиотици) и с прогресираща дихателна недостатъчност - кортикостероиди.

Бронхит по време на бременност

Бременността предполага отказ да се приемат лекарства, така че развитието на бронхит по време на носене на дете се счита за проблем. Не, възпалителният процес в бронхите не представлява опасност нито за жената, нито за плода. Но дори и остър бронхит трябва да се лекува само под наблюдението на лекари и гинеколози, включително.

Трябва да запомните следните правила:

  • категорично е невъзможно да се вземат дори безвредни лекарства на пръв поглед;
  • напълно е възможно да се проведе инхалация с алкален разтвор (обикновена сода за печене, разтворена в топла преварена вода в съотношение 1 чаена лъжичка на 200 ml вода);
  • незабавно лягайте, ако температурата се повиши, тогава можете и трябва да пиете чай с малини или калина, но не приемайте антипиретици.

С правилния подход към лечението на бронхит по време на бременност, заболяването не причинява никакви усложнения. Бронхит не се счита за опасна болест, но трябва не само да се лекува - лекарят трябва да класифицира заболяването, да открие причината за неговото развитие и да даде препоръки как да го предотврати. Лечението на обструктивни и други видове бронхити е посветено на лекцията на доктора на възстановителната медицина - Прокофьева Н.В.

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория