Съдържание на статията:
- Симптоми на интерстициален цистит
- Причини за възникване на интерстициален цистит
- Лечение на интерстициален цистит
Интерстициалният цистит е неинфекциозно заболяване, характеризиращо се с увреждане и възпаление на интерстициалната тъкан на пикочния мехур с по-нататъшно хронизиране на процеса. Разположена под лигавичния слой на пикочния мехур, тъканта се излага на разрушителното действие на урината, което причинява силна болка. Стените на тялото постепенно се заменят с съединителна тъкан и уплътняват, това значително намалява обема на пикочния мехур и води до нарушаване на неговата функционалност..
Повечето жени страдат от болестта, обемът им от общия брой случаи е 90%. Болестта се проявява след 40 години. Често язвата на стрелката се открива при пациенти с интерстициален цистит. В тази връзка, заболяването се разделя на две форми на язви, които се откриват в 20% от случаите и не-язва, която се диагностицира в останалите 80% \ t.
Симптоми на интерстициален цистит
Сред симптомите на заболяването са следните:
Болката, с локализация в тазовата област, може да се пренесе във влагалището, ануса, долната част на корема, скротума, пениса, сакрума. Жените често страдат от болезнени чувства по време на полов акт. Също така, болката е нарушена, когато органът се напълни с урина и изчезва донякъде след като отиде в тоалетната. Тези болки са налице за дълъг период от време, който може да достигне до една година или повече..
Наложително или императивно желание да изпразниш органа. Само няколко капки течност могат да се откроят..
Броят на уринирането се увеличава и често предизвиква безсънните нощи. Това често води до депресия, повишена тревожност и изолация..
Кръвта може да бъде открита в отделената течност, която става ясна от променения цвят на урината. Често това се наблюдава след като пациентът отдавна е сдържал желанието си да се изпразни.
Болестта постепенно прогресира, има периоди на ремисия и обостряне.
Освен това се наблюдава увеличаване на самоубийствата сред хората, страдащи от интерстициален цистит, което е причинено от социална дезадаптация на такива пациенти. При мъжете се наблюдава импотентност, докато жените умишлено се страхуват от секса поради силна болка по време на акта..
Причини за възникване на интерстициален цистит
Що се отнася до причините за заболяването, лекарите са на мнение, че невроендокринната теория е в основата на проявата на патологията.
Това означава, че развитието на тази форма на цистит се дължи на следните факти:
Заболяването се развива в резултат на нарушението на гликозаминогликаните, които покриват отвътре горния слой на пикочния мехур. Това води до изтъняване и повишен контакт на урината с интерстициалните клетки..
Повишен хистамин, продуциран от мастните клетки на имунната система в отговор на промени в нервните влакна в стената на пикочния мехур. В същото време, увеличеният хистамин провокира възпаление, подобно на алергии, което в крайна сметка причинява заболяването.
Освен това лекарите са идентифицирали допълнителни фактори, които предизвикват заболяването:
Хирургическа намеса в гинекологично и урологично поле;
Чревни заболявания като спастичен колит и синдром на раздразненото черво;
Автоимунни заболявания, по-специално ревматоиден артрит;
Алергични реакции;
Генетична предразположеност към развитието на болестта;
Излагане на токсични агенти;
Бронхиална астма;
Патология на нервната система;
Нарушения на уринирането, причинени както от анатомични особености, така и от заболявания на пикочно-половата система.
Лечение на интерстициален цистит
Терапията за заболявания се основава на три принципа: необходимо е да се възстанови целостта на увредената органна стена, да се намали неврогенната активност и да се елиминират съществуващите алергии..
За тяхното прилагане се използват следните лекарства:
Антидепресант - натриев пентозан полисулфат. Това лекарство има способността да възстанови увредения гликозаминогликанов слой на тялото..
Антидепресант, който намалява прага на чувствителност към болка, както и намалява честотата на желанието за уриниране. Амитриптилинът най-често се предписва за лечение на тази форма на заболяването. Тя засяга централната и периферната активност на нервната система..
Противоалергични лекарства, които имат за цел да намалят производството на хистамин. Той е този, който има значително влияние върху развитието на болестта, според една от най-вероятните теории за неговия произход. Популярни агенти са циметидин, хидроксизин.
Противовъзпалителни лекарства, например, парацетамол.
Отделно внимание заслужава Heparin sodium, който се използва за инсталации и се въвежда интравезикално. Това лекарство има добър ефект в комбинация с хидрокортизон, оксибутил и толтеродин. Положителните резултати при третирането на тези средства достигат 73%.
Използването на хиалуронова киселина за защита на вътрешния слой на пикочния мехур. В допълнение, лекарството действа като имуномодулатор.
Ефектът е диметил сулфоксид. Лекарството има релаксиращо действие върху болния орган, има противовъзпалително и аналгетично действие..
Ако консервативното лечение няма желания ефект, може да се предпише хирургична интервенция. Целта е или отстраняване на част от повредената стена на органа, или изцяло отстраняване на пикочния мехур и създаване на нов орган от червата на пациента. Въпреки това, лекарите отбелязват доста нисък положителен ефект от операциите, поради което те са склонни да прибягват до тях само в крайни случаи. Също така инвазивните техники включват каутеризация на органа с лазер и въвеждане на ботулинов токсин..
Лечението с наркотични вещества трябва да бъде допълнено от задължителна поведенческа терапия, която се провежда поне 6 месеца. За да направи това, пациентът трябва да изпълнява упражнения, включително упражнения и упражнения по размер, както и да тренира пикочния мехур. Не по-малко важно е и специална диета, която има за цел да изключи храни, съдържащи киселина и калий, последвани от постепенното им връщане в менюто.