Атрофията на мускулите на гърба (спинална мускулна атрофия) се счита за наследствено заболяване, което води до постепенна смърт на нервните клетки в гръбначния мозък и мозъчния ствол, което води до развитие и прогресия на мускулната слабост и самата атрофия. Вторичната мускулна атрофия на гърба се развива, като правило, след наранявания, в резултат на различни соматични заболявания, в следоперативния период, с продължително принудително обездвижване на пациента.
Причини за мускулна атрофия на гърба
Нервните клетки, отговорни за функционирането на мускулите на гърба, се намират в гръбначния мозък. С постепенната им смърт в резултат на генетична патология мускулите страдат. Не приемайки сигнали от тези нервни клетки и неактивни, мускулната тъкан започва да се изтънява, деформира и атрофира.
Заболяването се наследява от рецесивен тип. Ако всеки родител има ген в комплекта хромозома, който блокира протеина, необходим за съществуването на двигателни нервни клетки в гръбначния мозък, детето развива белтъчен дефицит, а моторните неврони умират бавно, което води до атрофия.
Клиничната картина на заболяването се проявява с различна интензивност в зависимост от вида или формата на атрофията на мускулите на гърба. Може да има три: остри, междинни и хронични.
Симптоми на мускулна атрофия на гърба
Най-ранните прояви на гръбначната мускулна атрофия започват през първите 2-4 месеца от живота на детето. Децата имат мускулна слабост, характерна за остра спинална мускулна атрофия. Тази форма на заболяването се характеризира с бърза прогресия, придружена от нарушение на дишането, позата (кифосколиоза), двигателната функция.
Чувствителността е напълно запазена, интелектуалното и психическото развитие на тези деца обикновено съответства на тяхната възраст. Според статистиката, повечето не живеят до четири години, а тези, които оцелеят, стават инвалиди.
Междинна мускулна атрофия при деца през първите две години от живота е почти безсимптомна. След две години клиничните прояви започват под формата на развиваща се слабост, особено в краката. Патология на сърдечно-съдовата система, дихателната система, черепните нерви, като правило, не се наблюдава. Тази форма се характеризира с бавно развитие и разпространение.
На възраст от 2 до 17 години се развива бавно прогресираща хронична форма на гръбначно-мускулна атрофия. Заболяването започва в краката и продължава до ръцете..
Това е най-доброкачествената форма на заболяването, тъй като патологичният процес се развива бавно, пациентите живеят много по-дълго, отколкото при други форми на атрофия на мускулите на гърба..
Ако родителите забележат някои трудности при преглъщането или засмукването на дете от ранна детска възраст, проблеми с дишането или дете изостава от връстниците си в психомоторното развитие, е необходимо да се консултирате със специалист. Причината за консултацията е и увеличаване на слабостта на мускулната тъкан при по-голямо дете и невъзможността да застанат сами. Ако задух изведнъж започне при пациент със спинална форма на мускулна дистрофия, цианоза - препоръчва се незабавно да се повика линейка.
Атрофия на мускулите на гърба може да се развие и поради продължителната неподвижност на пациента в резултат на различни соматични заболявания, като посттравматични усложнения в следоперативния период..
Диагностика и лечение на атрофия на мускулите на гърба
Възможно е да се предположи, че развитието на това дете е доста рядко заболяване при наличие на клинични симптоми, когато се развие необяснима мускулна слабост и в резултат на това се атрофира. В диагнозата семейната анамнеза е от голямо значение, тъй като болестта е наследствена. За да потвърдите също използвайте миография. Благодарение на съвременните диагностични методи, е възможно да се изследват клетките от околоплодната течност по време на бременността, за да се идентифицират някои от тези заболявания, което е особено важно в случай на обременена наследственост..
Атрофия на мускулите на гърба се лекува само симптоматично, няма специално лечение. Лечението се основава на лечението на основното заболяване, често се предписват лекарства, които подобряват метаболизма. Като спомагателни и поддържащи методи се използват физиотерапия, различни ортопедични устройства..
Физикална терапия се използва за подобряване на функционалните способности на мускулите и увеличаване на масата им под въздействието на строго изчислено натоварване, освен това има благоприятен ефект и тонизиращо действие върху тялото на физическите упражнения. Терапевтичната физическа подготовка се предписва под формата на лечебна гимнастика, сутрешна хигиенна гимнастика, водни упражнения, масажи..