Изследването на морфологията на еритроцитите позволява ранно откриване на различни нарушения в хематопоетичната система. В частност, това важи за болести като микроцитна анемия.
Червените кръвни клетки са червени кръвни телца на кръвта, които са оформени като биконкав диск. Размерът на един еритроцит е 7-8 микрона (80-100 фемтолитра). С промяна в структурата, структурата, броя и състава на червените кръвни клетки лекарите диагностицират анемия. Микроцитната анемия се характеризира с появата на малки червени кръвни клетки в кръвта..
Съдържание на статията:
- Норма и патология
- цвят
- Какво е микроцитоза?
- Недостиг на желязо и анемия
- Видове анемия
- Микроцитна анемия в детска възраст
- Каква е опасността?
- Лечение на микроцитна анемия
Норма и патология
Червените кръвни клетки ви позволяват да поддържате жизнената активност на човешкото тяло. Обикновено размерите им са 80-100 fl.
В зависимост от този показател има:
Микроцитна анемия (микроцитоза), при която размерът на еритроцитите е по-малък от 80 fl.
Макроцитна анемия, при която размерът на червените кръвни клетки надвишава 100 fl.
Ако размерът на червените кръвни клетки се поддържа в нормалните граници, тогава лекарите говорят за нормоцитоза.
цвят
Цветният индикатор на кръвта е от голямо значение за диагностицирането на различни заболявания. Анемията може да бъде хипохромна, хиперхромна и нормохромна. Хемоглобинът, който е част от еритроцитите, е отговорен за оцветяването на кръвта. Ако не е достатъчно в кръвта, то микроцитозата е придружена от хипохромия. Това състояние се нарича микроцитна анемия..
Какво е микроцитоза?
Микроцитозата е често срещано заболяване, при което червените кръвни клетки придобиват малки обеми. В изследването на кръвта може да се открие голям брой малки червени кръвни клетки, което е отклонение от нормата.
Не е достатъчно просто да се установи фактът на микроцитна анемия, необходимо е да се идентифицира причината, която е довела до това нарушение. Това е особено вярно по време на първоначалната диагноза. Необходимо е да се има предвид, че микроцитозата е свързана с различни патологии. Затова се уверете, че сте задали диференциална диагноза..
Някои видове анемия водят до развитие на микроцитоза. Ето защо е важно да се разбере кое състояние е възникнало по-рано: анемия или микроцитоза. Хипохромната анемия често се развива поради факта, че червените кръвни клетки са намалени по размер.
Недостиг на желязо и анемия
Недостигът на желязо Микроцитна анемия е най-често срещаното заболяване, което се среща сред всички други видове анемия..
Микроцитната анемия с недостиг на желязо може да се дължи на следните причини:
Анемия на фона на хемоглобинурия, когато увредените червени кръвни клетки са подложени на масивна смърт, и освободеният от тях хемоглобин започва да циркулира свободно в кръвта. Анемия срещу хемосидеринурия, когато хемоглобин се натрупва в бъбреците. В този случай повишаването на нивото на хемосидерин (продуктът на окисление на хемоглобина) ще се наблюдава в урината..
Хронична пост-хеморагична анемия, която се развива на фона на различни заболявания на храносмилателната система. В този случай, човек на постоянна основа, има скрити или очевидни кръвоизливи (маточни, бъбречни, назални, стомашно-чревни).
Анемия, която се развива с грешки в храненето. Когато има твърде малко желязо в менюто.
Анемия, която се развива през определени периоди от живота, когато тялото се нуждае от повишени дози желязо. Например, по време на раждане, по време на кърмене, с чести раждания, с участие в кръводаряване.
Анемия, която се развива, когато процесът на усвояване на желязо се влоши, или ако има проблеми с транспортирането му. Често подобни нарушения се наблюдават при хора, страдащи от рак на неоплазмите в областта на органите на храносмилателния тракт, с хронично възпаление, засягащо системата на органите на ФА..
Видове анемия
Въпреки че желязо-дефицитната анемия е най-честият вариант на анемия, обаче, не трябва да забравяме и за други видове това заболяване..
Те включват:
Хемоглобинопатия: наследствена микросфероцитоза, болест на Minkowski-Chauffard, таласемия.
Сидеробластна микроцитна анемия. Това е често срещано наименование за анемия, развиваща се на фона на нарушения в метаболизма на желязото. Подобна анемия често се случва паралелно с микроцитоза, хиперхромия и се съпровожда от намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Сидеробластната микроцитна анемия може да бъде наследена от кръв или да бъде придобита по време на живота. Например, анемия от този тип често се свързва с злокачествени тумори в тялото или с хроничен алкохолизъм..
Анемии, които се развиват на фона на хронични инфекциозни заболявания.
Анемия, развиваща се на фона на отравяне на организма с отрови, тежки метали и други патогенни вещества. Всичко това влияе неблагоприятно върху процесите на усвояване на желязото и производството на хемоглобин. Симптомите на интоксикационна анемия са: микроцитоза, хиперхромия, наличието на Jolly органи в кръвта, базофилна гранулация..
Вродените аномалии на усвояването на желязото и използването му са редки, но тези нарушения ще доведат до развитие на микроцитна анемия..
Микроцитна анемия в детска възраст
От децата се изисква от време на време да даряват кръв за анализ, за да се определи всеки вид анемия. Това изследване се извършва като част от медицински преглед на възрастта или по-често, когато възникне такава необходимост..
Симптоми, които могат да предполагат анемия:
Изкривяване на вкуса, желанието да се яде необичайна храна.
Поведенчески нарушения: прекомерна апатия, намалена активност, повишена умора.
Загуба на тегло.
Психично изоставане.
Най-често децата с такива симптоми се диагностицират с желязодефицитна анемия. Липсата на този микроелемент води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, което предизвиква хипоксия на органите на тъканите с различна тежест..
За да се предотврати развитието на анемия в детска възраст, е необходимо да се следи храненето на детето. Менюто трябва да бъде проектирано по такъв начин, че тялото на бебето да няма недостиг на основни минерали и витамини..
Кърмените бебета са по-малко склонни към анемия, отколкото бебетата, които получават краве или козе мляко. След въвеждането на допълнителни храни, трябва постепенно да включите в диетата на бебето храни, които са източник на желязо. Естествено, според възрастовите изисквания на тялото.
Ако детето развие микроцитна анемия, е необходимо да се консултирате с лекар и да дарите кръв за анализ. Основният признак на проблеми е намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта..
Каква е опасността?
Ако нивото на желязо в тялото намалява, това води до развитие на следните патологични реакции:
Намаляване на запасите от хемогенни компоненти, които са в костния мозък и в черния дроб.
Влошаването на производството на феритин, което води до намаляване на неговото ниво. Този протеин е отговорен за запазването на желязото в клетките на тъканите..
Повишен капацитет за свързване на желязото в кръвта.
Повишени нива на протопорфирин в червените кръвни клетки.
Намаляване на активността на ензимите, отговорни за свързването на желязото вътре в еритроцитите.
Ако болестта не се лекува, тя ще напредне. Нивото на желязо и хемоглобин може да спадне до критични нива. Червените кръвни клетки ще намаляват по размер през цялото време. В резултат на това микроцитите ще циркулират предимно в кръвта. В допълнение, хемограмата ще даде пойкилоцитоза и хипохромия. Това може да бъде открито чрез провеждане на биохимичен и клиничен кръвен тест. Тези проучвания ще потвърдят диагнозата хипохромна микроцитна анемия..
Необходимо е да се проведе диференциална диагноза на желязодефицитна анемия с други видове анемия. Така ще се посочи анемия, предизвикана от интоксикация на тялото: базофилни включвания в еритроцитите, повишени нива на олово в кръвта, наличие на протопорфирини и копропорфирини в урината. При високи нива на HbF и HbA2 в кръвта може да се подозира таласемия..
Лечение на микроцитна анемия
Лечението на микроцитна анемия изисква своевременно лечение. Уверете се, че сте настроили менюто на пациента.
При условие, че заболяването се развива на фона на хронична загуба на кръв, те трябва да бъдат спрени. При жените развитието на анемия често води до тежко менструално кървене. Затова всички пациенти трябва да бъдат прегледани от гинеколог. Понякога се изисква лечение на храносмилателната система. За да направите това, привлечете гастроентеролог..
Често лекарят предписва добавки от желязо. Ако е възможно, предпочитание се дава на перорални медикаменти. Инжектирането на желязо има риск от развитие на алергични реакции, както и много странични ефекти. Самолечението е неприемливо, тъй като излишното количество желязо в организма представлява не по-малко заплаха от неговия дефицит..