Хранителните алергии се разглеждат като вид хранителна непоносимост. Тя се развива в резултат на комплексни имунологични реакции на организма към алерген, присъстващ в храната. Този тип реакция на свръхчувствителност от незабавен тип играе огромна роля в образуването и по-нататъшното развитие и протичане на повечето патологии с алергичен компонент в детството..
класификация
Хранителните алергии се развиват в резултат на консумацията на висококачествени и общи продукти за повечето хора, въпреки че някои симптоми в някои случаи могат да приличат на хранително отравяне. Това заболяване, подобно на много други реакции на свръхчувствителност, често води до развитие на остри състояния, включително ангиоедем, анафилактичен шок и съдови лезии (васкулит)..
В допълнение, патологичният процес е способен да поддържа хронични заболявания на дихателните, храносмилателните и отделителните органи през целия живот на пациента.. Сега е прието да се посочат 4 основни вида непоносимост към храни:
- истинска алергия (въз основа на имунологични механизми);
- псевдо-алергични реакции (развиват се с използването на хистаминол);
- непоносимост, дължаща се на дефицит на ензими;
- психогенна нетърпимост към определени продукти.
Моля, обърнете внимание: Histaminole dibs са съединения, които сами по себе си не предизвикват сенсибилизация на тялото, но допринасят за стимулирането на клетките, отговорни за освобождаването на медиатора на алергията, хистамин. Най-известният хистамин е по-специално цитрусови плодове, шоколад, кафе и горчица.. 
Клинични прояви на хранителни алергии
Симптомите на хранителната алергия са разнообразни.. В резултат на използването на конкретни продукти могат да възникнат:
- гадене;
- повръщане;
- коремна болка (често спастична);
- диария;
- сърбеж;
- появата на кожни елементи (обрив) по цялата повърхност на тялото;
- изразено подуване на устните;
- подуване на лицето и шията (евентуално).
Важно е: в детска възраст хранителните алергии често се проявяват под формата на диатеза. 
При някои пациенти могат да възникнат индивидуални прояви на хейлит (възпаление на устните) и стоматит (възпаление на устната лигавица). Не се изключват оток на Quincke, респираторни симптоми (хрема, задух) и обостряне на атопичен дерматит..
диагностика
Препоръчваме ви да прочетете: Кръвен тест за алергени
Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина, оплакванията на пациента и данните, получени при обективно изследване. Освен това, редица лабораторни изследвания. Необходимо е също така да се изясни фамилната алергологична анамнеза, т.е. да се установи дали сред близките роднини на пациента има алергия към хранителни или нехранителни вещества. На първо място, важно е да се установи ясна причинно-следствена връзка между консумацията на даден хранителен продукт и появата (обострянето) на клиничните симптоми на алергията. Необходимо е също така да се идентифицира естеството на обрива по кожата и степента на увреждане на органите на храносмилателния тракт. Антропометричните данни на пациента (ръст и тегло) се сравняват с възрастовите норми..
Децата, страдащи от хранителни алергии, често изостават в развитието. Важно е да се обърне внимание на естеството на дишането на пациента. Затрудненото дишане през носа може да показва алергичен ринит (хрема), а кашлицата и характерната свирка по време на дишането често показват обостряне на бронхиалната астма. Като допълнителни методи за изследване се извършват рентгенография на гръдния кош и ларингоскопия. С оплаквания от проблеми със стомашно-чревния тракт са показани езофагоскопия (езофагеален преглед) и гастродуоденоскопия (изследване на състоянието на стомаха и дванадесетопръстника). Техники позволяват обективна оценка на степента на мукозните лезии.
Важно е: От най-модерните лабораторни методи за откриване на хранителни алергии, определението за чувствителност към различни алергени, използващи осем теста, заслужава специално внимание.. 
В лабораторно изследване на кръвни изследвания при пациенти с хранителни алергии, почти винаги се определя повишено съдържание на еозинофили, както и високо ниво на имуноглобулин Е. За откриване на специфични IgE антитела се използват ензимен имуноанализ и радиоалергосорбентен тест (последният е най-информативен)..
Причини за хранителни алергии
Експертите идентифицират редица от най-значимите фактори, предразполагащи към появата на хранителни алергии. Най-честите причини включват:
- фамилна (генетично определена) предразположеност;
- получаване на бебешки антитела по време на развитие на плода и по време на кърмене;
- кратка продължителност на кърменето;
- възраст на бебето по време на чувствителността (първия контакт с определен алерген);
- естеството на алергена, неговия обем и честота на поглъщане;
- ниско ниво на локален имунитет в храносмилателните органи;
- висока пропускливост на стомашно-чревния тракт;
- дисбиоза.
Важно е: според медицинската статистика мъжете страдат от хранителни алергии 2 пъти по-често от жените.
Високата честота в детска възраст се обяснява с факта, че имунната система не е напълно формирана и има сравнително малко имуноглобулин А в организма. Освен това в храносмилателния тракт на бебето се произвеждат значително по-малко ензими и солна киселина..
Най-значимите алергени
Кравето мляко се счита за едно от най-силните и най-разпространени алергенни продукти. До 90% от случаите на хранителна алергия при деца са свързани с него. Реакцията на този продукт се развива при бебета в процеса на прехвърлянето им от кърменето към изкуствено. Мощен алерген са рибните протеини и протеините, които се срещат в морски дарове (хайвер, миди и др.).
Чувствителността към рибния протеин в повечето случаи не изчезва, тъй като те узряват (за разлика от свръхчувствителността към млякото). В 98% от бебетата, страдащи от хранителни алергии, има непоносимост към всеки рибен протеин, а 10% реагират само на някои сортове. Около 60-80 деца от 100 с хранителни алергии активно реагират на протеина от пилешки яйца. Често има паралелна свръхчувствителност към пилешко месо и пилешки бульон. От продуктите от растителен произход най-често в ролята на алергени са зърнените култури - пшеница и ръж, както и редица плодове (по-специално - цитрусови плодове) и плодове (ягоди и др.).
Най-малко при всяко пето дете с хранителни алергии, причината за заболяването е реакция към продуктите, по време на производствения процес на които са използвани определени гъби (кефир, квас, сладкиши, сирене). За да се избегне развитието на негативни реакции от диетата на такива деца, препоръчително е да се изключат киселите млека, киселото зеле, млечните продукти, съдържащи малц и сушени плодове..
Важно е: Алергиите към хранителните алергии често са придружени от реакция на свръхчувствителност към антибиотиците от серията тетрациклин и пеницилин. На такива пациенти трябва да се подхожда с препарати от витамини В.
Според степента на вероятност за развитие на хранителни алергии, общите продукти могат да бъдат разделени на 3 групи: аз група - продукти с по-голяма вероятност за риск:
- краве мляко;
- яйца (протеин);
- риба и морски дарове;
- цитрусови плодове;
- естествен мед;
- гъби (предимно горски);
- ягоди;
- ананаси;
- какаови зърна (шоколад);
- кафе;
- горчица;
- домати;
- целина;
- житни растения;
- грозде.
II група - средната вероятност за развитие на алергии:
- праскови;
- кайсии;
- зелен (български) пипер;
- ориз;
- бобови растения;
- царевица;
- елда;
- заешко месо.
III група - продукти, чиято употреба дава малка вероятност за развитие на хранителни алергии:
- тиквички;
- ябълки;
- банани;
- салата;
- диня;
- цариградско грозде.
Моля, обърнете внимание: в много случаи реакцията на свръхчувствителност не се проявява върху самия продукт, а върху различни багрила, аромати и консерванти, които някои съвременни производители добавят дори към храни, пригодени за малки деца.. 
При определяне на причината за хранителните алергии е важно да се вземе предвид високата вероятност за наличие на така наречената „кръстосана алергия“ между компонентите на продуктите и нехранителните съединения. Това ще ви позволи да създадете безопасна диета за човек, страдащ от алергии, като вълна или прашец.. 
Механизмът на развитие на хранителни алергии и подобни патологии
В процеса на преработване на храните, всички екзогенни (погълнати с храна) антигенни протеини се трансформират в неалергични или толерогенни форми. В храносмилателния тракт, поради наличието на собствена имунна система, се определя устойчивостта към екзогенни съединения. Бариерните функции на стомашно-чревния тракт са до голяма степен свързани с много високи концентрации на имуноглобулин А, съдържащи се в слузта, покриваща чревната стена..
Ако човек има генетично обусловена предразположеност, тогава, когато е в контакт с определен чужд протеин, се развива реакция на свръхчувствителност. Първоначално се появява сенсибилизация и когато този протеин се въвежда отново в стомашно-чревния тракт, започва ускорен синтез на специфичен протеин, имуноглобулин Е. Той се фиксира върху мастните клетки и провокира освобождаването на голямо количество медиатор хистамин. Това вещество и други биологично активни съединения в крайна сметка определят клиничните симптоми на хранителните алергии. При свръхчувствителност мастните клетки се активират в така наречените "шокови органи". В случай на свръхчувствителност към компоненти на хранителни продукти, такива са, като правило, кожата и органите на стомашно-чревния тракт. Дихателните органи също могат да бъдат засегнати, причинявайки симптоми на респираторна алергия.. 
В някои случаи пациентите развиват псевдоалергични реакции, дължащи се на заболявания на храносмилателния тракт. Във връзка с патологични промени в лигавицата на стомашно-чревния тракт, мастните клетки, произвеждащи и съдържащи хистамин, стават по-достъпни за хистамино-фиброзните съединения. Клиничните прояви на тази патология много напомнят за „класическите” реакции на свръхчувствителност от незабавен тип, но нивото на имуноглобулини Е при псевдо-алергични реакции обикновено е в нормалните граници. При тези условия мастните клетки на много шокови органи са засегнати. Не се изключва често уртикария (сърбеж и обрив по кожата) и такова сериозно усложнение като ангиоедем.
Хранителната непоносимост, дължаща се на дефицит на ензими, се дължи на вродена липса на ензими лактаза и сукраза. Първата е отговорна за ферментацията на млечната захар, а втората е захароза. Недостигът на лактаза и захароза се проявява чрез диария и (по-рядко) газове. Има и недостиг на ензима, отговорен за абсорбцията на глутенния растителен протеин..
Моля, обърнете внимание: хранителните алергии трябва да се различават от хранителната непоносимост, причинена от психични разстройства. Тази патология се наблюдава сравнително често и по никакъв начин не е свързана с реакции на свръхчувствителност. Различни аномалии в хранителното поведение изискват консултация с невролог и психиатър.
Лечение на хранителни алергии
При тежки реакции на свръхчувствителност продуктът, който ги предизвиква, трябва да бъде изключен от диетата..
Важно е: В някои случаи след няколко години алергиите (например към млякото) могат да изчезнат, но трябва да започнете да ядете определени храни с повишено внимание! Алергията към риби и ракообразни продължава през целия живот.
Когато са показани уртикария и ангиоедем антихистамини (Н1-блокери). Тежките прояви на хранителни алергии изискват курс на лечение с глюкокортикоиди. В някои случаи е препоръчително Cromolin да се приема редовно преди хранене. Методите за лечение и превенция на хранителната алергия при деца в този видео преглед разказва д-р Комаровски:
Владимир Плисов, лекар фитотерапевт