Зъбните импланти са изкуствено създадени структури, състоящи се от няколко компонента, предназначени да бъдат вмъкнати в интра-челюстната костна тъкан. Впоследствие имплантът с костната тъкан расте заедно (процес на остеоинтеграция) и протези се извършват с корона, мост или друг вид протеза. Имплантът е изкуствен заместител на изгубени корени на зъбите..
Съвременната стоматология предлага на пациента избор, тъй като има много видове импланти.
Те обаче имат приблизително еднаква структура и се състоят от следните компоненти:
Главата или надстройката е разположена над врата и е необходимо да се гарантира, че се фиксират различни конструкции на протезни зъби. Устройствата могат да бъдат усукани и фиксирани към ключалката..
Вратът е разположен между тялото и главата на импланта и е в пряк контакт с лигавицата на венците.
Тялото се вмъква в костната тъкан и служи като основа за фиксиране на главата и шията на импланта. Тялото е инфраструктурата на импланта, тя може да бъде представена като твърда плоча, под формата на плоча с отвори, във формата на самонарязващ се или винтов цилиндър, във формата на машина или лента..
Уплътнителят е вид абатмент. Има вид на винт с цилиндрична глава. Първият се завива за известно време и служи за придаване на привлекателна и естествена форма на венеца. Нарича се и лечебна подкрепа, лечебни, гингивални маншети..
Съдържание на статията:
- Видове зъбни импланти
- Как да поставите зъбните импланти?
- Отговори на популярни въпроси:
- Колко са денталните импланти?
- Колко е 1 зъбен имплант?
- Възможно ли е протезирането на импланти при липса на зъби?
- Боли ли е да имплантирате зъбите?
- Колко време поставя зъбния имплант?
- Направете имплантанта веднага след изваждането на зъбите?
- Противопоказания за инсталиране на дентални импланти
Видове зъбни импланти
Видовете импланти за зъби са следните:
Ендоосни импланти или ламеларни вътрекостни. Ламелните вътрекостни импланти се инсталират най-често за тези пациенти, които имат тънка костна тъкан. В тази връзка те нямат възможност да имплантират винта на традиционен имплант. Ендоосалният имплант има формата на тънка пластина, която впоследствие се превръща в основа за поставяне на абатмет и протеза. Лекарят го извива така, че да пасва на челюстта на пациента. За да се увеличи надеждността, такъв имплант се имплантира дълбоко в костната тъкан..
Предимствата на инсталирането на импланта са следните:
Ниска цена за имплантиране на плочи в сравнение с класическите импланти като корен.
Няма нужда да изграждате костна тъкан.
Недостатъци при инсталирането на ендосезонен имплант:
По-ниска надеждност в сравнение с коренните импланти.
Сложността на процедурата по инсталиране.
Невъзможността да издържат на тежки натоварвания при дъвчене на храната, което изисква известно внимание от страна на пациента. Същият фактор е отговорен за ненадеждността на импланта и тяхната лоша стабилност..
Поради факта, че надеждността на пластинните импланти страда, те се инсталират само ако има индикации.
Корени импланти. Особеността на коренните импланти е, че техният дизайн е възможно най-близък до естествения корен на зъба, което обяснява тяхното име. Коренните импланти, от своя страна, могат да бъдат цилиндрични и винтови.
Цилиндричните коренови импланти имат порьозна повърхност, която позволява на костната тъкан да расте дълбоко в импланта, образувайки надежден захват. На такива импланти няма нишка, поради което областта на контакта им с костта е малка в сравнение с конструкцията на винта. Цилиндричните импланти са предназначени предимно за класическа имплантация, така че процесът на имплантирането им може да отнеме до шест месеца..
Винтовите импланти са най-често срещаните. Те са снабдени с нишка, която е здраво закрепена в костната дупка. Имплантите буквално се завиват в костта, за която трябва да се пробият предварително. Ако няма противопоказания, експертите винаги предпочитат този вид импланти, тъй като основното им предимство е надеждността и високата степен на оцеляване..
Субпериостални импланти. Този вид импланти се имплантират под венеца с прикрепване към челюстната кост. Имплантът просто седи на костта, не се изисква пробиване. Дизайнът е ажурен, тънък, по-масивен в сравнение с класическите импланти.
Има два метода за инсталиране на такъв имплант. Първият се свежда до вземане на хвърляне от челюстната кост. За да направите това, периостът внимателно се отделя от костта и се отпечатва, което по-късно прави импланта. След това се инсталира и се зашиват меките тъкани..
Вторият метод е по-технологичен. Така че, за да премахнете отпечатъка от костната повърхност на челюстта, няма нужда да правите разрез. Достатъчно е пациентът да се подложи на процедурата на компютърна томография, според резултатите от която ще бъде произведена метална конструкция.
Предимствата на субпериосталните импланти включват:
Способността да се инсталират тези пациенти, които имат тънка кост и по някаква причина те нямат възможност да го построят.
Те могат да бъдат инсталирани дори от хора с изразена атрофия на алвеоларния процес, което значително разширява възможностите на несменяеми протези..
Недостатъците на инсталирането на подпериостеални импланти включват:
Дизайнът е по-малко надежден в сравнение с винтовите импланти в челюстната кост.
Сложността на производството и планирането на дизайна.
Висока степен на неуспех.
Ендодонтски стабилизирани импланти. Този тип имплант се монтира, за да укрепи собствения си свободен зъб. Те не се използват за пълна загуба, тъй като имплантацията се осъществява директно в корена на зъба, през който се завива щифтът. Терминът ендодонтски означава интрадентален.
Такива импланти са предназначени за укрепване на хлабави и силно повредени зъби. Предпоставка за нейното инсталиране обаче е наличието на поне 3 мм здрав пародонт около корен на зъба. В противен случай няма да можете да обезопасите зъба.
Предимствата на такива импланти са:
Няма нужда от перфорация на венците и лигавиците.
Съхраняване на собствен зъб.
Едноетапен подход към лечението. Това означава, че имплантът се поставя на едно посещение в кабинета на зъболекаря..
Инсталационната технология е проста и доста безболезнена за пациента..
Имплантът позволява не само да се укрепи коренът на зъба, но и да служи като корона в следващите.
Дъвният товар се разпределя равномерно върху корените на собствения ви зъб, без да доведе до атрофия на костната тъкан..
Практически липсват недостатъци на процедурата, с изключение на това, че е необходимо своевременно да се подава заявление до зъболекарския кабинет, докато периодонталът остане поне частично здрав..
Комбинирани импланти. Комбинираните импланти могат да се различават значително в дизайна, тъй като се правят за всеки пациент поотделно..
Могат да се разграничат следните видове комбинирани импланти:
Традиционен или ламелен. Той е комбинация от корен и пластинен имплант и има формата на тънка пластина, върху която се намира винт в средата. Това е вътрекостно-имплантант, който се препоръчва за инсталация с тежка атрофия на костната тъкан в долната челюст (нейната височина не трябва да е по-малка от 6 мм, а дебелината на алвеоларния процес е по-малка от 3 мм)..
Disc. Тя може да бъде монтирана в почти всяка челюстна кост, тъй като степента на атрофията му в този случай няма значение. Дискови импланти бързо се утвърждават, те могат да бъдат фиксирани протези след седмица.
Преходни или клинични. Такива импланти се инсталират чрез разрез, направен в брадичката. Те се препоръчват за употреба, когато атрофията на долната челюст е изключително изразена..
Комбинираните импланти са широко разпространени в съвременната дентална практика. Те се използват в случаите, когато не могат да бъдат инсталирани класически коренови импланти. Това е основното им предимство..
Вътрешни лигавици. Интракусовите импланти са предназначени за пациенти, които имат подвижни протези в горната челюст, но страдат от прекомерната му мобилност, дължаща се на атрофия на алвеоларния процес..
Вътрешният имплант има две части: една от частите е прикрепена към подвижна протеза, а втората е имплантирана в лигавицата на устата на устата. За тяхното захващане, те използват конструкции, които приличат на бутони от дрехи в тяхната структура..
Предимството на такива импланти е, че за монтирането им не е необходимо да има костна тъкан с определена дебелина. Въпреки това, лигавицата не трябва да е по-тънка от 1,1 mm. Вътрешно-лигавичните импланти позволяват да се спре да се тревожи за това, че сменяемата протеза няма да бъде надеждно фиксирана и ще отлети по време на нейното използване. Те също така дават възможност да се отърват от възможни нарушения на речта и вкуса, които могат да бъдат причинени от носенето на подвижни протези..
Мини импланти. Мини-имплантите са малки по размер. Те са представени от тънки зъби и подвижна протеза. Практически няма противопоказания за тяхното инсталиране, те се имплантират в костите на венците. Целта на такива импланти е да поддържат подвижна протеза, която е монтирана върху тях..
Техните предимства:
Подвижната протеза на мини-имплантите ще бъде сигурно фиксирана.
Инсталацията на протезата е възможна дори и при липса на зъби..
Процедурата се извършва под местна анестезия, не отнема много време (от 30 минути до 1 час и 30 минути).
Протезата може да бъде инсталирана веднага след имплантацията..
Можете да дъвчете импланти на същия ден..
Минимален набор от противопоказания.
Няма нужда да изграждате костна тъкан.
Няма възрастови ограничения.
Ниска цена в сравнение с класическата имплантация.
Въпреки че такива импланти не трябва да се отстраняват, те трябва да се почистват редовно и с особено внимание. Недостатък на мини-импланти е, че те не могат да бъдат оборудвани с постоянни протези, тъй като не са предназначени за високи натоварвания..
Как да поставите зъбните импланти?
Научете как да поставите имплантите на зъбите може да бъде в офиса на зъболекар, тъй като в зависимост от конкретната ситуация, тази процедура ще варира. Някои техники позволяват да се инсталират без разфасовки в венците, други техники ви позволяват да имплантирате импланта веднага след изваждането на зъбите и т.н..
Въпреки това, като цяло, процедурата на дентална имплантация се редуцира до пет последователни етапа:
Определяне на индикации и противопоказания за процедурата. За да направите това, лекарят напълно разглежда пациента, възлага доставянето на необходимите тестове. На този етап трябва да се идентифицират всички възможни заболявания, които могат да бъдат пречка за имплантацията. Важно е да се обърне внимание не само на състоянието на устната кухина, но и на състоянието на тялото като цяло. Дарява се кръв за захар, хепатит, ХИВ, рентгенови лъчи..
Ако няма противопоказания, можете да преминете към втория етап, който е да се подготвите за имплантация. По това време е необходимо да се излекуват всички болни зъби, да се заменят старите корони, да се отърват от заболявания на венците и т.н. След това лекарят насочва пациента да се подложи на компютърна томография и да направи панорамна картина на челюстта. Това разкрива наличието или отсъствието на скрити болести, като грануломи или кисти. Снимките също дават възможност да изберете най-доброто място за инсталиране на импланта.
Извършва се операция в третия етап. Ако има недостиг на костна тъкан, ако неговата маса е недостатъчна, тогава изпълнете процедурата на отворен или затворен синусов лифтинг. Това ви позволява да увеличите гингивалната кост. Самата процедура за удължаване продължава до няколко часа, а процесът на присаждане може да отнеме три или повече месеца. Въпреки това, ако пациентът не иска да изгради костта, някои видове импланти могат да се справят без тази процедура. Процесът на хирургично имплантиране на импланта се намалява до правенето на разрез или пробиване на венците с последващото прилагане на структурата. След това на импланта се поставя коляно, а дъвка се зашива. Процесът на присаждане отнема до половин година, въпреки че някои техники позволяват съкращаване на това време до няколко дни..
Последната, но една стъпка е да се инсталира надстройката. Към този елемент ще бъде прикрепена протеза. 14 дни преди монтажа се вгражда временно гума, което й придава желаната форма..
Последният етап от процедурата по дентална имплантация е ортопедичен. По това време се произвежда зъб или мост, се избира цвета и се прави протеза и се монтира. Това може да отнеме до няколко часа. Веднага след инсталирането на протезата пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и да започне да дъвче храната с помощта на нови изкуствени зъби..
Подобна последователност от действия е обща за всички техники на имплантация. Всички зъболекари, практикуващи в имплантологията, трябва да следват тази схема..
Прочетете повече: Зъбни импланти - видове имплантации, усложнения и противопоказания
Отговори на популярни въпроси:
Колко служат зъбни импланти? За да се каже точно колко дентални импланти могат да служат, никой специалист не може, тъй като този показател се влияе от много фактори, вариращи от правилно монтиране до компетентна грижа за импланти. Средно, гарантираният живот на импланта е от 5 до 10 години, въпреки че има случаи, когато те са служили без подмяна от 15 години и повече..
Колко струва зъбният имплант? Цената на един имплант зависи от производителя, от материала, от който е направен, както и от сложността на работата. Ако изчислим средната цена за имплантиране на единичен зъб, тя ще варира от 12 000 до 70 000 рубли..
Възможно ли е протезирането на импланти при липса на зъби? Възможно е имплантиране на протези без зъби.
Има няколко техники за имплантация:
"All-на-4";
пълна имплантация с имплантиране на 12-14 импланта в двете челюсти и последващо протезиране със зъбни коронки;
възможно е да се монтира мостова протеза на импланти на базата на изкуствени зъби;
сменяеми протези с помощта на мини-импланти;
инсталиране на сменяема протеза с имплантиране на минимален брой импланти.
Боли ли сте да имплантирате зъбите? Самият процес на имплантиране е безболезнен за пациента, тъй като се извършва под влиянието на локална или обща анестезия, в зависимост от сложността на операцията. Въпреки това, болката е присъщо усещане в следоперативния период, когато анестезията е завършена. Такива болки обикновено нарушават пациента за не повече от пет дни и трябва да бъдат податливи на корекция с традиционните аналгетици..
Колко време отнема имплант за зъб? Хирургичният етап на процедурата по инсталиране на импланта ще варира средно от половин час до 1 час 30 минути. Това време ще е достатъчно за зъболекаря да имплантира изкуствен корен в подготвено легло..
Поставен ли е имплантант веднага след изваждането на зъбите? Веднага след отстраняването на зъба, можете да поставите имплантанта поради техниката на едновременна имплантация. Въпреки това, за това трябва да премине качествена предварителна проверка..
Противопоказания за инсталиране на дентални импланти
Всяка хирургична намеса, включително имплантиране на зъби, има свои противопоказания. Въпреки това, не всички от тях са абсолютни, т.е. някои от тях могат да бъдат елиминирани с помощта на терапията, някои са временни и т.н..
Противопоказания за инсталиране на дентални импланти абсолютно:
Заболявания на кръвта и кръвотворните органи. Операцията няма да може да се извърши например в случай на нарушение на кръвосъсирването, тъй като това застрашава развитието на кървене..
Придобити и вродени заболявания на централната нервна система: депресивно настроение на пациента, психоза, хипохондрия, психопатия. При наличието на такива заболявания пациентите често не са в състояние да възприемат адекватно информация относно правилата за поведение по време и след лечението..
Наличието на злокачествено онкологично образование. В този случай, забраната се дължи на факта, че всяка хирургична интервенция може да повлияе на растежа и развитието на тумора..
Заболявания на имунната сфера. В този случай забраната се дължи на факта, че имплантацията, като хирургическа интервенция, ще изисква интензивна работа на имунитет, което е невъзможно..
Патология на съединителната тъкан. След имплантационния процес на имплантация ще се наложи повишено образуване и растеж на съединителната тъкан около него. Този процес тялото няма да може напълно да работи при наличието на такива заболявания като: системен лупус еритематозус, склеродермия, ревматоидни нарушения и др..
Туберкулоза, гонорея, СПИН и други серопозитивни инфекции, както и усложнения, причинени от тях.
Заболявания на устната лигавица: афтозен стоматит, предразположен към рецидив, пемфигус, лупус еритематозус, синдром на Шйогрен и някои други.
Диабет тип 1.
Бруксизъм и хипертония на мускулите, отговорни за дъвченето.
Увеличете размера на езика.
Относителните противопоказания, които могат да бъдат преразгледани при създаването на определени условия, са:
Лошо състояние на устата, например, наличието на кариозни зъби.
Лошо спазване на хигиената на устната кухина.
Инфекциозен и неинфекциозен гингивит.
Възпалителен процес в тъканите около зъбите (маргинален пародонтит).
Заболявания на темпоромандибуларната става.
Нарушения в структурата на алвеоларния процес или тежка атрофия на костната тъкан.
Злоупотреба с лоши навици, по-специално тютюнопушене, алкохолизъм и наркомания.
Периодът на раждане на детето и периодът на кърмене.
В допълнение, редица общи противопоказания са редица противопоказания, включително:
Общи хирургически разпоредби, които са основание за отказ от извършване на хирургични процедури.
Нетолерантност към болкоуспокояващи.
Някои соматични заболявания, които могат да се развият по време на имплантацията, например сърдечни заболявания, ендокардит, ревматични заболявания и др..
Провежда се терапия с имуносупресори, антикоагуланти, цитостатици и други лекарства.
кахексия.
Срокът от по-малко от една година след излагане на радиация.
Постоперативен рехабилитационен период.
Пациент над 55 години.
Обостряне на хронични заболявания.
Наличието на метална ендопротеза.