Човешките зъби са напълно лишени от способността да се регенерират (самолечение). Загубата на зъби на постоянен ухап води до промяна на чертите на лицето и нарушена дъвкателна функция, което се отразява негативно на състоянието на храносмилателната система и на цялото тяло. Отдавна са направени сменяеми ламеларни протези и фиксирани мостове с редица недостатъци за възстановяване на зъбите. Пробив в стоматологията беше масовото въвеждане на техники за инсталиране на дентални импланти..
Целта и същността на метода на имплантиране на зъбите
Имплантацията ви позволява бързо и надеждно да замените липсващите зъби. В челюстната кост е монтиран имплант от титанова сплав, след което върху него се фиксира надгиралната част на конструкцията - абатмент и корона..
Важно е: Процедурата се извършва с използване на общи, локални или комбинирани анестезия, така че намесата е абсолютно безболезнена. Видът на анестезията и лекарствата се подбират строго индивидуално, като се вземат предвид доказателствата, обхвата на работа и индивидуалните физиологични и психологически характеристики на пациента..
Инсталацията на импланти може да бъде свързана с костно присаждане, което в крайна сметка увеличава надеждността на фиксиране на металния елемент в челюстта..
Предимства на имплантацията
Безспорните предимства на иновативните методи са:
- интервенция само в зоната на липсващия зъб;
- способността да се инсталират елементи веднага след изваждането на зъбите;
- елиминиране на дефекти с всякаква дължина (включително с пълна единадесет);
- предотвратяване на естествената резорбция (резорбция) на алвеоларната част на костта след загуба на собствен зъб;
- надеждност на конструкцията;
- пълно възстановяване на функционалността;
- безупречни естетични качества.
Традиционните конструкции, използвани при протези (мостове), изискват смилане на съседните зъби, но това не е необходимо за инсталиране на импланти. Инсталираните върху тях надстройки и корони никога не оказват натиск върху венците, което предотвратява възпалението на лигавиците. Съвременните импланти почти никога не се отхвърлят от организма поради уникалните сплави, които се използват за тяхното производство. Цената им е сравнително висока в сравнение с мостовете, но денталните импланти служат на пациента до няколко десетилетия. В допълнение, човек получава възможност да яде някаква позната храна, без да изпитва неудобства..
Видове зъбни импланти
В момента инсталацията на зъбни импланти може да се извърши по два начина - класически или едноетапен.
В класическата версия имплантацията на метален зъбен имплант се извършва 1-2 месеца след изваждането на зъба. Процесът на имплантация продължава около 3-4 месеца в горната челюст и 2-3 на дъното. Тъй като имплантът е здраво фиксиран в костта, той се използва за фиксиране на една корона или като отправна точка за "моста".
Едновременното имплантиране позволява решаването на проблема при почти едно посещение. След изваждане на болния зъб веднага се поставя имплант, опора и временна корона. Експресната техника е по-малко травматична и психологически по-удобна за пациента..
Обърнете внимание: Сега широко се използва уникалната технология IMPLANT 3D, комбинираща компютърна томография и триизмерно моделиране. Системата дава възможност за най-точно поставяне на зъбните импланти, като се отчита структурата на челюстната кост, местоположението на нервите. Благодарение на 3D технологията стана възможно да се извършат множество имплантации в най-кратки срокове..
Стоматологични имплантантни материали
Титан се използва за създаване на импланти, тъй като този метал не е податлив на корозия и се характеризира с биологична инертност, т.е. не предизвиква реакция на отхвърляне..
Еластичността на този материал е близка до еластичността на костната тъкан, поради което вероятността от увреждане на челюстните кости поради натоварването при дъвчене на храната се свежда до нула..
Важно е: при избора на материал от изкуствен зъб, се препоръчва да се отдава предпочитание на всички керамични корони. Най-добре имитират истински зъб и не водят до потъмняване на гингивалния ръб, което ги отличава от металокерамичните продукти.
Видове зъбни импланти
Формата отличава следните типове:
- винт;
- ламинарен;
- конична;
- тръбна;
- зъбни импланти със стъпала;
- конструкции с кортикални облицовки.
Ендосезни (интракостни) зъбни импланти
Всъщност коренният зъбен имплант е винт - самонарязващ се винт. Такива импланти се използват, ако обемът на костта им позволява да получат твърдо задържане. За инсталацията често се изисква предварително остеопластика..- Табелните импланти позволяват да бъдат фиксирани в костта за значителна дължина, което значително увеличава степента на стабилност на протезата. Показанията за избора на модели от този тип са тясна челюстна кост, при която коренният имплант е трудно да се вмъкне.
- Комбинираните импланти се характеризират с по-солидни размери и с по-сложна форма. Те съчетават предимствата на коренните и ламинарни типове и са показани в случай на дефекти на зъбите със значителна дължина..
Всъщност коренният зъбен имплант е винт - самонарязващ се винт. Такива импланти се използват, ако обемът на костта им позволява да получат твърдо задържане. За инсталацията често се изисква предварително остеопластика..Други видове импланти
В допълнение към вътрекостни зъбни импланти има:
- Подпериостеални (субпериостеални) конструкции - имплантирани между костите и периоста, ако има изразено изтъняване на костната тъкан. Силно задържане и функционалност се осигурява поради значителната площ.
- Ендодонтски стабилизирани импланти - фиксирани през върха (върха) на запазения корен на зъба с цел укрепване и изграждане. Инсталацията не уврежда лигавицата на венците. Ендодонто-ендозалната техника се счита за остаряла..
- Интрамукозните импланти не се вкарват в костта, а се задържат в меките тъкани. Те служат за фиксиране и стабилизиране на сменяеми протези..
Показания за имплантиране
Често хората смятат, че отсъствието на една или две единици на зъбите не е сериозен проблем, ако не говорим за фронталната група, т.е. не е свързана с естетически недостатъци. Това мнение е фундаментално погрешно. След отстраняването на зъба съседните постепенно се изместват и пролуките между тях стават по-големи. Резултатът е хранителни задръствания, лоша хигиена и, с течение на времето, кариес и периодонтит..
Костната структура в зоната на загубен зъб престава да получава физиологичен товар, което води до неговото низходящо. Липсата на няколко зъбни единици в ред често причинява някои нарушения на чертите на лицето - пациентът има ъгли на устните и увиснали бузи..
По този начин могат да се разгледат показанията за имплантиране:
- отсъствието на един или повече зъби;
- пълна бездушна челюст.
Моля, обърнете внимание: със значителна резорбция на костта в зоната на изгубения зъб (ако екстракцията е извършена отдавна), е показано костно присаждане или така наречената пластичност. синус лифт, когато става въпрос за предната част на горната челюст.
Противопоказания за имплантиране
Този вид операция има редица абсолютни и относителни противопоказания..
Обърнете внимание: денталните импланти не се имплантират при пациенти на възраст под 22 години, тъй като процесът на растеж и образуване на челюстните кости може да не бъде завършен. За да се възстанови функционалността и да се елиминират естетическите недостатъци, на младите хора се показват традиционни методи на протетична стоматология..
Абсолютни противопоказания
Абсолютните противопоказания за имплантиране включват:
- системна патология на съединителната тъкан;
- остеопороза;
- скорошен миокарден инфаркт;
- захарен диабет (декомпенсирана форма);
- хронична бъбречна и (или) чернодробна недостатъчност;
- психично заболяване;
- наркомания.
Относителни противопоказания
Списъкът на относителните противопоказания за имплантиране включва:
- захарен диабет (компенсирана форма);
- тежка никотинова зависимост;
- бруксизъм (нощно скърцане със зъби);
- период на бременност и кърмене.
При бруксизъм, възстановяването на зъбите с импланти е възможно, ако пациентът се задължи да носи специални предпазни капачки преди лягане..
Етапи на имплантиране
Инсталирането на зъбни импланти в наши дни не е много по-трудно за лечение на кариес. Тя може да се извършва едновременно или да включва няколко последователни етапа..
Преди извършване на тази стоматологична процедура е показан преглед на пациента. В някои случаи са необходими данни от лабораторни анализи на кръвта и консултации с други специалисти. Необходимо е да се дезинфектират зъбите и да се постигне ремисия на стари възпалителни процеси, ако има такива. Препоръчва се да се извършват професионални четки на зъбите няколко дни преди операцията..
Общата продължителност на инсталацията на денталния имплант е средно 20-30 минути. Продължителността варира леко в зависимост от избрания метод..
Интервенцията в повечето случаи се извършва под местна (проводима) анестезия. Необходимостта от инсталиране на голям брой титанови елементи наведнъж изисква обща анестезия (анестезия).
На първия етап, с помощта на бормашина и специални тренировки, се образува легло в челюстната кост, където след това се инсталира изкуственият корен..
Вторият етап изисква проверка на силата на фиксация на импланта в костта. Ако се държи достатъчно добре, можете да фиксирате надстройката и временната корона. Тя няма да вземе участие в акта за дъвчене, но ще скрие козметичния дефект, което е особено важно, когато в предната група няма зъби..
Пълна адхезия на денталния имплант с костната тъкан (остеоинтеграция) се постига за няколко месеца. Изкуствен зъб може да се постави в абатмента в долната челюст след 3-4 месеца, а в горната челюст 5-6 месеца след операцията..
Имплантационни усложнения
По време на операцията по имплантация, появата на такива усложнения като:
- кървене в случай на нараняване на голям съд;
- перфорация на костта (при интервенция на горната челюст има риск от перфорация в максиларния синус).
В следоперативния период:
- силен болен синдром;
- синини;
- несъответствието или несъответствието на шевовете;
- инфекция на увредената лигавица;
- развитие на възпаление в областта на интервенцията.
По време на периода на имплантация усложненията могат да се появят под формата на:
- периимплантит (възпаление на тъканите около протезата);
- отхвърляне на импланта.
При монтажа на надлъжната част на конструкцията (надстройка):
- изтласкване на импланта в максиларния синус;
- растеж на костите над корена на импланта.
Обърнете внимание: повечето от възможните усложнения се развиват поради нарушение на правилата за имплантиране. Тяхната вероятност не надвишава 1-2%.
Препоръки за пациенти, подложени на зъбни импланти
Както при всяка друга хирургична операция в стоматологията, след имплантацията е възможно появата на лек оток и умерен локален болков синдром. Отрицателните последици изчезват след няколко дни..
Нестероидни противовъзпалителни лекарства в хапчета могат да бъдат препоръчани за намаляване на болката и възпалението. Човек трябва да се въздържа от гореща храна за един ден след операцията. Твърдите храни трябва да бъдат изключени от диетата до завършване на процеса на остеоинтеграция. Известно време като превантивна мярка трябва да приемате антибиотици, предписани от зъболекаря..
Изключително важно е да се обърне по-голямо внимание на хигиената на устната кухина, тъй като инфекцията може да предизвика реакция на отхвърляне. Препоръчително е да се използва специална четка с един ред от четина и конец за зъби за висококачествено почистване на интерденталните пространства. Препоръчително е да не използвате ултразвукови четки..
След инсталирането на имплантите, зъболекарят със сигурност ще препоръча на пациента да използва иригатор за устна кухина, устройство, което почиства интерденталните пространства чрез пръскане на мощна струя течност. Топла течност се подава от специален контейнер през връх под налягане от 2 до 10 атмосфери, докато режимът на водоснабдяване може да варира и налягането му може да се регулира. Джетовете премахват остатъчната храна, почистват пародонталните джобове и масажират венците. Ако иригаторът се използва след имплантация, вместо обикновена вода, по-добре е да се излее специален разтвор с терапевтични и профилактични ефекти в контейнера..
Важно е: Можете да използвате иригатора само след като имплантите са напълно гравирани..
Можете да получите по-подробна информация за процеса на имплантиране на зъбите, като разгледате видеото: