Съдържание на статията:
- Какво е гуша Хашимото?
- Поглъщането сигнализира Хашимото
- Причини за поява на гуша Хашимото
- Лечение на гуша Хашимото
Какво е гуша Хашимото?
Хашимото гуша (автоимунен тиреоидит) е възпаление на щитовидната жлеза, което възниква хронично и е причинено от автоимунни заболявания. Имунната система на пациента произвежда антитела, които атакуват клетките на щитовидната жлеза. На фона на това заболяване често се развива първичен хипотиреоидизъм..
Тироидитът на Хашимото обикновено се появява след 50 години при около 1% от населението. При жените заболяването е много по-често, отколкото при мъжете. Симптомите за първи път са описани от Hakaru Hashimoto (алтернативна транскрипция - Hashimoto), японски хирург, през 1912 г..
Клинични варианти на автоимунен тиреоидит на Хашимото:
Хипертрофична (хиперпластична) форма, при която се формира гуша;
Трофична форма - съединителните тъкани заменят органна тъкан, желязото намалява в размер поради смъртта на голям брой тироцити, настъпва хипотиреоидизъм (хормонален дефицит);
Фокална форма - засегнат е един лоб на щитовидната жлеза.
Поглъщането сигнализира Хашимото
В началните стадии автоимунният тиреоидит Хашимото (Хашимото) протича незабелязано и симптомите не се появяват дълго време. Пациентите се оплакват от обща умора и слабост. Основната характеристика е увеличаване или промяна на формата на щитовидната жлеза. Пациентът често не забелязва. В повечето случаи заболяването се открива случайно. При големите гуша пациентите се оплакват от болка и дискомфорт в областта на шията.
Дългото съществуване на гуша може да предизвика компресия на близките органи - трахеята и хранопровода. Други симптоми включват задух, който се увеличава в хоризонтално положение, загуба на памет, запек, нарушена сексуална функция, подуване, влошаване на кожата, коса, нездравословен вид, крехки нокти..
Причини за поява на гуша Хашимото
В днешно време, при сегашното ниво на развитие на науката, се смята, че заболяването се дължи на вродени нарушения на имунологичния контрол, което позволява да се сравни с дифузна токсична гуша. И двете заболявания често се комбинират с други автоимунни патологии, които не са свързани с ендокринната система. В тялото на пациента се произвеждат антитела, които противоречат на компонентите на щитовидната жлеза, което води до автоимунно увреждане..
Рискови фактори за автоимунен тиреоидит:
Съществуваща дифузна токсична гуша;
Хирургична намеса на щитовидната жлеза;
Автоимунни патологии в историята;
Възпалителни процеси, инфекциозни заболявания;
Роднини с автоимунен тиреоидит.
Лечение на гуша Хашимото
Първичната диагноза се определя единствено ако има хипотиреоидизъм, различни видове тюлени в щитовидната жлеза, или обемът му се увеличава значително..
При това заболяване лабораторните тестове показват, че количеството на антителата в кръвта е много по-високо от нормалното. Не бъркайте автоимунния тироидит Hashimoto (Hashimoto) с злокачествени тумори в щитовидната жлеза, особено ако има гъста нодуларна гуша. Важно е да се обърне внимание на съдържанието на специфични антитела в кръвта, за да се изключи възможността от рак..
Свързани: Ефективно хранително лечение на автоимунни заболявания
Пункционната биопсия ще осигури необходимата информация при изследване на щитовидната жлеза. Много е важно да се оцени способността на жлезата да изпълнява функциите си. Те изучават нивото на тиреоидни хормони, изследват реакцията към радиоактивен йод, правят тест с тиролиберин.
Лечението на гуша Хашимото е дълго, може да отнеме няколко години. Дозата на хормоните се избира за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид възрастовите характеристики на пациента, наличието или отсъствието на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Количеството на лекарството се изчислява, както следва: 1,6 μg левотироксин за всеки килограм тегло на пациента. Средна дневна доза: 75-100 mg.
Курсът на лечение се наблюдава чрез определяне на количеството хормони в кръвта на всеки 2 месеца. Необходимо е също да се използват глюкокортикостероидни лекарства. Най-често се предписва преднизон. Започнете с 40 mg на ден. Понякога се комбинира с имуностимуланти. Хирургичната намеса е показана при съмнение за злокачествен тумор, ако плътността на гуша е голяма, също и при компресия на хранопровода и трахеята. Хирургията е доста трудна, тъй като засяга голям брой важни кръвоносни съдове..
Въпреки че такива интервенции са практикувани от доста време, те могат да доведат до парализа на гласните струни или увреждане на паращитовидната жлеза. Освен това операцията не разрешава проблема напълно. Колкото и да е успешна, пациентът ще приема хормонални препарати през целия си живот. Винаги е по-добре да се претеглят всички рискове. Не трябва да избирате операция без крайно необходимост..