урология

Често уриниране при деца причинява и лечение

Честото уриниране на детето не означава непременно никаква патология, урината се произвежда в по-големи количества чрез пиене на диня, пъпеши, круши, сок и увеличен режим на пиене.

В някои случаи честото уриниране може да е следствие от патологични процеси, които трябва да бъдат диагностицирани своевременно..

Количеството уриниране при дете зависи от възрастта. Нека разгледаме по-подробно какво е нормално и какви са признаците на заболявания на урогениталния тракт при децата.

Колко пъти на ден трябва да уринира бебето е нормално

  • новородени през първата седмица от живота - 4 - 5 пъти на ден;
  • дете до шест месеца - 15 - 20 пъти;
  • от 6 до 12 месеца - до 15 пъти;
  • от 1 до 3 години - 10 пъти;
  • от 3 до 6 години - 6 - 8 пъти;
  • от 9 и повече години - 5 - 6 пъти.

Според статистиката, 1/5 от децата под 5 години уринират по-често от нормалното..

Причини за често уриниране при дете

Ако не смятате физиологичното увеличение на диурезата, свързано с повишен прием на течности, хипотермия, болестите, за които се проявява този симптом, са следните:

  • приемане на някои лекарства, които увеличават диурезата (диуретиците често са включени в режима на лечение от невролози);
  • захарен диабет;
  • неспецифичен диабет (нощно желание за тоалетна);
  • възпалителни заболявания на пикочните органи;
  • неврологични нарушения;
  • бактериални вирусни инфекции с треска;
  • гломерулонефрит;
  • дисметаболична нефропатия;
  • ненормално развитие на органите на урогениталната система, придружено от нарушение на урината;
  • чуждо тяло в пикочните пътища;
  • хелминтни инвазии;
  • вълвовагинит (възпаление на вулвата и влагалището) при момиче и баланопостит (възпаление на вътрешния лист на препуциума) при момче.
Важно е

Понякога малките деца с остра вирусна инфекция развиват възпалителен процес в гениталиите, който е свързан с общо отслабване на организма на фона на намален имунитет..

Признаци и симптоми, на които трябва да се обръща внимание, ако детето често уринира

Внимателните родители ще забележат белези на детето, които могат да се проявят в следното:

  • тревожност, нарушение на съня, загуба на апетит;
  • жажда;
  • треска;
  • подуване на лицето, следи от венечни чорапи по краката;
  • промени в качествените характеристики на урината (мътност, утайка; неприятна миризма; смесване на "пясък" или кръв);
  • зачервяване на вулвата на момичето, повишено вагинално течение;
  • зачервяване на главата на главата на пениса при момче, гнойна плака, отделяне от уретрата на патологичен характер.

По-голямото дете ще каже за болката в долната част на корема или в лумбалната област и крампите при уриниране.

Някои деца започват да избягват пота и процесът на уриниране е придружен от плач..

Във всеки случай, Ако се открият симптоми, трябва да съберете урина за анализ и да се свържете с вашия педиатър за съвет.. Повишена температура до 38-39 градуса по Целзий, втрисане, летаргия, апатия - причина да се извика спешна помощ.

Какво да правите, ако детето уринира често без болка или с болка

Дори ако няма болка, температурата е нормална и общото здравословно състояние не страда, необходимо е да се подложи на преглед, който включва следното:

  • урина и кръвни тестове;
  • Тест на Нечипоренко;
  • изпражнения върху яйца на червеи.

Ако няма патологични промени, може да се наблюдава състоянието в динамика. Освен това може да се наложи да се консултирате с невролог..

Ако детето често уринира през нощта, е необходимо да се изключи неспецифичен диабет, неврологични заболявания, свързани със страх, тревожност, увреждане на гръбначния мозък..

Честото уриниране на малки порции може да е на фона на увеличаване на адреналина - хормона на стреса. Това е характерно за състоянието на свръхстимулация. След нормализиране на нервния статус симптомът преминава самостоятелно..

Промени в общия анализ на урината при дете: какви са и какво казват

Увеличението на левкоцитите, протеините в урината, наличието на бактерии, червените кръвни клетки е типично за цистит, пиелонефрит, уретрит. Ако има зачервяване на външните полови органи, първата порция урина ще бъде патологично променена. В този случай детето изключва vulvovaginitis (момичета) и баланопостит (момчета).

Обърнете внимание

Понякога на детето не се разрешава да бъде ваксинирано, подозирайки инфекция на пикочните пътища поради "лоши" тестове на урината и тест на Нечипоренко. За да разрешите ситуацията, можете да изследвате намазката върху микрофлората и левкоцитите, взети от вестибула на влагалището или от главата на пениса. След локално лечение и нормализиране на хигиенните процедури, изследванията на урината се нормализират..

Повишаването на протеините и появата на кръв в детето може да показват образуване на камък. При присъединяване вторичен пиелонефрит, левкоцити и бактерии ще се появят в урината.

За да се потвърди патологията, се извършва ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур. Функционалната способност на бъбреците се изяснява с помощта на анализи на кръвната урея и креатинина и радиоизотопната сцинтиграфия на бъбреците..

При бактериурия при дете е наложително да се направи анализ на урината за флора и чувствителност към антибиотици..

Тук е важно да се идентифицират причините за uronephrolithiasis или пиелонефрит. Често се диагностицират аномалии на развитието на горните пикочни пътища, като стесняване на тазо-уретеровия сегмент, съпътстващи бъбречни съдове с огъване на уретера през тях, стриктури (контракции), допълнителни клапи, рефлукси и друга патология..

Според показанията, ако има съмнение за анормално развитие на крайните части на уретера или структурата на пикочния мехур може да се извърши цистоскопия. Педиатричните цистоскопи са специално пригодени за млади пациенти..

Появата на цилиндри, протеини, еритроцити в урината, с или без оток, треска предполага изключване на диагнозата гломерулонефрит. В този случай детето се хоспитализира за преглед и лечение в отделението по нефрология. Нефролог може да диагностицира голямо разнообразие от бъбречни заболявания, свързани с генетични патологии, които също регистрират промени в урината на детето.

Освен това, да се изключи туберкулоза, в случай на рецидивиращи инфекции на пикочните пътища, изследването от фтизиолог е разумно.

Защо детето често уринира през деня

Извън потвърдения инфекциозно-възпалителен процес, емоционалният стрес може да бъде причина за често уриниране при дете..

Употреба към тоалетната се притеснява на всеки 15 - 20 минути.

Лекарите наричат ​​това състояние "полъкакурия" или синдром на дневното уриниране при децата..

Момчетата са по-склонни към това разстройство..

Голямо значение се придава на факта на психо-емоционална травма или на всички предишни събития, които са променили обичайния начин на живот на детето, например, да ходят на училище.

Това се дължи на характеристиките на характера на бебето, сред които те отбелязват безпокойство, подозрителност, сълзливост.

Добър ефект се осигурява от занятия с психолог, правилния режим на деня, ходене на чист въздух, спортове.

Усложнения и ефекти от често уриниране при деца

Възпалителни процеси в урогениталния тракт, отказ от изследване и лечение могат да доведат до развитие на хронична бъбречна недостатъчност.. Важно е да запомните, че колкото по-рано се извършва диагностиката и лечението, включително хирургичната корекция, толкова по-големи са шансовете за пълноценен живот на малкия пациент.

Често уриниране при дете: лечение

Правилният режим на лечение се избира от лекаря за всеки конкретен случай индивидуално, в зависимост от причините и въз основа на извършения преглед.. Счита се възрастта на детето и съпътстващите заболявания.

При възпалителни процеси, които не са свързани с аномалии в развитието на пикочните пътища, се предписват антибактериални лекарства, като се отчита чувствителността към патогена..

По-често се използват цефалоспоринови антибиотици и защитени пеницилини. От уросептиков в педиатричната практика предписват пимемидиновую киселина и нитроксолин (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Според показанията се извършва операция: отворена или ендоскопска.

Показания за хирургично лечение: всички заболявания на урогениталния тракт, които водят до нарушаване на изтичане на урина:

  • LMS стриктури;
  • аномалии в развитието;
  • стриктури;
  • камъни за блокиране на уретера и др..
Важно е

Децата с тенденция към образуване на сол трябва да се дават да пият чиста вода, в допълнение към млякото, супата и компотите. Също така е необходимо да се изследва солевият състав на урината, той е необходим за правилната подготовка на диетата.

Като помощно средство се използва фитотерапия - лечение с отвара от растения с противовъзпалителни и диуретични свойства. Билкови такси по-добре да купуват в аптеката. Следните растения, които са полезни за урологичния или нефрологичния пациент (не са горчиви):

  • семена от копър;
  • бъбречен чай.

За дете на възраст над една година можете да си купите готова форма, например Canephron, Fitolysin.

Сокът от червена боровинка ще бъде полезен като антимикробно и диуретично средство, при условие че детето няма склонност към диатеза..

В допълнение, с често уриниране на фона на възпалителния процес в пикочните пътища, е необходимо да се изключат ястия, които засилват дразнещите свойства на урината: пикантни, кисели, солени, пушени меса, богати бульони.

Ако причината за често уриниране при деца е вулвовагинит или баланопостит, започнете с локално лечение. Използвайте тави с отвара от невен, градински чай, лайка или със слаб розов разтвор на калиев перманганат.

Напояването може да се извърши с течен хлорхексидин или диоксидин..

Когато млечница при деца (гъбична инфекция) и улесняват състоянието на сода лосиони. Ако мярката не донесе успех - педиатърът ще избере подходящия противогъбичен агент..

Захарта и захарният диабет предполага лечение от ендокринолог.

Ако причината за често уриниране е причинена от неврологични проблеми, неврологът се занимава с детето. Освен това се използват лекарства, които подобряват притока на кръв към мозъка, успокоителни, мултивитамини..

При остър гломерулонефрит лечението се извършва в болница, като схемата се избира въз основа на формата на заболяването.

Мишина Виктория, уролог, медицински рецензент