Обикновено сърцето на възрастен се свива 70-90 пъти в минута. Сърцебиенето се нарича тахикардия.. Това състояние може да бъде както физиологично, така и патологично - много заболявания (не само сърдечни) са придружени от бързо сърцебиене.
Причини за бързо сърцебиене
Сърцето е основният орган на сърдечно-съдовата система.. Подобно на помпа, тя изпомпва кръв през съдовете, като осигурява кислород, енергия и строителни материали, хормони и други биологично активни съединения към тъканите.
Ако човек е здрав и спокоен, сърцето му прави 70-90 съкращения на минута и покрива нуждите на всяка клетка в тялото.. Ако тялото развие патологичен процес, сърцето незабавно реагира чрез увеличаване или намаляване на контракциите.. В тази връзка, при прегледа на пациентите, лекарите винаги определят честотата на пулса (съответства на сърдечната честота) - това е най-лесният начин за оценка на функционалността на сърцето..
Въпреки това, както е споменато по-горе, причината за тахикардия не винаги е патологичен процес, много често при възрастни има така наречената физиологична тахикардия.. Основните причини за физиологичното увеличение на сърдечните контракции включват:
- Емоционално напрежение и стрес. Стресовите ситуации винаги са придружени от повишен синтез на биологично активни съединения. Тези вещества правят сърцето по-бързо. Веднага след като хормоналния фон се нормализира, пулсът се нормализира..
- Физическа активност. Работните мускули се нуждаят от повече кислород и енергия, така че тялото дава на сърцето сигнал да бие по-бързо и бие.
- преяждане. Пълният стомах потиска сърцето и белите дробове, така че се появява задух и тахикардия.
- бременност. Много бъдещи майки в първите месеци на изчакване на бебето страдат от ниско кръвно налягане, което може да причини сърцебиене..
- климактериум. Приливи и отливи, тахикардия, световъртеж - това са най-честите менопаузални спътници..
- Въздействие върху околната среда. Сърцето започва да се свива по-бързо в условия на висока температура и липса на кислород, например в запушена стая или в транспорт.
- Безалкохолни напитки. Кофеинът е мощен стимулант, включително сърдечна дейност. Няколко чаши силно кафе, пиян подред, могат да накарат сърцето да бие 100 пъти или повече на минута..
- треска. Всяка допълнителна степен на телесна температура е около 10 удара на сърцето. Съответно, при човек със силна треска (повече от 39 градуса), сърцето може да достигне 120 на минута и по-високо..
Болести, при които сърцето бие по-често
Сега разгледайте причините за патологичната тахикардия. Обикновено те се разделят на две групи:
- екстракардиална - не са свързани със сърцето.
- вътресърдечния - всички видове сърдечни патологии.
Следните причини се дължат на екстракардията:
- анемия. При анемия кръвта пренася недостатъчно кислород в тъканите, така че сърцето рефлексивно започва да се свива по-бързо, опитвайки се да запълни този дефицит..
- хиповолемия - значително намаляване на кръвта в организма. Има по-малко кръв, следователно трябва да преминават кръговете на кръвообращението по-често, съответно, помпата “изпомпване” трябва да намалява по-бързо..
- Хиповолемичното състояние е най-често резултат от остра загуба на кръв, което не винаги е възможно да се види. Следователно, появата на тахикардия при пациент може индиректно да показва латентно вътрешно кървене..
- хипотония - намаляване на налягането в артериите.
- хипертиреоидизъм - прекомерен синтез на тироидни хормони.
- Дихателна недостатъчност. Механизмът на развитие на тахикардия при тази патология е подобен на този при анемия.
- Вегетативни нарушения. Активността на сърцето, както всички други вътрешни органи, се регулира от вегетативната нервна система. Ако тя не успее, функционирането на тялото е нарушено. Клинично това се проявява чрез тахикардия, високо или ниско кръвно налягане, задух, пристъпи на паника, стомашно-чревни нарушения и множество други симптоми..
- Странични ефекти на някои лекарства.
Интракардиалните причини за сърцебиене не са толкова многобройни, но в повечето случаи е много по-трудно да се влияе върху тях.. За сърдечни причини за тахикардия са:
- Сърдечна недостатъчност.
- Ангина пекторис.
- кардиомиопатия.
- Крайната степен на исхемия на сърдечния мускул - инфаркт на миокарда.
- Сърдечни дефекти.
- Хипертонична болест на сърцето.
Каква е опасността от сърцебиене??
Ако сърдечният ритъм рядко се увеличава и след това под въздействието на различни физиологични фактори, няма нужда да се притеснявате - няма да има нарушения във функционирането на организма.. Ако тахикардия се появява често и трае дълго време, проблемите ще започнат рано или късно..
С твърде честа контракция на сърцето не е напълно пълна с кръв, съответно, за един сърдечен изход, по-малкото му постъпва в кръвния поток. Това означава, че сърдечната дейност постепенно става по-ниска - сърцето не може да изпълнява функцията си да осигурява на организма кислород и хранителни вещества, и всички тъкани започват да страдат от него..
Първият, който усеща липсата на кислород в мозъка и сърдечния мускул (снабден е с кръв от артериите, простиращи се от аортата). Освен това, колкото по-изразена е тахикардията, толкова по-тежък е миокардът: той трябва да работи по-усилено, съответно повече кислород е необходим, но това не е така. Затова при такива условия на кръвоснабдяване значително повишава риска от остра исхемия на миокарден инфаркт.
Какво да правите, когато сърцето сърцебиене
Първо, трябва да седнете, да се успокоите, да пиете вода. Ако след 10-15 минути сърцето не се нормализира, си струва да се свържете с терапевт или кардиолог.. Ако бързото сърцебиене е придружено от болка в гърдите, чувство за "липса на въздух", тежка слабост, е по-добре незабавно да се обадите на линейка..
Преди пристигането на лекари, трябва да направите следното:
- Отворете прозореца така, че да има постоянен поток свеж въздух..
- Измийте със студена вода. Можете да поставите лед, увит в кърпа върху челото или областта на шията.
- Клекнете или легнете. Не можете да стоите на краката си, в това положение сърцето бие малко по-бързо. Освен това съществува риск от падане и травма..
- Разхлабете вратовръзката, разкопчайте яката.
- Поставете таблетката Validol под езика или го вземете съгласно инструкциите Corvalol, Valerian.
- Затворете очи и леко натиснете очите. Вдишайте дълбоко и се опитайте да се опънете в тоалетната. Тези методи се наричат вагусни тестове. Те са ефективни при някои видове тахикардия..
Хората, страдащи от тахикардия, винаги трябва да носят със себе си лекарствата, които са им предписали от лекаря, за да облекчат пристъпите..
Преглед на тахикардия
За да се определи причината за сърцебиене, пациентът трябва да се консултира с кардиолог и да се подложи на обстоен преглед:
- Направете ЕКГ, ултразвук на сърцето и рентгенография на гърдите.
- Дарете кръв за общи, биохимични анализи и тиреоидни хормони.
- Посетете невролога и ендокринолога.
При спорни случаи (когато пациентът има оплаквания и всички тестове и проучвания са относителни) може да се наложи мониторинг на Холтер - дневен ЕКГ запис. Този диагностичен метод ви позволява да улавяте атаки на тахикардия, които не винаги се откриват по време на посещение в медицинско заведение..
Принципи на лечение на сърцебиене
Физиологичната тахикардия обикновено се разпада самостоятелно. Но тактиката на лечение на патологично сърцебиене се определя от причината за това състояние. В някои ситуации (например, когато се установи сериозна кардиологична патология при пациент), благосъстоянието на пациента може значително да се подобри само чрез операция - използват се най-вече минимално инвазивни операции..
За облекчаване на сърцебиенето лекарите предписват на пациентите антиаритмични лекарства. Те се предлагат в три класа:
- K първи включват новокаинамид, лидокаин, пропафенон и други лекарства, които блокират натрия и активират калиевите канали в миокарда.
- Втори клас - това е голяма група бета-блокери (атенолол, бисопролол и др.).
- Трети клас - амиодарон.
Тези лекарства се предписват строго индивидуално след откриване на причината за тахикардия и потвърждаване на диагнозата. Самолечението е неприемливо!
Олга Зубкова, медицински коментатор, епидемиолог