Уролитиазата е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни образувания в пикочните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). По същество, уринарните камъни са кристали, които произхождат от солите, разтворени в урината..
Появата на чужди тела в пикочните пътища води до увреждане на лигавицата и възпаление, което води до типична клинична картина на заболяването..
Съдържание: Причини за развитие на уролитиаза Уролитиаза: симптоми на заболяването Лечение на уролитиаза - консервативно лечение на уролитиаза - уролитиаза: домашно лечение - хирургични методи 4. Превенция на уролитиаза
Заслужава да прочетете: Оксалатни камъни в бъбреците.
Причини за развитие на уролитиаза
Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често, уролитиаза се развива при хора на възраст 20–45 години, а мъжете страдат от нея 2,5—3 пъти по-често от жените..
Факторите, които допринасят за образуването на камъни в бъбреците, включват:
- генетична предразположеност;
- питейна вода, богата на определени минерални соли;
- недостатъчен воден режим - консумация на малко количество течност;
- заседнал начин на живот;
- консумират храни, богати на пуринови съединения (месо, зеленчуци - спанак, боб).
Особено място сред причинителите на уролитиаза заемат болестите на различни органи:
- Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочните пътища: пиелонефрит, цистит, уретрит.
- Заболявания на стомаха и други органи на храносмилателния тракт: хепатит, гастрит, панкреатит и др..
- Вродени и придобити аномалии на бъбреците и уретерите.
- Метаболитни заболявания: подагра, хиперпаратироидизъм.
Всички тези състояния водят до промяна в киселинно-алкалния баланс в организма, което води до образуване на камъни в бъбреците..
Уролитиаза: симптоми на заболяването
Признаци на уролитиаза се различават по своето разнообразие - от пълна липса на клинични симптоми до такива сериозни явления като бъбречна колика и бъбречен блок..
Препоръчителна литература: Бъбречна колика - форми, причини, симптоми и лечение
Водещи симптоми на уролитиаза или на пациентите, на които се оплакват:
- парене и болезненост над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно освобождаване на малки камъчета, така нареченият "пясък";
- болки в долната част на гърба, свързани с рязка промяна в положението на тялото, остър сътресение и обилно пиене (особено след пиене на течности като бира и саламура). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
- хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция на камъка на мястото на контакта му с лигавиците, както и присъединяването на инфекциозни усложнения;
- Бъбречната колика е най-неприятното усложнение на уролитиаза, проявяващо се с остра болка в гърба при облъчване (разпространение) по уретера, може да има облъчване на болка в крака, в стомаха;
- пациентите често отбелязват мътност на урината, както и появата на кръв в нея (типично за бъбречната колика).
Характерът на болките и тяхното местоположение могат да дадат на лекаря информация за местоположението на камъните: в бъбреците, уретера или пикочния мехур. За да потвърдите това предположение, помогнете на рентгенография и ултразвук.
В най-ранните стадии заболяването може да не се прояви по никакъв начин - камъни в бъбреците често се откриват случайно по време на физически преглед. Понякога дори големи камъни не се появяват, докато пациентът не получи пристъп на бъбречна колика..
Лечение на уролитиаза
Препоръчваме да се чете: Лечение на камъни в бъбреците: особености на хирургичното и консервативно лечение
При лечението на уролитиаза се използват и двете консервативни методи - с помощта на таблетки и инжекции и хирургични операции - за отстраняване на камъни..
Консервативно лечение на уролитиаза
За облекчаване на болката се използват аналгетици, дори наркотични вещества могат да се използват в линейка и в болница. Антиспазматичните лекарства също облекчават болката - на фона на добрата спазмолитична терапия камъкът може да излезе самостоятелно.
За разтваряне на смятане използвайте лекарства, които променят киселинно-алкалния баланс на кръвта и променят киселинността на урината. Лекарството се избира въз основа на вида камъни, които се състоят от няколко вида: цистин, оксалат, фосфат.
За разтваряне на цистинови камъни могат да се използват Tiapramine, Uralite; оксалатни разливи, бъбречни хонорари № 7 и 8; фосфат - Марилин.
Важно е: лекарството се избира от уролог или нефролог въз основа на урината на пациента и кръвните изследвания!
От консервативни методи на лечение се използва и физиотерапия: на пациентите се предписва магнитна терапия, амплипсулна терапия, индуктотермия и други методи..
Уролитиаза: домашно лечение
У дома, при липса на болка, както и за предотвратяване на рецидив, можете да използвате традиционни методи. С фосфатни камъни ефектът се забелязва при редовното пиене на бульони от дива роза или берберис. Нанесете и комбинирани билкови, състоящи се от няколко билки, които имат умерено диуретично, спазмолитично и уросептично действие.
Важно е: точен съвет може да бъде даден само от лекуващия лекар!
Когато uratnyh камъни, можете да използвате бульон овесена каша. При цистиновите и струвитовите камъни традиционните методи за лечение на уролитиаза са неефективни, както и консервативно лечение, тъй като тези камъни са почти неразтворими..
Хирургични методи
Големите пикочни камъни, които не са податливи на разтваряне, се разрушават в малки фрагменти, които или излизат сами, или се отстраняват хирургично. Унищожете камъните чрез литотрипсия, действайки върху тях с ударна вълна. Има няколко вида литотрипсия:
- ESWL - дистанционна ударно-вълнова литотрипсия - неинвазивен метод, при който ефектите върху бъбречния камък се извършват без никакви разрези в кожата и други инвазивни техники.
- Контактна литотрипсия - Чрез уретрата и пикочния мехур към камъка се поставя ендоскопско устройство, чиято активна част влиза в контакт с камък (следователно методът се нарича контакт). В точката на контакт се образува ударна вълна..
- Перкутанна литотрипсия - С тази техника литотрипторът се вкарва в бъбрека чрез разрез в лумбалната област. Използва се за смачкване на гигантски и коралови камъни..
В случай, че камъкът не може да бъде смачкан, се извършва хирургична операция.. В зависимост от обема на операцията се различават следните видове операции за уролитиаза:
- pelviolithotomy - камъче от бъбреците се отстранява чрез малък разрез на бъбречната таза.
- nephrolithotomy - разрезът се прави директно през бъбреците. Тази операция е показана с камъни, които не могат да бъдат отстранени с други методи и с неефективност на литотрипсията. Това е най-трудната операция за пациента..
- ureterolithotripsy - операция на камъни в уретера.
Профилактика на уролитиаза
По-лесно е да се предотврати образуването на камъни в бъбреците, отколкото да се третират по-късно. Съществува цяла гама от превантивни мерки, насочени към намаляване на степента на образуване на камъни и отстраняването им. Препоръчва се да се придържат към прости съвети за превенция за всички пациенти, които поне веднъж са имали пристъп на бъбречна колика..
Съвети за превенция:
- Правилен режим на пиене. Потреблението на вода на ден трябва да бъде на ниво от два литра. През лятото можете да увеличите този обем до три литра. Но първо трябва да се консултирате с лекар, тъй като при някои заболявания на сърцето голямо количество течност е противопоказано.
- Предотвратяване на дехидратация (Дехидратация). В екстремни условия (по време на топлина, при спортове, при болести с висока температура) трябва да пиете повече течност на малки порции по 100-150 грама на всеки половин час или час..
- Диета за уролитиаза. Балансирана диета, при която съотношението на различните видове месни, млечни и растителни продукти се подбира индивидуално, намалява риска от образуване на камъни. В идеалния случай, диетата трябва да бъде избрана от лекар. В храната е необходимо адекватно съдържание на микроелементи и витамини от различни групи. Ако е необходимо, можете да приемате мултивитаминни комплекси и хранителни добавки.
Диета за уролитиаза:
- Ограничаване на приема на сол. По-добре е да не претоварваме храната, отколкото да прекаляваме. Излишъкът на сол дава натоварването на бъбреците, причинявайки уролитиаза.
- Физическа активност. Натоварването на мускулите на корема и гърба подобрява бъбречния кръвен поток, който стимулира метаболитните процеси в бъбреците и подобрява тяхната детоксикационна функция..
- Своевременно лечение на болестите. Обърнете внимание на стомашно-чревния тракт и ендокринната система - периодично тези системи на органи трябва да бъдат изследвани, тъй като нарушенията в тяхната работа са един от водещите фактори, предразполагащи към уролитиаза..
- Профилактика на заболявания на пикочно-половата система. Пиелонефритът и уретритът могат да причинят обостряне на уролитиаза, затова е по-добре да не се разболяват и когато се появят симптоми на заболяване, започнете лечението..
- Спа лечение. Пациентите с бъбречно заболяване в ремисия 1-2 пъти годишно се препоръчват да посещават курортите, където се третират минералните води. Това е един от най-ефективните методи за превенция. В Русия диспансерите, които са специализирани в лечението на това заболяване, се намират в Кисловодск, Пятигорск и Железноводск. Лекар ще ви помогне да изберете конкретен санаториум, тъй като някои минерални води са подходящи за всеки тип камъни..
Усложнения на уролитиаза
Ненавременният достъп до лекар и злоупотребата с традиционните методи за лечение на уролитиаза без съгласието на лекар може да доведе до сериозни усложнения на отделителната система.
Тъй като усложненията често действат:
- Инфекция на пикочните пътища не само може да провокира уролитиаза, те могат да бъдат неговото усложнение. Често настъпват на фона на заболяването: пиелонефрит, цистит, уретрит.
- Бъбречен блок и хидронефроза - блокиране на уретралното смятане го прави невъзможно за потока на урината. В резултат на това се натрупва в бъбреците, което води до увеличаване. Това състояние може да доведе до бъбречна недостатъчност http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ и загуба на бъбреците.
- Нефрогенна хипертония. На фона на патологията на бъбреците често се наблюдава неконтролирано повишаване на кръвното налягане - симптоматична хипертония.
- нефросклероза - дегенерация на бъбречната тъкан поради постоянно нарушаване на метаболизма на урината. Това е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност..
- Гнойни усложнения, възниква при удар в бъбрек на патогенни микроорганизми (абсцес и пионефроза). Бъбречните камъни влошават хода на тези заболявания и могат да доведат до септичен шок и смърт..
За повече информация относно причините за уролитиаза, нейните симптоми и методи на лечение, можете да видите този видеоревю: