Херпетен стоматит е заболяване на вирусния генезис, което засяга главно лигавицата на устата и устните. Инфекциозният агент е тип 1 вирус на херпес симплекс. Патологията се характеризира с изключително висока заразност; лесно се предава чрез въздушни капчици и контактни пътища (например чрез играчки в екип за деца).
За херпесен стоматит се характеризират с рецидиви в есенно-зимния период, което е свързано с хиповитаминоза, обща хипотермия, чести остри респираторни вирусни инфекции и редица други фактори. Най-тежката патология се среща при малки деца; те могат да бъдат лекувани седмици.
Причини за остър херпесен стоматит
Херпес вирус тип 1 се въвежда в човешкия геном и след това остава завинаги в тялото. Обострянето се причинява от сливането на неблагоприятни екзогенни фактори и отслабване на имунитета на пациента..
Обостряне на това заболяване допринася за:
- намаляване на общия и местния имунитет;
- витамин недостатъци;
- наличието на хронична инфекциозна лезия в устата (възпалени сливи, своевременно излекувани зъби, които не са излекувани);
- наранявания на устната лигавица (механични и термични);
- постоянен нервен щам (стрес фактори);
- обостряне на други инфекциозни заболявания (бактериални, вирусни и гъбични);
- намаляване на количеството произведена слюнка;
- комуникация с лице, което по това време има обостряне на херпесен стоматит;
- обостряне на алергиите (ако са налице при пациент);
- общо прегряване или преохлаждане на тялото;
- прекомерно дълъг престой под въздействието на слънчевата ултравиолетова радиация;
- ирационална или продължителна антибиотична терапия.
Въпреки че е невъзможно да се отървем от този вирус веднъж и завинаги, лечението на херпесния стоматит трябва да се извърши своевременно. С успешен избор на тактика на лечение (избор на антивирусни средства и локална терапия), активното размножаване на патогена може да бъде спряно чрез спиране на активното размножаване на инфекцията..
Симптоми на херпесен стоматит
При обостряне на херпесния стоматит клиничните признаци могат да се разделят на местни и общи.
Честите симптоми включват:
- общо неразположение;
- мускулна слабост;
- висока температура;
- интензивно главоболие.
При възрастни пациенти с високо ниво на имунитет може да се появи само характерен обрив по устните, който минава без следа няколко дни по-късно..
Основните симптоми в устната кухина:
- възпаление и хиперемия на устната лигавица;
- болка при хранене и хигиенни процедури;
- образуване на групи от мехурчета, локализирани от вътрешната страна на бузите, венците, червената граница на устните и езика;
- 2-3 дни след появата на мехурчета те се отварят, образувайки ерозивни дефекти, покрити с фибринозен цъфтеж;
- хиперсаливация (повишено слюноотделяне);
- увеличени цервикални лимфни възли (не винаги).
Ерозиите напълно се излекуват след 5-10 дни без образуване на белег.
диагностика
Зъболекарят прави диагноза въз основа на анамнеза, данни от инспекции и оценка на лабораторните резултати. За откриване на херпесния вирус от 1-ви тип се изследват слизевите отломки, изследването на слюнката и серума. В някои случаи е необходим имунофермен анализ и полимеразна верижна реакция. Това често изисква диференциална диагноза с други видове стоматит и заболявания, които имат подобни прояви (скарлатина, морбили, сливици и др.).
Лечение на херпесен стоматит при възрастни
Възрастните пациенти често се лекуват у дома. Пациентите използват „доказани” местни лекарства без да използват антивирусни лекарства. В резултат на това е възможно да се отървете от симптомите, а самият инфекциозен агент да се запази в органи и тъкани, като понякога води до екзацербации.. Лечението на херпесния стоматит трябва да се извършва само от опитен специалист..
Комбинираната терапия включва назначаването на следните фармакологични средства:
- антипиретици (при фебрилни температурни стойности);
аналгетици;- противовъзпалителни лекарства;
- антивирусни средства за перорално приложение (ацикловир, фамвир);
- лекарства за ускоряване на заздравяването на лигавиците;
- имуностимуланти и имуномодулатори;
- антисептични разтвори за редовно изплакване;
- означава увеличаване на общия тон;
- витаминни комплекси.
аналгетици;Лечение на херпесен стоматит при деца
Тъй като имунната система на детето все още е несъвършена, има по-голяма вероятност да понесе ARVI, което се превръща в една от причините за влошаване на херпесния стоматит. С отслабен имунитет и наличието на хронични заболявания на горните дихателни пътища, бебето може да понася херпесния стоматит до 5-6 пъти годишно (в по-малко или по-тежка форма).
Симптоми на херпесен стоматит при деца:
- силно изразена болка;
- фебрилна реакция;
- периодично повишаване на общата телесна температура;
- загуба на апетит (до анорексия);
- хиперемия и кървене на венците;
- множество изригвания под формата на везикули.
Мехурчетата изглеждат „вълнообразни“, тъй като общото състояние се влошава..
Детето се нуждае от повишаване на имунитета, тъй като отслабването на защитните сили на тялото често води до рецидиви..
Деца с висока температура не трябва да се лекуват у дома с различни изплаквания, изгаряне и други „народни средства“, тъй като херпесният енцефалит може да бъде усложнение от вирусно заболяване.. Деца от първите години на живота с фебрилна реакция и други признаци на обща интоксикация се хоспитализират, за да се осигури непрекъснато медицинско наблюдение..
Лечение на неусложнени форми, разрешени в дома. При необходимост на детето се дават антипиретични и аналгетични лекарства. Не забравяйте да пиете много течности за бързото елиминиране на токсините от тялото. Храната не трябва да дразни лигавицата. Тя трябва да бъде добре избърсана и умерено топла. Диета трябва да се обогати с витамини и калории..
Важно еПри херпесен стоматит не се предписват антибиотици, тъй като те са абсолютно безполезни срещу вируси.!
Местната терапия включва редовно изплакване с антисептични разтвори и прилагане на (локално) мехлеми и гелове с антивирусен ефект. Те са особено ефективни в първите дни от началото на заболяването. Продължителността на лечението може да бъде до 7 дни. При лечение на херпесен стоматит е препоръчително да се провеждат физиотерапевтични процедури (ултравиолетово облъчване).
предотвратяване
Тъй като до 90% от хората в популацията са носители на прост херпесен вирус тип 1, не е възможно напълно да се елиминира контактът с носителя на инфекциозния агент..
Превантивните мерки включват:
своевременно посещение при зъболекар и лечение на открити заболявания;- отстраняване на хронични огнища на инфекция в областта на горните дихателни пътища;
- укрепване на общия и местния имунитет;
- предупреждение за топлинна и механична вреда;
- съвестна грижа за устната кухина.
своевременно посещение при зъболекар и лечение на открити заболявания;Плисов Владимир, стоматолог, лекар