Фистула върху зъбната гума е патологична формация, представена от малък удар през венците към лезията. Най-често фистулата идва от корена на болния зъб. На такъв канал се отклонява серозен или гноен ексудат. Можете да видите фистулата на мястото на проекцията на зъба, в горната му част. Прилича на болезнена точка. Фистулата не се образува в близост до здрави зъби. Следователно около него винаги има кариес - пълнеж, корона, мост или друго възстановяване..
Фистулата може да бъде открита самостоятелно. Появата му се предшества от подуване на венците, гной се натрупва в тъканите. Когато гнойното съдържание пробие и започне да излиза, болката донякъде намалява. На венците се образува не-заздравяваща дупка, от която постоянно изтича ексудат. Това е фистула..
Фистула върху венците може да се образува в почти всеки човек, независимо от възрастта и пола. Децата не са изключение, тъй като фистулата може да се развие дори с млечни зъби..
Пренебрегването на присъствието на фистула върху венците не трябва да бъде, тъй като тази патология може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Патогенните бактерии лесно ще проникнат в отворена рана, което допринася за повишено възпаление, интоксикация на тялото, загуба на зъб. Ето защо, когато откривате формация върху венеца, трябва да се свържете с вашия стоматолог. Въпреки това, посещението на лекар не може да бъде отложено за дълго време, тъй като фистулата ще предизвика болка, която значително ще влоши качеството на човешкия живот..
Съдържание на статията:
- Симптоми на фистула върху венците
- Причини за поява на фистула върху венците
- Опасностите от венците от фистула
- Диагностика на фистула върху венците
- Третиране с фистула
Симптоми на фистула върху венците
Симптомите на фистула върху венците са следните:
Зъбобол, който може да бъде доста интензивен. Нейният характер варира от остри и стрелба, до болни и монотонни. Болката има тенденция да се увеличава при натискане на засегнатия зъб, например, докато дъвче храната.
Зъбът придобива необичайна подвижност, треперене.
Възпалението се образува около венците, кожата става подута и хиперемична.
От фистула гнойно съдържание.
Възможно е повишаване на телесната температура.
От устата ще излъчи неприятна миризма, която характеризира процеса на гниене и не се елиминира от устната хигиена..
Болката ще бъде възможно най-силна, когато гнойният ексудат се натрупва само в областта на възпаления зъб и в тъканта на венците. След избухване на гной и образуването на свищящ канал, болката спада..
Когато се развие фистула поради нарушение на техниката на стоматологичното лечение, фистулата не се появява веднага. За известно време процесът ще има скрит асимптоматичен курс. Грешката на зъболекаря трябва да бъде коригирана възможно най-скоро..
Причини за поява на фистула върху венците
Като независима патология, фистулата на венците не се образува.
За тази цел трябва да има подходящи причини:
Нелекуван кариес или неговото лошо лечение. С течение на времето кариесът може да попадне в пулпита, а след това и в периодонтита. Инфекцията се разпространява, засяга горната част на корена, има гноен абсцес и след това се образува фистула..
Нарушаване на техниката на запълване на зъбния канал. Когато лекарят запечатва зъбния канал, той изпраща пациента да се подложи на радиографско изследване. Това ви позволява да се уверите, че запечатването е с високо качество. В противен случай е възможно развитие на абсцес, а след това и фистула. Освен това, в 60% от случаите се образува фистула поради нискокачественото пълнене на каналите..
Увреждане на корените на зъбите. Когато лекарят работи с канал с помощта на травматични инструменти, той трябва да бъде възможно най-внимателен, тъй като съществува риск от увреждане. Ако зъболекарът внезапно е направил перфорация на канала и е имало руптура, то по-нататък се осигурява развитието на гнойно възпаление..
Изригване на зъбите на мъдростта може да доведе до образуване на фистула. Малцина избухнаха без болка и дискомфорт. В най-трудните случаи, процесът се забавя за дълго време, венците се възпаляват и набъбват. Зъбът го наранява отвътре, докато расте. В този момент, гной започва да се натрупва, което намери пътя си през свистящия канал..
Дълго изригване на млечни зъби при деца. В този случай механизмът на образуване на фистула върху венците е подобен на този, който се появява, когато избухне зъб от мъдрост..
Кистозни образувания в кухината на венците може да предизвика фистула. Фистулите се образуват на фона на възпалението на кистата..
Наличие на зъбен гранулом, в който гной се натрупва в меките тъкани наоколо. Ако мястото на инфекцията не се дезинфекцира навреме, ще се образува фистула.
Съществуват и рискови фактори, които могат да доведат до заболявания, свързани с фистула, сред които:
Тежка умора;
Остро преохлаждане на тялото или прегряване на тялото;
Нарушения на имунитета;
Заболявания на инфекциозния характер както на организма като цяло, така и на устната кухина в частност.
Опасностите от венците от фистула
Когато фистулата е намерена на венците, е необходимо възможно най-скоро да се потърси помощ от зъболекар. В крайна сметка последиците от тази патология могат да бъдат много сериозни..
Ако пренебрегвате съществуващото възпаление за дълго време, възможна е загуба на зъби. Това се дължи не само на повишената му мобилност, но и на увреждането на здрави тъкани, намиращи се наблизо. Колкото по-екстензивен е процесът, толкова по-голяма е вероятността зъбът да бъде хирургично отстранен..
В допълнение, периоста може да бъде замесен в възпаление, при което има съдове, отговорни за хранене на други, здрави зъби. Инфектираният надкорем претърпява дегенеративни процеси, които допълнително ще доведат до загуба на не един, а няколко зъба наведнъж. В този случай е необходима мащабна хирургична намеса, която ще бъде насочена към отстраняване на цялата болна част на периоста..
Ако гной стане много, тогава той може да повлияе на меките тъкани на лицето. Когато това се случи, те също трябва да бъдат отстранени по време на операцията..
Такива сериозни последици трябва задължително да принудят лицето да се консултира със зъболекар, когато на венците се намери фистула..
Диагностика на фистула върху венците
За диагнозата на лекаря ще бъде достатъчна визуална инспекция на пациента. За изясняване на състоянието на засегнатия зъб и за точното идентифициране на възпалителния фокус може да се наложи рентгеново изследване..
Може да се използва за определяне на дълбочината на фистулата, степента на растеж на гранулома или кистата, степента на лезии на периоста и др..
Лекарят трябва да постави диференциална диагноза с такива заболявания като киста на венците, уен, гнойно възпаление на тъканите. Не се допуска самодиагностика на фистула.
Третиране с фистула
След прегледа лекарят ще предпише лечение на пациента. Той може да бъде два вида: медицински и оперативен.
Обикновено се използва комбинирана схема:
Отвор на зъба за достъп до кореновите канали.
Изпомпване на гнойни маси, отстраняване на мъртви тъкани.
Антисептично лечение на възпаление.
Въведение в зъбната кухина на терапевтичния състав за определено време. След това пациентът се изпраща вкъщи, като му дава дата на следващото допускане.
По време на второто посещение при лекаря той ще отстрани временно пълнеж от зъба и ще оцени състоянието на зъбната кухина..
Ако е необходимо, лекарят отново ще лекува зъба с лекарствен състав. Не могат да бъдат изключени физиотерапевтични процедури..
След облекчаване на възпалението, зъболекарят ще постави постоянен пълнеж..
Ако се образува фистула поради увреждане на каналите, в някои случаи лекарят може да не отстрани пълнежа от зъба. Достъпът до мястото на възпалението може да се получи чрез венците..
Ако има корона или щифт, улавянето на зъбите е много сложен процес, така че лекарят най-често препоръчва хирургично отстраняване на върха на зъба..
За да завършите лечението на фистула, ще ви е необходим курс за рехабилитация. Засегнатата област се облъчва с ултразвук или се третира с лазер. Възможно лечение на фистула с диаметрален ток.
Ако е необходимо, лекарят предписва перорални антибиотици на пациента, ако местното лечение е недостатъчно. Курсът на антибиотична терапия варира от 7 до 10 дни. Избраните лекарства са антибиотици с широк спектър на действие, като Augmentin, Ciprolet, Ofloxacin, Sumamed.
Налагането на професионални зъбни гелове и пасти на повърхността му ще допринесе за ранно затягане на фистулата..
По отношение на симптоматичното лечение е възможно да се предписват антихистамини, за да се намали подуването на венците, като се приемат обезболяващи..
У дома лекарят може да препоръча на пациента да изплакне устата с антисептични разтвори: хлорхексидин, мирамистин, фурацилин. Използването на лечебни билки, например, лайка.
Що се отнася до хирургичното лечение, то е показано в три случая:
Големи области от меките тъкани участват в възпалителния процес..
Зъбът е покрит с корона или има щифтове.
Периостът на зъба е претърпял дегенеративни процеси..
Засегнатите тъкани се отстраняват механично чрез изстъргване. В бъдеще каналът на зъба ще бъде третиран с лазер. Повърхността на зъба е запечатана. Това са основните манипулации, които лекарят извършва в устната кухина на пациента. След това го оставя да се прибере вкъщи, като дава подходящи препоръки. Задължително е да се предпишат системни антибиотици и антисептично лечение на засегнатата област..
Фистулата върху венците не може да изчезне сама по себе си, така че не трябва да губите време и да отлагате посещение при зъболекаря. Може би изчезването на болката, но не и спирането на възпалителния процес. Ето защо, колкото по-скоро стартира професионалното лечение, толкова по-бързо може да се постигне пълно възстановяване..