Конвулсиите при деца са доста често срещани. Те могат да възникнат поради много причини. Най-често срещаното е, че мозъкът при малки деца е в процес на развитие, което води до повишена възбудимост на централната нервна система на бебето. Стените на кръвоносните съдове при децата са много тънки, което прави лесно проникването на инфекции и вредни фактори. В резултат на това влияние детето може да развие подуване на мозъка, което е съпроводено с крампи..
Също така, различни фактори, които влияят върху развитието на детето в утробата, по време на раждането и през първите няколко месеца от раждането могат да причинят гърчове..
Съдържание на статията:
- Епилептични припадъци при деца
- Неепилептични припадъци при деца
- Конвулсии от задушаване при новородени
- Спазми на родова травма при деца
- Конвулсии при инфекциозни заболявания при деца
- Други причини за спазми при деца
- Фебрилни конвулсии при деца
- Първа помощ при конвулсии при деца
- лечение
Епилептични припадъци при деца
Всички припадъци при децата се разделят на две групи - неепилептични и епилептични, а първите могат да се развият в последната. Диагнозата "епилепсия" на детето може да бъде поставена само от лекар, след като е проучил добре историята на заболяването. В същото време, специалистът обръща внимание не само на ефекта, на който е изложено бебето, но и дали има генетична предразположеност към припадъци..
Ако няма причина да смятаме, че родителите могат да предадат болестта на детето, централната нервна система на детето не се повлиява, електроенцефалограмата не показва характерни промени и няма специфични характеристики на личността при дете под пет години, тогава лекарите се въздържат от диагноза епилепсия.
Неепилептични припадъци при деца
Неепилептичните конвулсивни припадъци при деца се срещат доста често и причината им може да бъде много проблеми. Асфиксия, раждащи увреждания, вродени деформации и дефекти на централната нервна система, сърдечни дефекти, заболявания на съдовата система и много други могат да причинят конвулсии при новородените.
При деца на всякаква възраст гърчовете могат да са резултат от интоксикация, ваксинации, инфекциозни заболявания и метаболитни нарушения..
Поради факта, че диагнозата е свързана със сериозни изследвания, след първия припадък детето трябва да бъде хоспитализирано, за да се определи причината за това поведение..
По-долу разглеждаме най-честите причини за спазми при деца..
Конвулсии от задушаване при новородени
Задушването или асфиксията е най-честата причина за припадъци при деца. Това се случва в резултат на нарушена циркулация на кръвта, поради излишък на въглероден диоксид и липса на кислород в кръвта и тъканите. Най-често това явление води до подуване на мозъка и установяване на кръвоизливи в него. В този случай детето се нуждае от незабавна медицинска помощ, тъй като продължителният му престой в това състояние води до образуване на белези на тъканите и мозъчна атрофия..
Конвулсии на фона на задушаване при новородени се появяват в случаите, когато раждането е усложнено, пъпната връв е увита около врата на бебето, амниотичната течност остава преждевременно, раждането е забавено или се наблюдава разкъсване на плацентата.
Конвулсиите престават почти веднага след изваждането на детето от състоянието на задушаване. В този случай мозъчният оток изчезва и състоянието на новороденото се нормализира..
Спазми на родова травма при деца
Интракраниалните ракови увреждания при деца най-често са придружени от гърчове, дължащи се на кръвоизливи в мозъка. В този случай те обикновено са местни - има спазъм на мускулите на лицето или крайниците. Може да се наблюдава и обща мускулна слабост като краен вариант на проявление - генерализирани припадъци на цялото тяло. По правило едновременно детето става синьо в лицето или цялото тяло, дишането става трудно, може да възникне повръщане..
Ако новороденото има интракраниално кървене и не е спряно навреме, тогава могат да се появят гърчове на четвъртия или петия ден след раждането в резултат на увеличаващ се хематом..
Има случаи, когато такива конвулсии се появяват по-късно - след два или дори три месеца, но вече в доста стабилна форма. Това се дължи на увреждане на мозъчната тъкан поради неговите белези, появата на сраствания или кисти. Травмата, профилактичната ваксинация или инфекцията могат да предизвикат пристъп..
Конвулсии при инфекциозни заболявания при деца
Гърчовете по време на инфекциозни заболявания са податливи както към деца, които са претърпели раждане, така и при здрави бебета. Това се дължи на токсичността на вируса, който атакува тялото и засяга нервната система..
Най-често гърчовете се появяват при малки деца по време на острата фаза на заболявания като SARS и грип с висока температура..
В случаите на детски инфекциозни заболявания (морбили, рубеола и варицела) се получават гърчове в пика на обрива..
При менингит, енцефалит и други невроинфекции конвулсиите се проявяват в напрежението на цялото тяло, придружени са от мозъчен оток, увеличаване на вътречерепното налягане и като правило преминават след нормализиране на температурата..
Други причини за спазми при деца
Понякога спазмите при деца възникват като реакция на ваксинация. Този проблем е особено остър за бебета, които са претърпели раждане, асфиксия или ексудативна диатеза. Тъй като тези деца имат висока степен на конвулсивна готовност, профилактичните ваксинации са противопоказани за тях..
Друг проблем, не по-малко важен за децата, водещ до конвулсивни припадъци, е метаболитно разстройство, при което в организма липсват микроелементи като калий, магнезий и калций. Припадъците в този случай най-често се проявяват чрез изкривяване на лицето..
Всички прояви на припадъци при деца в ранна детска възраст най-често са свързани с вродени аномалии или ракови увреждания. Ако те се появяват на фона на инфекциозни или други заболявания и не спират, след като детето се възстанови, е необходимо да се консултирате с лекар, за да изключите възможността за развитие на епилепсия.
Фебрилни конвулсии при деца
Фебрилните припадъци при деца могат да се развият само до определена възраст - до 5-6 години. Мускулните спазми в този случай се случват на фона на висока телесна температура по време на всяко заболяване. Счита се, че най-опасният период по отношение на фебрилните конвулсии е от 6 месеца до 1,5 години. Те се развиват при около 5% от децата. Ако обаче такива конвулсии се случиха поне веднъж, вероятността за повторение е 30%..
Гърчовете придружават грип и ARVI, зъбни млечни зъби, алергични и постваксинални реакции на организма. В същото време, дори намаляване на телесната температура с помощта на антипиретични лекарства не пречи на тяхното развитие..
Спазмите се проявяват приблизително 24 часа след началото на треска. Те могат да бъдат прости и сложни. С прости крампи, ръцете или краката треперят, а при сложни спазми в процеса участват много мускули. В последния случай детето губи съзнание. В този случай, първо започва да намалява краката, след това ръцете и цялото тяло участват в патологичния процес. Брадичката на бебето ще бъде повдигната нагоре, главата е отхвърлена назад, кожата става синя, увеличава се изпотяване, има тежко лигавене.
По време на атаката детето може да спре да диша за кратко време. Когато пикът премине, гърбът започва да се отпуска, после лицето и последният от всички долни крайници. След такива спазми, детето изпитва силна слабост и иска да спи много..
Първа помощ при конвулсии при деца
Ако детето развие припадъци, тогава първият приоритет на родителите е да се обадят на екипа на линейката. Вие не можете да се паникьосвате, трябва да запомните времето на началото на атаката и какво е предшествало. Цялата информация трябва да се докладва на лекарите, които пристигат. Можете да предприемете атаката върху видеоклипа, ако не можете да го опишете с думи.
Детето със спазми трябва да бъде положено върху твърда и равна повърхност. Бебето трябва да лежи на една страна, което ще му позволи да не се задави със слюнка или повръщане. Ако детето рефлексивно се доближава до корема на крака, тогава няма нужда да ги изправяте. Под главата трябва да сложите валяк от кърпа.
Не забравяйте да изчистите дихателните пътища, като отстраните слузта от устата си с кърпа или салфетка. Ако има възможност детето да има епилептичен припадък, то тогава между зъбите му трябва да вкара дървен предмет, например лъжица. Предварително опаковайте този артикул с кърпа. Можете също да завържете възел на кърпа и да го поставите в устата на бебето. Така ще се избегнат сериозни наранявания на езика..
Осигуряване на свеж въздух за отваряне на прозорци. Нищо повече не трябва да се прави самостоятелно, необходимо е да се чака пристигането на лекарите.
Забранени са следните действия:
По време на крампи, не се опитвайте да давате на детето вода или други напитки..
Не давайте на детето никакви лекарства..
Вие не можете самостоятелно да се опитате да отпуснете зъбите си и да поставите железни предмети в устата си. Такива действия могат просто да ги счупят и малки части ще попаднат в дихателните пътища, което ще доведе до пристъп на задушаване..
Не можете да се опитате да изправите крайниците, които са тесни, тъй като това увеличава вероятността от фрактура.
Вие не можете да излеете студена вода на детето, изкуствено дишане, масаж на сърцето, ако той продължава да диша сам.
лечение
Лекарите, които пристигат на мястото, трябва да получат колкото се може повече информация за причините за спазъм. От това зависят мерките за реанимация и техният успех. Инфантилните генерализирани припадъци изискват въвеждането на Seduxen или Relanium. Дозата зависи от възрастта на детето..
Ако детето има неусложнени фебрилни припадъци или емоционално-респираторни пристъпи, след първа помощ лекарите могат да оставят бебето у дома. В други случаи детето е хоспитализирано..
Видео: Фебрилни конвулсии при дете: какво да правя? - Доктор Комаровски:
Най-често терапията се свежда до аварийно администриране на антиконвулсивни лекарства, интравенозно приложение на физиологичен разтвор, витамини и минерали. Ако детето има тетанус, тогава му се прилага тетаничен токсоид..
Ако гърчовете са свързани с неврологични заболявания, тогава на детето се предписват ноотропи и успокоителни..
След освобождаване от болницата детето трябва да контролира областния педиатър. Възможна е продължителна употреба на антиконвулсанти. Не забравяйте да предпишете витамини и минерали. Детето трябва да прекарва колкото се може повече време на чист въздух, да се храни правилно. Родителите трябва да се съсредоточат върху укрепването на имунитета на детето..