стоматология

Щраква челюстта при отваряне на устата, дъвче какво да прави?

Много хора се сблъскват с проблема да щракнат челюстта по време на отварянето на устата и да дъвчат. Но, като правило, много малко хора се обръщат към този проблем към зъболекаря. всъщност натискането на челюстта е основният симптом на заболяване, наречено дисфункция на темпоромандибуларната става (TM). Забавянето на посещението при лекаря води до прогресиране на патологичния процес, последствията от който са много трудни.

Структура на темпоромандибуларната става

Темпоромандибуларната става (TMJ) свързва долната челюст с темпоралната кост на черепа. Може да се усети, ако поставите пръста си върху ушния канал и след това отворите и затворите устата си.

Обърнете внимание

Тази става е най-активното съединение в тялото. Само си помислете какъв товар му пада всеки ден! Използваме ставата, когато говорим, ядем, прозявам и дори в сън, когато неволно стисваме челюстите.

В TMJ има ставен диск, който се държи от лигаментите. Под въздействието на неблагоприятни фактори, шарнирният диск започва да се деформира и износва.. Лигаментът, който държи диска, може да бъде опънат, разреден. В резултат на такива промени, темпоромандибуларната става е влошена и неговата дисфункция се развива. След това се чува звук, когато отворите устата си и дъвчете.

симптоми DVNCHS

Най-ранният знак на DVANSh може да се счита за появата на щракване в челюстта. Понякога кликване може да бъде толкова силно, че дори може да бъде чуто от хора от разстояние. Отначало човек вече не се притеснява от нищо, освен този звук. Въпреки това, с постоянно движение на челюстната става се подлага на постоянно нараняване.

Компенсаторният отговор на организма ще бъде напрежението на дъвкателните мускули, за да се фиксира здраво ставата. Поради мускулни спазми, човек забелязва, че вече не може да отваря устата си толкова широко, колкото би искал. В допълнение, има болки при отваряне на устата, което наистина може да получи човек. Болки в главата и ушите, замаяност и шум в ушите.

Закъснял достъп до лекар заплашва не само появата на болка, но и последствията като:

  • Изкълчване на темпоромандибуларната става;
  • Деформация на фугата;
  • Развитие на артроза;
  • Частично или дори пълно разрушаване на фугата;
  • Бързо изтъняване на зъбния емайл.

Защо понякога челюстите щракват

Зъболекарите смятат, че три фактора играят ключова роля в развитието на DTT: промяната в оклузията (затваряне на долния и горния зъб), относителното положение на структурните елементи на TMJ и мускулните нарушения..

Такива нарушения се развиват по вина на такива причини:

  1. Неправилна захапка;
  2. Липса на дъвкателни зъби;
  3. Емоционални смущения;
  4. Стартира кариес с лезия на половината от зъбите;
  5. Вродена предразположеност към прекомерно разтягане на ставните връзки;
  6. Увреждания на челюстите;
  7. артрит.

Най-честата причина за нарушено функциониране на темпоромандибуларната става е погрешна захапка.. Трябва да се отбележи, че грешната ухапване може да се образува както в детска, така и в зряла възраст. Така че, неправилно извършено ортодонтско лечение и протезиране, отсъствието на дъвчене на зъбите може да доведе до образуването на анормална захапка. В условия на необичайно затваряне на горната и долната зъби, увеличаването на дъвчащия товар се пада върху темпоромандибуларната става, поради което се развива неговата дисфункция..

Психо-емоционалните разстройства са друга често срещана причина за развитието на DTTD. Така че В условия на продължителен стрес се наблюдава спазъм на дъвкателните мускули, което провокира изместване на ставната глава на долната челюст.. Спазъм не минава дори и през нощта, човек спи със силно стиснати челюсти, поради което често се появява скърцане със зъби в съня (бруксизъм).

диагностика

Важно е

Ако човек е редовно загрижен за напукване на челюстта, трябва да се свържете с вашия стоматолог..

На първо място, лекарят ще извърши проверка на устната кухина, както и палпация в областта на TMJ. При палпиране на ставата, лекарят обръща внимание на степента на отваряне на устата и мобилността на челюстта.. За окончателно потвърждение на диагнозата на ТАБП, извършете следните проучвания:

  • orthopantomography;
  • Ултразвуково изследване на темпоромандибуларната става;
  • Рентгенография на темпоромандибуларната става;
  • Компютърни и магнитно-резонансни изображения на темпоромандибуларната става.

Принципи на лечение

Ако човек е диагностициран с DNECS, той трябва да намали натоварването на челюстта.. Препоръчва се отказ от твърда храна, необходимо е да се даде предимство на мека храна. Лекарят може също да приписва носенето на ортопедична превръзка, която ще ограничи движението на челюстта и ще намали натоварването на ставата..

След това трябва да повлияете на причината, която е довела до развитието на болестта. Така че, ако е необходимо, зъболекарят пресъздава правилното затваряне на зъбите чрез смилане на зъбите, премахване на прекомерни пломби, поставяне на корони, протези и др. За да елиминирате грешната ухапване, пациентът е настроил системата на скоба..

Ако DTTD се причинява от артрит, на пациента се предписва антибиотична терапия. Когато се оплаква от болка, лекарят предписва NPVS (диклофенак, ибупрофен). За да се постигне ранен резултат, физиотерапията се прибягва до: ултразвукова терапия, лазерна терапия, електрофореза).

В някои случаи не е възможно да се справят с DVESTN чрез консервативни методи.. В такава ситуация прибягвайте до хирургическа интервенция:

  • Артроцентеза с лаваж - Процедурата се извършва под местна анестезия. В кухината на ставата се вкарва игла, през която се излива стерилна течност и се измива ставата. Течността отмива от кухината на продуктите от разпадането на тъканите, възпалителните медиатори. След това лекарят въвежда глюкокортикостероиди в ставата, което ще помогне за намаляване на възпалението, както и за разтваряне на образуваните сраствания. В случай на увреждане на ставния диск е показано въвеждането на хиалуронова киселина в ставата..
  • артроскопия - проведена с неефективността на артроцентезата. С помощта на артроскопия лекарят може да се справи със срастванията и деформациите на ставата. По време на артроскопията лекарят вмъква хирургически инструменти и ендоскоп в ставната кухина. Следва изрязването на образуваните сраствания и белези..
  • Отворени операции - изключително рядко. Чрез кожния разрез пред ухото лекарят прониква в ставата и премахва фрагментите на ставата, анкилозата и др..
  • протези - лекарят премахва засегнатата ставна глава и го заменя с протеза..

Григоров Валерия, лекар, лекар