Ракът на яйчниците е първата причина за смъртта сред всички гинекологични онкопатологии. Това сериозно заболяване засяга жени от различни възрасти, но най-често патологията се среща при жени в постменопаузалния период. Характеристиките на патогенезата и етиологията на рака на яйчниците определят трудността да се предотврати развитието на това заболяване. В зависимост от стадия на злокачествения процес и неговото разпространение, ракът на яйчниците се проявява с различни симптоми. Ранното откриване на заболяването и ефективното лечение значително подобряват прогнозата за оцеляване при такива пациенти..
Клинична картина и класификация на рак на яйчниците
Ракът на яйчниците днес се среща при жени от различни възрастови категории и етнически групи. Фактори като замърсяването на околната среда, лошото хранене и социално-икономическите условия са предразположени към развитието на рак на яйчниците. Ето защо не е изненадващо, че разпространението на патологията сред населението на икономически развитите страни е доста високо. Значението на навременните превантивни прегледи от гинеколог е безспорно, тъй като ракът на яйчниците, както и много други онкологични заболявания, може да не се прояви в ранните стадии на заболяването..
Рак на яйчниците:
- три теории за рак на яйчниците;
- класификация на рак на яйчниците по поява и разпространение;
- клинична картина на рак на яйчниците: симптоми на разпространение на патология.
Три теории за рак на яйчниците
Етиологичните фактори на злокачествените тумори на яйчниците днес не са проучени надеждно. Има три основни теории за рак на яйчниците:
- Хиперестрогенизъм - при хиперактивност на хипоталамо-хипофизната система в женското тяло, естрогенът може да се произведе в излишък, което създава благоприятни условия за трансформация на туморни клетки..
- "Непрекъсната овулация" - в случай на ранно начало на менархе, късна менопауза, с малък брой бременности и скъсяване на периода на кърмене в тялото на жената много често настъпва овулация, по време на която се поврежда кората на яйчника, което увеличава вероятността от рак на яйчниците.
- Генетична предразположеност - жени, които са имали анамнеза за рак на гърдата или яйчника в семейната си история, са по-податливи на тази онкопатология..
Класификация на рак на яйчниците чрез възникване и разпространение на процеса
Има три основни вида рак на яйчниците: първичен, вторичен и метастатичен. При първичен рак на яйчниците лезията на яйчника възниква чрез злокачествен процес. В случай на вторичен рак на яйчниците настъпва злокачествено заболяване на доброкачествени или гранични тумори на яйчниците. Метастатичният рак или туморът на Krukenberg се характеризира с наличието на първична лезия в други органи, като стомаха, гърдата, матката, червата или щитовидната жлеза. Яйчниците също са засегнати от метастазите на тези тумори, в резултат на което злокачественият процес се развива директно в този орган. В зависимост от разпространението на онкологичния процес е обичайно да се разграничават 4 основни етапа на рак на яйчниците:
- етап 1 - туморът засяга само яйчниците;
- етап 2 - злокачественият процес се разпространява в тазовата област;
- етап 3 - засегнати са двата яйчника с метастази в перитонеума от таза, или се наблюдават метастази на ретроперитонеални лимфни възли.
- Етап 4 - рак на яйчниците се развива с отдалечени метастази.
Клиничната картина на рак на яйчниците: симптоми на процеса на разпространение
Особеността на клиничната картина на рак на яйчниците е, че няма симптоми на увреждане на самите яйчници. Болковият синдром може да се появи само ако има усукване на краката на тумора, докато има клиника на остър корем. Когато патологичният процес се разпространи към тазовите органи или туморните метастази, могат да се появят симптоми като обща слабост, намаляване и изкривяване на апетита, треска и признаци на дисфункция на стомашно-чревния тракт. Когато се появи асцит, пациентът има значително увеличение в корема. Може също да има излив в плевралната кухина. В напредналите стадии на заболяването се появяват оток на долните крайници и симптоми на сърдечно-съдова и дихателна недостатъчност..