В съвременния свят проблемите на сексологията и сексопатологията са много уместни и често не се появяват дори в медицинската среда. Подобряването на качеството и продължителността на сексуалните актове става цел на много клиники и фармакологични компании. Непрекъснато се измислят нови начини за удължаване на сексуалния акт и съвременното общество принуждава мъжете да си задават този проблем. Но малко хора мислят, че границата между нормата и патологията е много тънка. Ами ако една дълга ерекция от обект на мъжка гордост може да се превърне в опасно патологично състояние? Приапизмът е продължителна патологична ерекция на пениса, която при липса на незабавна медицинска помощ може да доведе до тежки последствия, включително загуба на пениса. Как може да се случи това? Прочетете.
Същността на концепцията и основните причини за приапизма
Приапизмът е дълга, до няколко месеца болезнена ерекция на пениса, която не е свързана с появата на сексуална възбуда и не изчезва след сексуален контакт. Патологията е доста рядка и може да бъде както самостоятелно заболяване, така и симптом на друга патология. Важно е да запомните, че продължаващото неграмотно използване на допълнителни методи за стимулиране на ерекцията може да доведе до появата на приапизъм. Това състояние често се появява след полов акт, уриниране или движение на червата без никаква очевидна причина. В етиологията на приапизма има няколко основни фактора:
- увреждане на централната нервна система: тумори и увреждания на мозъка, множествена склероза или миелит;
- локални патологични процеси: тумори или увреждания на пениса;
- общи патологични процеси: инфекциозни заболявания, уремия и т.н..
Клиничната картина на приапизъм: основните симптоми
Клиничната картина на приапизъм е доста специфична: на фона на пълното спокойствие след полов акт, уриниране или дефекация се появява спонтанна продължителна ерекция, която не изчезва след полов акт. Характерна особеност на приапизма е пълната липса на еякулация след сексуален контакт. Ерекцията е придружена от болка с различна интензивност в пениса и таза. Същевременно характерен е и видът на пениса: тя е извита и напрегната в дъга, главата на пениса е обърната към корема, кожата на пениса става синкава. Няма кръвонасипване на кавернозните тела и главата на пениса, уринирането при пациент с приапизъм е трудно.
Диагностичният процес на приапизъм не е особено труден и се основава предимно на данните от анамнезата и обективното изследване. Спонтанната поява на ерекция на пениса, невъзможността за еякулация, наличието на тумори и увреждания на мозъка и пениса в историята, както и данни за минали инфекциозни заболявания ще доведат до представата за патологичния характер на ерекцията. Характерният вид на пениса потвърждава диагнозата приапизъм. В особено трудни случаи се препоръчва каверноскопия - рентгеноконтрастен преглед на пениса. Липсата на контрастиране на венозните съдове на кавернограма след инжектиране на рентгеноконтрастното вещество в кавернозните тела показва липсата на венозен отток и потвърждава диагнозата приапизъм.
Консервативно и хирургично лечение на приапизъм
Приапизмът е остро състояние и изисква незабавна хоспитализация на пациента. Лечението започва с прилагане на студени компреси към пениса и прилагане на успокоителни. С ясно изразена болка синдром, спазмолитици и болкоуспокояващи се инжектират както интравенозно, така и подкожно. Задължително е да се въведат антикоагуланти, тъй като нарушението на венозния отток от вените на пениса може да причини необратими животозастрашаващи промени в тъканите на пениса. С неефективността на консервативните методи на лечение се извършва хирургическа намеса: протеиновата мембрана на пениса се разрязва в основата му, кръвните съсиреци се отстраняват и се създава анастомоза между голямата сафенова вена на бедрото и кавернозното тяло. По-рядко се използва анастомоза с поресто тяло на уретрата..
Опасни последствия от приапизма: как да ги избегнем
Приапизмът, за голямо съжаление, може да доведе до сериозни последствия. Половината от мъжете, които са имали това заболяване, губят способността си да извършват половия акт и стават импотентни. Хронизацията на процеса се характеризира с появата на чести безпричинни ерекции, които отслабват с времето и се случва и еректилна дисфункция. В особено опасни остри случаи може да се развие гангрена на пениса: състояние, при което е необходима ампутация на пениса. Предотвратяването на травми на гениталните органи и мозъка, както и правилното използване на лекарства, които стимулират ерекцията, ще помогнат да се избегне приапизъм и да се запази здравето на мъжете в продължение на много години..