Вие губите косата си всеки ден - и това е нормално, защото всяка коса има свой собствен жизнен цикъл. Но ако на гребена има повече снопчета за коса от обикновено, трябва да се консултирате с дерматолог. Тя ще помогне да се определи защо косата започва да изпада по-интензивно, каква форма на косопад имате и какви възможности за лечение са на разположение. Берн Монес, световноизвестен стилист, дизайнер на прическа, ръководител на Hair Studio от Бернд Монес и център за обучение на фризьори от Орисен
Методи за диагностика на косопад
Хормоналната и наследствената (андрогенна) загуба на коса често се диагностицира съвсем ясно от степента на изтъняване на косъма или от естеството на алопецията..
Фокалната загуба на коса може да се види и от характерните черти: ясно дефиниран пролизин върху главата с гладка кожа, където косата е загубена..
Когато на главата се появи дифузна косопад, лекарят изследва причините, за да разбере защо това се случва. Анализ на кръвта ще помогне да се определят възможните метаболитни аномалии или недостатъци.
За основна диагностика се изследват четири важни лабораторни показателя:
- нивото на хемоглобина в кръвта - показва, че пациентът страда от анемия; това често е причина за недостиг на желязо;
- - ниво на феритин - тази стойност дава информация за съдържанието на желязо в организма;
- - Стойност на TSH - показва вероятното наличие на заболяване на щитовидната жлеза;
- - скоростта на утаяване на еритроцитите или други възпалителни параметри (например брой на белите кръвни клетки) - може да показва наличието на хронично възпалително заболяване.
В допълнение, има и други различни тестове и някои изследвания, които предполагат възможни причини за загуба на коса, помагат за по-точно проучване на природата и оценка на степента на плешивост..
Най-важната инструментална диагностика
Използването на специални устройства и техники позволява на лекаря да определи по-точно причините за загубата на коса и развитието на болестите по скалпа, да направи предположения за перспективите за лечение..
Тест за епилация (тест за теста): тестът се провежда на няколко части на главата: лекарят вдига малък кичур коса с пръсти и го дърпа леко. Той го прави на различни места и в различни посоки. Този метод помага да се установи колко лесно се отделя косата от скалпа и ви позволява да получите груба представа за интензивността на косопада..
Trichogramma дава възможност за изучаване на корените на косата. Косата преминава през различни фази в живота си (цикли): растеж - или анаген, почивка - или катаген, както и телоген - етапа на валежите. С помощта на трихограма е възможно да се прецени каква част от косата е в момента на всеки един от етапите. Това проучване дава възможност да се определи степента на интензивност на косопада..
За да направите трихограма на пациента, използвайте около 20 до 50 косми в посоката на растеж с пинсети. Корените на косата се изследват под микроскоп, за да се определи на кой етап от цикъла са те. Общо повече от 80% от косата трябва да бъде в етап на растеж и по-малко от 20% в фазата на загуба. Останалите няколко процента от косата по правило попадат в преходната фаза.
Методът на извличане на коса в този случай е важен за изследванията. Някои пациенти, страхувайки се от болката по време на извличането на косата с пинсети, донасят на лекаря косата, която са оставили на гребена след разресване. За трихограмата те не струват нищо, тъй като всички те са очевидно в фазата на разпадане.
TrichoScan - Специална компютърна програма, в която могат да се определят следните параметри чрез цифрова фотография:
плътност на косата на квадратен сантиметър;
дебелина на косата;
растеж на косата с течение на времето.
Това помага при оценката на естеството на косопад. В допълнение, сравнението на състоянието на косата, разбира се, може да бъде записано преди и след лечението. Той показва колко добре предписаното лечение засяга растежа на косата. С този метод на диагностициране косата не се отстранява. Необходимо е обаче косата да се обръсне на една или две области на главата, а върху малка част от кожата се нанася багрило..
След три дни отглежданата коса се снима с голямо увеличение, което софтуерът позволява. Програмата помага да се изчисли скоростта на растеж на косата и техния брой на различни етапи на развитие: в анагенната фаза косата расте с определена скорост, а в телогенната фаза косата не показва растеж..
биопсия - анализ на тъканни проби от скалпа. Тя не дава пълна диагностична и коректна клинична картина на косопад, защото ви позволява да анализирате загубата на коса в определени области на главата, а това не е достатъчно, за да се класифицират причините за косопад. Методът се прилага, например, при съмнение за цикатриална алопеция. Това е постоянна загуба на коса поради възпаление на скалпа и последващо образуване на белези..
Като правило, две малки тъканни проби се вземат от скалпа по време на биопсия. Това е толкова дълбоко, че "улавя" космените фоликули в тяхната цялост. Пробите са анализирани в лабораторията по-подробно..
Какво да направите, ако сте започнали да забелязвате загубата на коса
Ако разрязването на косата започва на главата, много хора питат: какво помага при загубата им? Повечето средства за загуба на коса са разработени за хормонално-наследствена форма на алопеция..
Обща черта на всички такива продукти е, че ефектът им се развива след няколко месеца и не е постоянен. Това означава: след спиране на лечението, косопадът се връща. Като цяло, успехът на лекарствената терапия за косопад е трудно да се оцени - той помага за едно специфично лекарство, а не помага на другите..
Видове лекарствена терапия
финастерид първоначално е бил известен като лекарство за лечение на доброкачествена хиперплазия на простатата и е прилаган само с увеличена простата.
По-късно лекарите открили, че някои пациенти, приемащи финастерид, са подобрили растежа на косата. След това фирмите разработиха собствени лекарства за косопад на базата на финастерид..
финастерид - това са така наречените инхибитори 5α-редуктаза, т.е. блокира ензима 5α-редуктаза, която обикновено превръща мъжките полови хормони тестостерон в неговата активна форма, дихидротестостерон (DHT).
Тъй като наследствената чувствителност на корените на косата при андрогенната алопеция се дължи предимно на ДХТ, финастеридът може да спре прогресията на косопад при засегнатите мъже. Понякога, след приемане на лекарството, косата на главата отново става гъста..
Лекарството се предписва и се използва под формата на таблетки (1 mg). Таблетките с висока доза (5 mg) са налични само за лечение на доброкачествена простатна хиперплазия..
Приложение: мъже с хормонална и наследствена косопад.
Странични ефекти: Финастерид може да намали, в редки случаи, субективно сексуално желание (либидо).
Ефективността на лекарството не засяга други функции на тялото. Малки количества от лекарството могат да преминат в семенната течност. Тези количества обаче не са достатъчни, за да навредят на нероденото дете на бременна партньор..
За жените обаче това лекарство не е подходящо, тъй като при бременни жени или жени в детеродна възраст потенциалното увреждане на плода не може да бъде изключено. Освен това бяха демонстрирани резултатите от проучвания, които показват, че финастеридът няма благоприятен ефект върху хормоналната и наследствената загуба на коса при жените..
Alfatradiol - (Alfatradiol), 17α-Естрадиол е подобен ендогенен женски полов хормон, който, за разлика от финастерид, има само малък хормонален ефект. Решаващо за използването му като средство за възстановяване на косата е инхибиращият ефект върху ензима 5α-редуктаза. Точно като финастерид, 17α-По този начин естрадиолът предотвратява превръщането на тестостерона в активен дихидротестостерон.
17α-Естрадиол се предлага по рецепта като тинктура за коса.
Приложение: мъже и жени с хормонална и наследствена косопад.
Странични ефекти: алкохолът, съдържащ се в тинктурата, може да предизвика местни кожни реакции като сърбеж и зачервяване..
Миноксидил, подобно на Finasteride, първоначално е бил замислен за лечение на друго заболяване, високо кръвно налягане..
Тук също се наблюдава увеличаване на растежа на косата като страничен ефект. Впоследствие изследователите разработиха тинктура, съдържаща миноксидил за хора, страдащи от косопад. Точният механизъм на действие на този агент за външна употреба е неизвестен, но той може да включва, наред с други неща, увеличаване на притока на кръв към скалпа..
миноксидил налични по рецепта: тинктури за коса - за мъже 5%, за жени 2% решения. В таблетки, лекарството се използва само като антихипертензивни лекарства..
Приложение: мъже и жени с хормонална и наследствена косопад.
Странични ефекти: Най-вероятните проблеми с тинктурата на косата са местните кожни реакции, като сърбеж, зачервяване и лющене на кожата..
По-рядко срещаните странични ефекти са системни, т.е. тези, които засягат цялото тяло: това се случва, например, в редки случаи - причинява замаяност, бързо сърцебиене и ниско кръвно налягане..
При някои пациенти загубата на коса временно се увеличава няколко седмици след началото на лечението. Причината е, че масата на косата в отпадащата (телогенна) фаза се „изтласква” чрез интензивно възобновяеми косми, влизащи в анагенната фаза. Ефектът се разглежда като отговор на миноксидил..
Проучванията показват, че продуктите, съдържащи активната съставка миноксидил, могат да имат ефект върху растежа на косата, но не могат да спрат напълно загубата им..
антиандрогени понякога може да помогне на жените с хормонална и наследствена косопад. Това са вещества, които предотвратяват действието на тестостерон (или ДХТ), като блокират неговите рецептори. Експерти смятат, че такъв механизъм на действие може да спре загубата на коса, но все още няма научни доказателства за това..
Антиандрогените се съдържат в някои хормонални препарати и контрацептиви (например хлормадинонов ацетат, ципротерон ацетат, диеногест) и се приемат като таблетки.
Приложение: жени с хормонална и наследствена косопад.
Странични ефекти: Възможните симптоми включват умора, липса на сила и загуба на сексуално желание..
Жени в детеродна възраст, които страдат от загуба на коса, трябва да вземат комбинирани антиандрогенни и естрогенни лекарства за профилактика..
Факт е, че андрогените могат да доведат до "феминизация" на мъжкия плод. Естрогените също така трябва да активират действие срещу загуба на коса: това увеличава количеството на така наречения глобулин, свързващ половите хормони (SHBG). В резултат на това в кръвта се натрупва повече тестостерон. Въпреки това, косменият фоликул може да получи свободен тестостерон..
Пушачите не се препоръчват да приемат лекарства от половите хормони, тъй като те увеличават риска от кръвни съсиреци (тромбоза, емболия).
Други начини за спиране на косопада
Трансплантацията на косата има най-добър ефект при хормонална и наследствена загуба на коса. Трансплантацията използва факта, че космените фоликули на гърба на главата не са чувствителни към тестостерон и следователно не изпадат..
Малки парчета тъкан с косъмчета от тилната област се трансплантират в плешивите петна по короната. Недостатъкът на трансплантацията на косата е, че резултатът, като правило, не изглежда толкова естествено, колкото в случай на успешно лечение на косопад с помощта на лекарства (финастерид, миноксидил), които предотвратяват загубата на собствената ви коса.
Лечението на дифузна косопад е ефективно, ако причината е елиминирана. Това може да е нарушение на функцията на щитовидната жлеза, виновен за повишена загуба на коса, тогава трябва преди всичко да лекувате болестта..
Ако загубата на коса е причинена от някои лекарства, лекарят ще ви посъветва дали можете да преминете към друго лекарство. Случва се, че недостигът на храна причинява дифузна загуба на коса - това са промени в диетата, поради което необходимите хранителни вещества (като цинк, витамини, протеини) не се доставят на косата. Тогава промяната на диетата може да реши проблема..
Тъй като космените фоликули остават непокътнати при фокално плешивост, по принцип самата коса е напълно възстановена. Въпреки че съществуват различни терапевтични подходи, тяхната ефективност е под въпрос..
В по-леки случаи лекарите предписват цинк (под формата на ефервесцентни таблетки). В допълнение, ако е необходимо, в тежки случаи, лекарят препоръчва глюкокортикоиди за постигане на подобрение. Прилагат се външно или вътрешно, като тинктури за коса или крем, като таблетки..
Косопад: какво можете да направите сами
Загубата на коса при жените често се превръща в сериозен козметичен проблем за тях, защото косата е начело в оценката на здравето и привлекателността на човека..
Много се опитват да решат проблема с шампоани за косопад, съдържащи кофеин, имуностимуланти или хранителни добавки. Всички тези продукти обещават да върнат косата, стимулирайки циркулацията на кръвта в скалпа. За повечето от тези инструменти доказателствата за ефективност все още не са приети.
Хормонално-наследствената загуба на коса никога не е напълно обратима, с помощта на козметика тя може най-много да бъде забавена или скрита..
Подходящата прическа може да скрие плешивите петна или зоните на тънка коса. Препоръчително е да оставите дължина от 3:57 сантиметра в горната част на главата, а зоните на ухото и шията да останат свободни..
Ако не е възможно да имате трансплантация на коса, можете да опитате да използвате заместител за тях. Към днешна дата има перуки и подложки от естествена и синтетична коса с различни форми и цветове, които могат да бъдат фиксирани върху главата - временно или постоянно.
С много подобни заместители на косата можете дори да плувате. Във всеки случай можете да получите професионален съвет в Hair Studio от Bernd Mones.
Косопад: когато загубата е придружена от психически стрес
Дали мъж или жена, осъзнаването на загубата на коса и приемането на себе си в това състояние се считат за най-важните фактори за доброто психично благополучие. Всеки, който има стабилно самочувствие, може да не приравнява загубата на коса със загуба на визуална привлекателност, тъй като промените във външния вид не засягат неговата лична вътрешна сила..
Въпреки това, някои трябва да бъдат подпомогнати, за да придобият увереност в себе си, научени да гледат спокойно на света с плешива глава. Кой вярва, че косопад емоционално го притеснява, не трябва да се страхува да потърси психологическа помощ..
Терапия за самоуважение
- Трябва да потърсите професионална психологическа подкрепа, ако:
косопад лишава от радостта от живота; - Често се чувствате несигурни поради загубата на коса;
- Вие започнахте да избягвате определени ситуации и дейности;
- Чувствате се поради загуба на коса като аутсайдер;
- Страхувате се, че другите ще забележат загубата на коса;
- Загрижени ли сте, че няма да можете да намерите партньор поради загуба на коса или че вашият партньор се отдалечава от вас;
- Чувствате се срамежливи поради загубата на коса по време на секс;
- Косопадът ви пречи да общувате с други хора..
С подкрепата на терапевт, можете да научите как да се отървете от страховете и негативните емоции, свързани с загубата на коса. Повярвайте ми, не сте обезобразени, просто имате малко коса или дори никаква коса. Ако загубата на коса не е свързана с болестта, можете просто да запомните комфорта, свързан с усещането за физическото си здраве, и да забравите, че имате малко коса..