Пиелонефритът (възпаление на бъбреците) е инфекциозно-възпалителен процес, който се развива в паренхима (бъбречна тъкан) и в системата на бъбречната таза. Пиелонефритът представлява 14% от всички урологични заболявания..
Видове възпалителни бъбречни заболявания
По принцип пиелонефритът се класифицира като остър и хроничен..
Остър пиелонефрит (възпаление на бъбреците) е бързо развиваща се и животозастрашаваща болест. Характеризира се с увеличаване на серозно-гнойното възпаление на бъбреците, водещо до тежка интоксикация (отравяне на организма с инфекциозни и други токсини)..
В същото време, пациентът най-често се оплаква от болка в лумбалната област („невъзможно докосване“), треска (до 390 ° С с втрисане), тежка обща слабост, главоболие, гадене, повръщане, сухота в устата, подуване на корема. При липса на адекватно лечение на възпаление на бъбреците може да се развие картина на токсичен шок: спад на кръвното налягане, загуба на съзнание, тахикардия, бледност на кожата.
Основната отличителна черта на острото възпаление на бъбреците е възможността за бързо прогресиране с фатален изход. Причината за това - особеностите на кръвоснабдяването. 20-25% от циркулиращата кръв "преминава" през бъбреците, затова в ситуация, когато бъбрекът се трансформира, всъщност съществува опасност от генерализация на възпалението (разпространяващо се до цялото тяло)..
Каква е причината за пиелонефрит
Причината за пиелонефрит е инфекциозен процес в бъбреците, причинен от бактерии. Патогените (най-често Е. coli E. coli) могат да влязат в органа по два основни начина: от долните пикочни пътища (например, от пикочния мехур при хроничен цистит) и от кръвта (например, ако има някаква инфекция - кариес, тонзилит, синузит и др.). Въпреки това, на "плосък" пиелонефрит (възпаление на бъбреците) се развива изключително рядко. Най-често съществуват така наречените "предразполагащи фактори": уролитиаза, анормално развитие на урогениталните органи, наличие на стесняване на уретерите, аденома на простатата и др..
Ако подозирате остър пиелонефрит, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран в специализирана клиника..
Хроничен пиелонефрит (възпаление на бъбреците) - бавно инфекциозно-възпалително заболяване, характеризиращо се с увреждане на тъканта (паненчима) и системата на бъбреците..
По време на това заболяване могат да се разграничат две фази. Ремисия - упадъкът на патологичния процес. Влошаване - проявление на ясни клинични, лабораторни и патологични симптоми.
В основата на хроничното възпаление на бъбреците, като правило, са два компонента: нарушение на изтичане на урина от бъбреците и наличие на инфекция на пикочните пътища.
Хроничният пиелонефрит обикновено се развива след остър пиелонефрит. Основните причини за хронично бъбречно възпаление са следните:
- Нерешени нарушения на урината (лекувани с остър пиелонефрит с антибиотици и причината не се елиминира),
- Неправилно лечение на остър пиелонефрит (недостатъчна продължителност на лечението, неадекватни лекарства),
- Хронични огнища на инфекцията в организма (тозилит, кариес, ентероколит и др.),
- Имунодефицитни състояния и метаболитни заболявания (например, захарен диабет).
Каква е опасността от хроничен пиелонефрит?
Хроничният пиелонефрит е изключително често заболяване. При възрастни възпаление на бъбреците се среща при повече от 200 души на 100 хиляди от населението. В този случай, жените се опитват това заболяване 4-5 пъти по-често от мъжете. Хроничният пиелонефрит е най-честата причина за хронична бъбречна недостатъчност..
Хроничното възпаление на бъбреците е бавна, но опасна болест. Неговата същност се състои в това, че с развитието (периодично активиране и затихване на възпалението) се наблюдава постепенно образуване на белези в тъканта на бъбреците. В крайна сметка, тялото е напълно заменено от белези и престава да изпълнява функцията си..
В фазата на ремисия хроничният пиелонефрит може да продължи години без ясни клинични симптоми. В началните фази на възпаление на бъбреците, пациентите могат понякога да забележат леко неразположение, повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности (до 37,5 градуса), загуба на апетит, повишена умора, лека тъпа болка в лумбалната област, бледа кожа. При анализа на урината се наблюдава умерено увеличение на броя на левкоцитите, бактериурия. С по-нататъшно развитие на възпаление на бъбреците се отбелязва прогресиране на описаните оплаквания. Нарушената бъбречна функция води до жажда, сухота в устата, образуване на повишено количество урина, нощно уриниране. При лабораторни тестове плътността на урината намалява. С увеличаването на патологичния процес в бъбреците се развива нефрогенна артериална хипертония (повишаване на налягането), която се отличава със специално „злокачествено заболяване”: високо диастолично налягане (повече от 110 mm Hg) и резистентност към терапия. Симптомите на хронична бъбречна недостатъчност се забелязват в крайните стадии на заболяването..
Отделна нозология е "асимптоматична бактериурия" - ситуация, при която няма клинични или лабораторни симптоми, но се открива увеличено количество бактерии в урината. В тази ситуация се увеличава вероятността от развитие на явна инфекция на пикочните пътища на фона на хипотермия, намаляване на общия имунитет и други провокиращи фактори. Асимптоматична бактериурия - причина да се консултирате с уролог и да разберете причините за това!
Особена опасност е т.нар. "Пиелонефрит при бременни жени". Нейната същност е в това, че уголемената матка изстисква уретерите и потокът на урината е нарушен. На този фон, развитието на тежки форми на пиелонефрит, лечението на които е много трудно, тъй като по време на бременност, повечето антибиотици са противопоказани. В тази връзка, бременните жени се нуждаят от постоянно наблюдение на показателите за урина. А когато възникне пиелонефрит (възпаление на бъбреците), често е необходимо да се инсталират вътрешни стерилни уретерални стентове, които извършват изтичане на урина от бъбреците..
Как се лекува пиелонефрит
Лечението на пиелонефрит се състои главно в премахване на причината - основно заболяване (уролитиаза, стриктури на уретера, аденома на простатата и др.). Освен това е необходима адекватна антимикробна терапия, подбрана въз основа на урината и определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици. Има редица допълнителни лечения за възпаление на бъбреците..
Какво трябва да запомните за пиелонефрит
Пациентът трябва да разбере, че хроничният пиелонефрит е "нежен убиец" на бъбреците. И ако не се биете с него, той със сигурност ще доведе до хемодиализната единица. Съвременните методи за лечение на възпаление на бъбреците са напълно възможни за ефективно предотвратяване на развитието на това заболяване..
Според материали http://www.uroportal.ru/
За съжаление, много хора дори не осъзнават, че техните сексуални проблеми не са въпрос на шепот с приятел или дискусия със секс терапевт, но повод за посещение в клиниката по естетична медицина и без особени трудности - и най-важното, бързо и постоянно - да се отървете от тези проблеми. , Съвременната медицина има много различни възможности, за да подобри интимното здраве на пациентите, да направи техния сексуален живот по-жив и богат: