Възпалителните процеси в носната кухина и параназалните синуси са доста често срещано явление сред населението на света, засягащо представители на напълно различна възраст и пол. Такива заболявания, с навременното им откриване и ефективна комплексна терапия, се лекуват бързо и успешно, връщайки пациента на нормален начин на живот. В обратния случай, инфекциозните процеси на носа и носните синуси могат да доведат до сериозни риногенни вътречерепни усложнения, тъй като структурите на носа са разположени в непосредствена близост до мозъка. Предоставя се кратка информация за основните риногенни интракраниални усложнения .
Причини за възникване на риногенни интракраниални усложнения
Проникването на инфекциозния агент от носната кухина и параназалните синуси в черепа се осъществява по няколко начина: контактни, лимфогенни, хематогенни и периневрални. Има няколко основни причини за риногенни интракраниални усложнения:
- анатомични характеристики на структурата на носа: структурата на носа и параназалните синуси са в непосредствена близост до съдържанието на черепа;
- невроваскуларни връзки: вените на носната кухина имат анастомози с кавернозен синус и венозен плексус на дура матер;
- лимфни връзки: лимфната мрежа на носната кухина има връзка с субарахноидалното пространство на мозъка.
Риногенни гнойни менингити: симптоми и лечение
Риногенният гноен менингит е един от най-честите риногенни интракраниални усложнения. Това е възпаление на мембраните на мозъка, което се развива в резултат на разпространението на инфекциозния агент от носната кухина и параназалните синуси в черепната кухина. Инфекцията най-често се среща чрез контакт. Клинично заболяването се проявява със симптоми на интоксикация: гадене, повръщане, главоболие. Значително повишена телесна температура, може да има конвулсивни припадъци, загуба на съзнание, симптоми на дразнене на менингите положителни. Пациентът е подложен на спешна операция под формата на радикална операция на параназалните синуси с експозиция на твърдата мозъчна течност, паралелно с тази противовъзпалителна, антибактериална, дехидратационна терапия..
Екстрадурален абсцес: причини, симптоми и лечение
Екстрадуралният абсцес е натрупване на гной между костите и твърдата мозъчна течност в резултат на разпространението на инфекцията от параназалните синуси. Състоянието е доста опасно, клинично често се проявява слабо, вероятно причинява главоболие, повтарящи се пристъпи на гадене и повръщане, затруднено отдръпване на очната ябълка на засегнатата страна. В повечето случаи по време на операцията се открива екстрадурален абсцес. Лечението се състои от радикална операция върху възпалените синуси на носа, за да се елиминира източникът на инфекцията, излагането на травмата и източването на получения абсцес..
Тромбоза на кавернозен синус: симптоми и лечение
Кавернозната синусова тромбоза включва образуването на кръвен съсирек и появата на оклузия на синусовия лумен и възниква възпаление на съдовата стена. Клинично, това състояние се проявява като мозъчни и менингеални симптоми, както и локални симптоми: оток на клепачите и конюнктивата, хемоза на конюнктивата, екзофталмос, парализа на очната мускулатура и птоза на очната ябълка. Лечението на кавернозната синусова тромбоза се състои в спешна рехабилитация на възпалителния фокус в параназалните синуси и масивна антибактериална терапия в комбинация с антикоагуланти съгласно подходящата схема..
Риногенен мозъчен абсцес: симптоми и лечение
Риногенният абсцес на мозъка е ограничено натрупване на гной в мозъка и възниква като вторична инфекция на фона на възпалителния процес в параназалните синуси. Клинично, мозъчният абсцес се проявява като мозъчни, фокални и менингеални симптоми, както и локални симптоми, като подуване на клепачите и конюнктиви и екзофталмос. За да се елиминира риногенния абсцес на мозъка, се провежда спешна операция - хирургично отстраняване на гнойния процес в параназалните синуси, след което мозъчната материя се открива, пробожда и източва чрез абсцес на мозъка.