Под влияние на негативните фактори на околната среда, в съвременния свят с неговия луд ритъм и постоянен стрес, нормалният ход на бременността при жената става все по-рядък. Различни заболявания на репродуктивната система, по-рано прехвърлени патологии и лоши навици оказват съществено влияние върху хода на бременността и раждането, което често води до усложнения. Но практикуващите акушер-гинеколози и гинеколози се страхуват най-много от гестозите, които заплашват развитието на изключително опасни усложнения за бъдещата майка и бебе. Една от тези форми на гестоза е нефропатия при бременни жени, за която се говори повече .
Опасност и клинични прояви на нефропатия при бременни жени
Гестозата е усложнение от физиологично протичаща бременност, която се проявява под влияние на много фактори и се характеризира с развитие на сериозни дисфункции на жизненоважни органи и системи. Нефропатията при бременни жени е патология на отделителната система, при която се повлияват бъбреците и се проявява характерна триада на симптомите: оток, хипертония и протеинурия. Такова състояние е много опасно за бременната жена и има сериозни последици за нея, включително и загубата на бъдещо бебе. За да се предотврати такова развитие на събитията, практикуващите трябва своевременно да идентифицират патологията и да предоставят квалифицирана медицинска помощ на пациентите..
Бременна нефропатия:
- отокът е най-ранният признак на нефропатия при бременни жени;
- защо има хипертония при нефропатия при бременни жени;
- протеинурията е опасен симптом на бременна нефропатия.
Оток - най-ранният признак на нефропатия при бременни жени
Отокът е едно от най-ранните прояви на нефропатия при бременни жени. Отокът може да бъде скрит и очевиден. В първия случай не се наблюдават външни признаци на натрупване на течности, но еднократно седмично увеличение на телесното тегло на бременна жена с повече от 300 g се наблюдава за една седмица. Изричен едем по степента на разпространение са разделени на 4 степени:
- 1 степен - подуване в долните крайници;
- 2 степен - подуване се разпространява към долните крайници и корема;
- Степен 3 - подуване на краката, коремната стена и лицето;
- Степен 4 - Анасарка - подуване на цялото тяло на бременна жена.
Най-често се появява подуване на глезените, постепенно се разпространява нагоре. Сутрин подпухналостта е по-малко забележима, тъй като през нощта, когато тялото е хоризонтално, течността се разпределя равномерно в тъканите на тялото на бременната жена. Важно е да се помни, че дори и при изразено подуване, състоянието на пациента може да остане задоволително и жената да не се оплаква, докато протичането на прееклампсията става все по-трудно..
Защо се появява хипертония при бременна нефропатия?
Развитието на хипертония е важен признак на нефропатия при бременни жени, отразяваща степента на вазоспазъм. Увеличаването на систоличното кръвно налягане с повече от 30 mm Hg и диастолното кръвно налягане с повече от 15 mm Hg е показателно за развитието на хипертония при бременни жени. Важно е да се помисли какво е нормално за пациента. При развитие на нефропатия, налягането се увеличава значително и може да достигне много високи стойности, което го прави сериозна заплаха за живота на бременната жена и плода. Важно е също да се помни, че значимото понижаване на кръвното налягане на фона на съществуващата хипертония е неблагоприятен знак, който показва изразен спазъм на артериолите..
Протеинурията е опасен симптом на бременна нефропатия.
Протеинурията е появата на протеин в урината на една жена, което показва тежко протичане на нефропатия при бременни жени и се проявява чрез отделянето на няколко протеини с различни молекулни тегла. При бременна нефропатия, отделянето на протеини в урината често се случва без утаяване в урината, което отличава тази патология от нефрит. Увеличаването на протеинурията показва влошаване на хода на заболяването и състоянието на пациента. Бременните жени с нефропатия също имат намаление на диурезата, чието дневно количество може да намалее до половин литър или по-малко. Некорригирана олигурия при такива пациенти може да показва развитие на бъбречна недостатъчност..