От 50-те години на ХХ век и откриването на растежни фактори, както и бързото развитие на естетичната медицина, броят на изследванията и тяхното публикуване непрекъснато нараства. Лекарите постоянно търсят безопасно и ефективно лечение. Благодарение на натрупаните познания за процедурата на прасмолифтинг, те имат най-пълната, многофункционална и активна процедура за подмладяване на кожата и анти-стареене..
Какво е богата на тромбоцити плазма?
Плазма, богата на тромбоцити, е автогенна концентрация на човешки тромбоцити в малко количество плазма. Това е мултидисциплинарна процедура, на която има голямо количество литература в областта на козметичната хирургия, както и орална имплантология, офталмология, ортопедия и спортна медицина..
Плазмата, която се състои от 55% кръвна течност, е главно вода (90% обем), а също така съдържа разредени протеини, глюкоза, минерални йони, хормони, въглероден диоксид (плазма е среда за прехвърляне на екскреторни продукти), самите тромбоцити и кръвни клетки. , Това е концентрация на тромбоцити, както и седемте основни фактора на растежа на протеините, които активно произвеждат тромбоцити за заздравяване на рани. Тези растежни фактори включват трите изомера на растежния фактор, продуциран от тромбоцити. Всички тези растежни фактори съществуват в тромбоцитите, но тромбоцитите трябва да бъдат активирани. След активирането те освобождават алфа гранулите, в които се съхраняват тези растежни фактори.
В допълнение, активираните тромбоцити имат голям брой сигнални молекули на повърхността: CD9, CD-W17, CD41, CD42a-d, CD51, CD-W60, CD61, CD62P, CD63. Тъй като тези концентрирани тромбоцити се съдържат в малък обем плазма, богатата на тромбоцити плазма е повече от концентрация на тромбоцити; той съдържа също три кръвни протеина, които действат като молекули на клетъчната адхезия за остеокондукция и като матрица за движение на костите, съединителната тъкан и епитела. Такива молекули на клетъчна адхезия са фибрини, фибронектини и витронектини..
Произход, структура и разпределение на тромбоцитите
Тромбоцитите са цитозолни фрагменти от мегакариоцити (вид бели кръвни клетки), които се образуват в костния мозък и са с кръгла или овална форма и с диаметър около 2 микрона. Те имат трислойна мембрана с гликопротеинов рецептор и отчасти свързана с двоен слой фосфолипиди и холестерол..
Тромбоцитите нямат ядро, но съдържат органоиди и структури, като митохондрии, микротубули и гранули (α, δ и λ). Има около 50 - 80 алфа гранули на тромбоцит, всеки от които е свързан с елементарна мембрана и се образува по време на узряването на мегакариоцитите. Гранулите с диаметър са приблизително 200 - 500 nm и съдържат повече от 30 биологично активни протеини, много от които играят основна роля в хемостазата и / или заздравяването на тъканите..
Приготвяне на богата на тромбоцити плазма
Малка част от кръвта (в идеалния случай 20 ml) се взема от вената на пациента и се поставя в епруветка с правилния размер за центрофугиране. Концентрацията на тромбоцити (растежни фактори) ще зависи от:
- общо количество използвана кръв;
- ефективност на възстановяване на тромбоцитите;
- крайния обем на плазмата, който съдържа тромбоцити.
Поради тези причини, за да се хомогенизира ускорението, което е важно за самоактивирането на течност, е по-добре да се работи с широки и къси тръби. Важно е да се избере концентрация по-малка от 4, така че крайната концентрация да не е твърде висока, което би било вредно поради високия риск от самоактивиране (преждевременно). Самоактивирането в такива случаи е резултат от повишена концентрация и натрупване на тромбоцити, което следва тяхната физическа близост..
Резултатите, получени от системи, използващи двойно центрофугиране, са подобни на резултатите от единично центрофугиране, но инжекциите са по-болезнени и са склонни да причиняват възпаление поради съотношението на тромбоцити, левкоцити и плазма, както и поради по-голям брой процеси. Освен това, дори ако изискваната концентрация е по-висока, рискът от самоактивиране ще се увеличи. Плазмата, богата на тромбоцити, съдържа голям брой клетъчни микрочастици, включващи анексинови V + микрочастици, които са до известна степен загубени при двойно центрофугиране на богата на тромбоцити плазма..
Добре известно е, че процесът на заздравяване на рани е сложен и по правило се разделя на три етапа: възпалително, възстановително и ремоделиране. Необходимо е да се избегне фрагментирането на тромбоцитите по време на обработката, тъй като в процеса на активиране това води до прекратяване на третичната структура на някои секреторни протеини. В резултат на това, такава фрагментация по време на обработката може да доведе до освобождаване на високи нива на протеини с намалена биологична активност. Целостта на тромбоцитната мембрана може да се поддържа, като се използват сили с ниска гравитация по време на процеса на центрофугиране. Растежните фактори, получени от активираните тромбоцити, инициират и модулират заздравяването на раната в меките и твърдите тъкани.
Съществуват голям брой комплекти за събиране на плазмата, богата на плазма, но някои от тях съдържат тромбин - получен от преживни животни или хора - и следователно крайният продукт не може да се счита за автогенен. В други случаи се използва химически буферен разтвор за разделяне на плазмените и червените кръвни клетки и в резултат на това PRP не е чист. Разделянето трябва да бъде физическо, а не химическо..
Според списание "Премиер".