Nuri Selick усложнения от блефаропластика - причини и методи за превенция

Нури Селик - пластичен хирург от Турция, вицепрезидент на турската асоциация по естетични и пластични хирурзи, професор на Международната асоциация на естетичните пластични хирурзи ISAPS, специализирана в хирургичното подмладяване на лицето, ринопластика и блефаропластика, посети конгреса на ISAPS, който се проведе в Киев на 19 и 20 май. Професор Селик сподели с ценна информация за най-често срещаните усложнения на блефаропластиката на горните и долните клепачи, както и за най-ефективните методи за предотвратяването им..

- Какви усложнения най-често се появяват след блефаропластика?

Най-честото усложнение на блефаропластиката на горния клепач е прекомерната резекция на мастната тъкан и кожата. В резултат на това пациентът не може да затвори очи в ранния следоперативен период. Що се отнася до блефаропластиката на долния клепач, често се наблюдава прекомерно изрязване на мастна и мускулна тъкан, но най-честото усложнение на тази операция е наличието на отворена склера в ранния следоперативен период. Това усложнение се обяснява с отслабването на страничния лигамент на клепача. Следователно, хирургът по време на по-ниската блефаропластика трябва да вземе под внимание структурните особености на лицето на пациента и да предприеме подходящи мерки за предотвратяване на този проблем..

- Каква е причината за появата на блефаропластични усложнения??

За съжаление, основният проблем, който води до усложнения на блефаропластиката, са учебниците по пластична хирургия и методите на преподаване на хирурзи за провеждане на горната и долната блефаропластика. Ако анализираме следоперативните резултати и получените усложнения, можем да видим, че основната причина за проблемите след блефаропластиката е именно прекомерното изрязване на тъканите. Вторият проблем е пренебрегването на процедурите за засилване на отслабената странична връзка на века. Затова е необходимо хирурзите да научат правилната техника на горната и долната блефаропластика, като се започне с необходимостта от максимално запазване на тъканите, особено на мастните опаковки и мускулите. Също така е необходимо всеки хирург да разбере колко е важно да се вземе предвид позицията и стабилността на страничния лигамент на клепача при извършване на по-ниска блефаропластика..

 - Какви методи на блефаропластика предпочитате??

Нямам никаква специфична хирургична техника, която най-често използвам на практика. Считам обаче, че най-важните точки са предоперативната оценка на пациента и изработването на ясен план за действие по време на операцията. Опитвам се да премахна възможно най-малко мазнини. Освен това напълно запазвам целостта на кръговия мускул на окото. Когато извършвате по-ниска блефаропластика, фиксирам страничния лигамент на клепача или провеждам процедура, за да я заздравя. Това осигурява най-добри резултати и минимизира риска от усложнения след по-ниска блефаропластика. Според мен това са най-важните задачи..

- Защо избрахте блефаропластиката като предмет на вашия доклад??

Д-р Денищук ме помоли да разкажа за усложненията на блефаропластиката на долните и горните клепачи, защото той вече присъстваше в моя доклад по тази тема. Често разбирам въпроса за елиминиране на усложненията, особено в ранния следоперативен период, защото поради подобни проблеми пациентът влиза в труден период на социална изолация, а основната ми цел е да върна тези пациенти в нормален живот в най-кратък срок. Затова ги управлявам много по-рано, отколкото повечето пластични хирурзи считат за необходимо.

- Каква е средната възраст на пациентите, които прекарвате в горната и долната блефаропластика?

Повечето от моите пациенти са на възраст от 40 до 45 години. В този момент хората, особено тези, живеещи в Средиземноморския регион, започват да показват видими, свързани с възрастта промени в района около очите. А за фейслифт пациентите се обръщат към мен на възраст около 50 години.

- Каква е ролята на козметологията в постоперативната грижа за кожата??

Често пациентите имат проблеми с мазна кожа. И в този случай, козметологията помага за решаване на проблема, тъй като осигурява подходяща терапия за мазна кожа преди операция. Освен това, козметолозите учат пациентите да се грижат за кожата си по време на следоперативния период. И това е много важно, защото мазната кожа е по-уязвима към инфекции и податлива на образуването на кисти след операцията. Следователно, пациентът трябва да е наясно с проблемите на кожата си преди операцията. Същото се отнася и за много суха кожа, собствениците на която също трябва да бъдат обучавани за правилна грижа за кожата след операцията. В допълнение, пациентите могат да имат проблеми с пигментацията на кожата, така че е необходимо правилно да се избират лекарства, които могат да елиминират или предотвратяват нарушаване на пигментацията при тези пациенти..

2-3 септември 2016 г. в хотел Президент в Киев под егидата на Международното сдружение по естетична пластична хирургия ISAPS и на Всеукраинската асоциация на пластичните, реконструктивни и естетични хирурзи ще се проведе научна и практическа програма на гостуващата програма (VPP ІІ)..
Регистрация: http://www.vpp.com.ua