В продължение на много години антибиотиците се използват като ефективно лечение на акне, тъй като се смята, че болестта има инфекциозна етиология. Въпреки това, съвременните проучвания показват, че Propionibacterium (P) acnes е само участник в патофизиологичната каскада на развитието на акне и обикновено се намира в космените фоликули на почти всеки човек. На четене, защо дерматолозите трябва да сведат до минимум употребата на антибактериални лекарства за лечение на акне и какви рискове лекарят излага на пациентите, предписвайки антибиотици.
Защо антибиотиците трябва да се избягват при лечение на акне
Съвременните изследвания показват, че акнето не е резултат от бактериална инфекция, тъй като P. acnes се намира в фоликулите на почти всеки възрастен, а тежестта на акне не корелира с нивото на заразяване на тази бактерия. Според статистиката дерматолозите предписват огромен брой антибиотици за системна употреба, без да разбират и не поемат пълна отговорност за своето решение..
Никой не говори за пълно отхвърляне на антибактериалната терапия на акне, защото много често именно тя е единствената ефективна възможност за лечение. Въпреки това, предписването на антибиотици не трябва да бъде неконтролирано и да стане задължително при лечението на всеки пациент с акне..
Лечение на акне:
• антибиотиците вече не са ефективни при лечение на акне;
• най-добрата алтернатива на антибиотичното лечение на акне;
• ефективно лечение на акне: няма ретиноиди навсякъде.
Антибиотиците престават да бъдат ефективни при лечението на акне
Дерматолозите често не мислят за антибиотична резистентност, тъй като много хора смятат, че нови лекарства ще се появяват ежегодно, но за съжаление това не е така. В допълнение, най-новият антибиотик за лечение на акне − Даптомицинът стартира в края на 80-те години. Локалният еритромицин трябва да бъде напълно изключен за лечението на акне, тъй като P. acnes е толкова устойчив на него, че лечението не дава почти никакви резултати. И всичко, което дерматологът иска в крайна сметка − Той е още по-устойчив на микроорганизми за това лекарство. Клиндамицинът губи ефективност след около два месеца, ако не се комбинира с бензоил пероксид.
Много е важно при предписването на антибиотици да предупреждавате пациента, че това е временно лечение, както и да се грижи за стратегията за отказването им..
Често, ако антибиотиците бъдат отменени, се случва влошаване на акне, което провокира пациентите да предписват свои собствени антибиотици..
Най-добрата алтернатива на антибиотичното лечение на акне
Бензоил пероксид намалява развитието на резистентни организми, когато се използва в комбинация с локални или перорални антибиотици. Но много пациенти не харесват това лекарство, тъй като не само изсушава кожата и насърчава нейното лющене, но и обезцветява тъканите. Следователно, понякога дерматолозите продължават с пациенти, които не предписват това лекарство.
В допълнение към бензоил пероксид, е важно да се прибегне до всякакви други методи за лечение на акне, които ще се откажат от антибиотичната терапия. Например, на жените се препоръчва да използват спиронолактон и орални контрацептиви..
Ефективно лечение на акне: няма ретиноиди навсякъде
Независимо кой метод на лечение е назначен на един или друг пациент с акне, в комплексната терапия се препоръчват ретиноиди..
Ретиноидите имат изразен ефект върху растежа и диференциацията на епителните клетки.
Под въздействието на ретиноиди се намалява прекомерният растеж на епитела на мастните жлези. В резултат на това мъртвите клетки престават да се натрупват и лесно излизат на повърхността на кожата, без да запушват канала. В допълнение, ретиноидите намаляват секрецията на себум и имат противовъзпалителен ефект, което ги прави незаменими при лечението на акне..
Още по-интересни материали в нашите телеграми.