Когато става въпрос за възпалителния процес на носните синуси, антитрит или, например, пред мен се появява фронтитис. Малко хора помнят възпалението на така наречения "тъп" синус, изгубен дълбоко в черепната кухина. Но това е сфеноидит - възпаление на клиновидния синус, може да се маскира под клиничната картина на възпалителния процес на другите синуси и да остане дълго време нелекувано, причинявайки развитие на сериозни усложнения. В повечето случаи, сфеноидит е резултат от антрат, фронтит или етмоидит и протича успоредно с тези заболявания. На характерните симптоми и лечение на sphenoiditis казва .
Характерни симптоми на възпаление на клиновидния синус
Клиничната картина на сфеноидит често е замъглена, тъй като на фона на възпалителния процес на другите носни синуси често се появява сфеноидит. Различават се и специфични "сфеноидални" симптоми, които с голяма вероятност показват наличието на възпалителен процес в клиновидния синус:
- главоболие с различна тежест в дълбочината на главата или в шията, в окото или в храма или в короната;
- отток на гной по гърба, видим по време на фарингоскопия, който е характерен за хроничен или остър гноен сфеноидит;
- постоянно усещане за неприятна миризма;
- чувство за запушване на носа;
- влошаване на носовото дишане;
- наличието на вискозен секрет в назофаринкса, както и коричките в носната кухина, които трудно се отстраняват.
Основните методи за диагностика на остър и хроничен сфеноидит
Диагнозата на сфеноидита е доста сложен процес, тъй като възпалението на клиновидния синус има склонност да маскира или да тече на фона на заболяването на други синуси. В тази връзка е доста трудно да се подозира сфеноидит. Речта за възпалението на клиновидния синус идва, когато има характерни симптоми на сфеноидит. Най-информативният диагностичен метод за това заболяване е изчислителната и магнитно-резонансната картина, която може да се използва за оценка на състоянието на клиновидния синус. С диагностична цел се извършва и сондиране и пункция на клиновидния синус, но тази процедура е доста деликатна работа и изисква висококвалифицирани специалисти. Употребата на ендоскопи значително помага за улесняване на диагностичния процес на сфеноидит..
Консервативно и хирургично лечение на сфеноидит
При остър сфеноидит се препоръчва консервативно лечение. На пациента се предписва обща терапия с антибактериални, антихистаминови и аналгетични лекарства, както и локално лечение на възпалителния процес, за да се елиминира отока и да се възстанови изтичането на съдържанието на клиновидния синус. Ако заболяването продължи повече от две седмици, се препоръчва проследяване и промиване на клиновидния синус. Когато се появят първите признаци на развитие на усложнения от сфеноидит, пациентът задължително се показва хирургично. Към днешна дата най-ефективната хирургична интервенция на сфеноидния синус с сфеноидит е ендоскопският ендоназален метод. Под контрола на оптичната система предната стена на клиновидния синус се отстранява чрез общ носов проход и целият фокус на патологичния процес в него се елиминира..
Познаването на симптомите и лечението на sphenoiditis ще помогне да се избегнат усложнения.
Основната опасност от остър или хроничен сфеноидит се определя от факта, че клиновидният синус е разположен дълбоко в черепа, в непосредствена близост до оптичния, вагусовия и тригеминалния нерв. Възпалителният процес в сфеноидния синус може да засегне съседните структури и да причини сериозни неврологични усложнения. Възпалителният процес може също да проникне в кавернозния синус, причинявайки тромбоза в него и да повлияе на лигавицата на мозъка. Често, при хроничен сфеноидит, възпаление през тънката горна стена на клиновидния синус се разпространява до хиазма, усукване на зрителните нерви, в резултат на което зрението на пациента може да се влоши, докато не се развие слепота. Предвид възможните усложнения, познаването на симптомите и лечението на сфеноидитите става особено ценно, защото помага за предотвратяване на увреждане на структурите в близост до клиновидния синус..