Ефективното лечение на хронична уртикария зависи от правилната диагноза, тъй като това заболяване може да има автоимунен генезис и да бъде провокирано от различни инфекции, ендокринни патологии, тумори и дори хранителни добавки..
Преобладаването на хронична уртикария (НС) е 0,1 в популацията. Най-често тази патология се среща на възраст 20-40 години. Дългосрочните наблюдения на тези пациенти доказаха автоимунния генезис на заболяването. Какви са вероятните причини за хронична уртикария??
Провокативни фактори и причини за хронична уртикария
Причината за хронична уртикария при лимфопролиферативни заболявания, заболявания на съединителната тъкан, паразитни и вирусни инфекции може да бъде образуването на имунни комплекси антиген - антитяло, активиране на комплемента, образуване на С3а и С5а, свързване на последните с тъканни базофили и тяхната дегранулация. Прочетете повече за факторите и причините за хроничната уртикария. Чрез хистопатологични методи е доказано, че при 20-30% от пациентите с хронична уртикария васкулитът се основава на.
Развитието на синдрома на уртикария допринася за:
- инфекции (вирусни: вируси на хепатит В и С, HIV инфекция, инфекции, причинени от Epstein-Barr и Coxsackie A и B вируси; гъбични: Candida albicans; бактериални: H. pylori; паразитни: Giardia, хелминти);
- ендокринна патология (захарен диабет, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза, овариална дисфункция);
- серумна болест;
- автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, системна склеродермия, първичен антифосфолипиден синдром);
- диспароптемия (Schnitzler-синдром - HC с моноклонално IgM-гамапатия);
- тумори (лимфом на Ходжкин, левкемия, карцином на дебелото черво, ректум, черен дроб, бял дроб и яйчник);
- други заболявания (саркоидоза, амилоидоза);
- хранителни добавки (багрила, консерванти, емулгатори).
Причината за хронична уртикария може да бъде автоимунен процес.
Автоимунният генезис на заболяването потвърждава факта, че при пациенти с хронична уртикария се наблюдава висока честота на автоимунен тиреоидит..
Според американски изследователи, функцията на щитовидната жлеза (увеличаване или намаляване на нивата на тиреоидстимулиращия хормон) е нарушена при 19% от пациентите с хронична уртикария..
Нивото на антителата към тиреоглобулина се увеличава при 8% от пациентите, до тироидната пероксидаза - при 5%, а повишаването на нивото на тези и други антитела се наблюдава при 14%. Като цяло, повишено ниво на антитиреоидни антитела се открива при 27% от тези пациенти, което показва такава възможна причина за хронична уртикария като автоимунен процес..
Идентифицирането на връзката на НС с инфекция с Helicobacter pylori и автоимунни заболявания позволява да се установи това в почти 50% от случаите..
Установено е също, че при 29-46% от пациентите с НС се определят функционални автоантитела към високоафинитетния IgE-рецептор и в 5-10% от случаите на самите IgE-антитела, които причиняват дегранулация на мастоцитите. Образуването на автоантитела се дължи на генетични фактори, а хиперреактивността на мастните клетки на кожата се счита за преходно явление, тъй като състоянието им се връща към нормалното, когато заболяването е в ремисия.
Така причината за хроничната уртикария може да бъде както патологията на други системи на тялото, така и автоимунния процес..