Както е известно, пиодермията може да има стафилококова етиология, стрептококова и смесена. В предишни статии ние разглеждахме причините за пиодермията, както и варианти на стрептококова пиодерма. Какви са особеностите на проява на стафилококова пиодермия, прочетете по-нататък. Стафилококова пиодермия може да се появи под формата на фоликулит, карбункул, фурункул, фурункулоза и хидраденит. При деца курсът на стафилококовата пиодерма има свои характеристики. Научете повече за възможностите за протичане на стафилококовата пиодерма в нашата статия..
Прояви на стафилококова пиодерма на кожата на скалпа
Най-повърхностната форма на стафилококовата пиодерма е остиофоликулит. В устата на фоликула се появява пустула, чийто размер варира от главата до размера на лещата. Има полусферична форма, пробита с коса. Пустулозният капак е гъст, съдържанието му е гнойно. По периферията има малка венче. Дъното на пустулите се намира в горните части на външната обвивка на корена на космения фоликул. Гнойни ексудати се свиват в кора. След 3-4 дни, елементът е разрешен без образуване на белег..
Фоликулит - остро гнойно възпаление на космения фоликул. За разлика от ostiofollikulita, придружен от инфилтрация, силна болка. Пустулата се отваря с освобождаване на гной и образуването на ерозия или свиване в земната кора. Елементът от стафилококова пиодерма се разрешава или чрез резорбция на инфилтрата, или чрез образуване на белег, съобщава estet-portal.com. Продължителността на фоликулита - 5-7 дни.
Дълбокият фоликулит се различава от типичния фоликулит чрез значително разпространение в дермиса. Разрешено единствено с образуването на белег, продължителността на потока - 7-10 дни.
Характеристики на хода на стафилококовата пиодермия с развитието на циреи и карбункули
Кипенето е остра гнойно-некротична лезия на фоликула, мастната жлеза и околната подкожна мастна тъкан. Често се наблюдава развитие на кипене на остиофоликулита или фоликулит. Растежът на пустулите е придружен от разпространението на рязко болезнена инфилтрация. След отваряне на пустулите и отделяне на гной, ясно се вижда некротична пръчка, която постепенно се разделя с гной. На мястото на отделената некротична пръчка се образува язва..
С локализацията на кипенето по лицето, скалпа има риск от сепсис или тромбоза на повърхностните и дълбоки вени, които имат директни анастомози с мозъчни синуси..
Фурункулозата е повтаряща се форма на кипене със стафилококова пиодерма. Обикновено се различава локален фурункулоза, когато се наблюдават обриви в ограничени области и се разпространяват, при което се появяват елементи на различни области на кожата..
По правило фурункулозата в стафилококовата пиодерма се развива на фона на изразения имунен дисбаланс, например при HIV-инфектирани пациенти със захарен диабет..
Вулгарната сикоза е хронично повтарящо се възпаление на фоликулите в зоната на растеж на къса гъста коса. Най-често заболяването се среща при мъжете с признаци на дисбаланс на половите хормони и се локализира в областта на растежа на брадата и мустаците. Карбункулите са най-честата проява на стафилококова пиодерма.
Клинични признаци на карбункул със стафилококова пиодерма:
- Карбункула гнойно-некротично увреждане на няколко космени фоликула по време на развитието на стафилококова пиодерма.
- Възпалителната инфилтрация се увеличава в резултат на разпространението му в подлежащите тъкани..
- Палпиране бележи остра болка.
- Постепенно, дълбока некроза на кожата се появява на няколко места около фоликулите..
- Огънят се превръща в шисти, черен цвят, разтопен на едно или няколко места (наименованието "карбункул" идва от карбо - въглища).
- В следващия стадий на тази стафилококова пиодерма се появяват множество отвори, от които тече гнойно-кървава течност..
- След отхвърляне на некротични маси се образува дълбока, неправилно оформена язва със синкав, муден, подкован ръб..
- Язвата постепенно се изчиства от плака, тя се пълни с гранулации и в рамките на 2-3 седмици тя се набъбна.
Характерът на потока на хидраденит в стафилококовата пиодерма
Хидраденит - гнойно възпаление на апокринните потни жлези, наблюдавано в млада и зряла възраст, причинено от стафилококова пиодерма.
При деца преди пубертета и при възрастни мъже хидраденит не се наблюдава, тъй като апокриновите потни жлези не функционират..
Най-честата локализация на възпалението при това заболяване са аксиларните области, понякога процесът се развива на гърдите около зърната, пъпа, гениталиите, ануса. Заболяването се развива бавно, придружено от дискомфорт, болка в лезията, в някои случаи сърбеж, парене, изтръпване в огнището.
В началото на заболяването повърхността на кожата е с нормален цвят. С по-нататъшно развитие, площта се увеличава до 1-2 см, повърхността на кожата става синкаво-червена. Характерно е образуването на конгломерати, които изпъкват над нивото на заобикалящите ги здрави зони (древното наименование е „кучка виме”). При отварянето се образуват един или повече свищящи пасажа, некротични пръчки не възникват. При регресиране на хидраденит със стафилококова пиодерма се образуват прибрани белези. При пациенти с имунен дисбаланс често се забелязват рецидиви на заболяването. Навременното лечение на стафилококовата пиодермия ще предотврати появата на козметични дефекти на кожата.