Сифилисът е хронично системно инфекциозно заболяване с циклично вълнообразен променлив курс, който се предава предимно на полово. Днес това заболяване се разглежда и от специалистите като ко-фактор, допринасящ за HIV инфекцията и появата на СПИН. Източник на инфекция с тази инфекция е болен човек, особено при заразни прояви на сифилис. Инфекцията възниква по време на пряк контакт с пациента или чрез предмети, които имат инфекциозен материал. Лечението на сифилис се възлага на пациента след поставяне на диагнозата.
Какви са общите принципи за лечение на сифилис??
По това време се смята, че сифилисът е напълно излекуван, ако лечението на сифилис започва в ранните стадии на заболяването и е завършено. Когато лечението е твърде късно, се наблюдава само клинично възстановяване или стабилизиране на инфекциозния процес. Терапията за пациенти със сифилис трябва да бъде изчерпателна, лечението е необходимо и за контактни лица.
Предлагат се следните видове лечения на сифилис:
- Специфично лечение - извършва се само от пациент със сифилис с потвърдена диагноза..
- Превантивно лечение за профилактика на сифилис.
- Превантивно лечение, което се извършва за предотвратяване на вроден сифилис.
- Пробно лечение на сифилис.
Какво е специфичното лечение на сифилиса??
Основните лекарства, използвани за лечение на сифилис, са пеницилинови препарати, които се разделят на:
- Пеницилин - бензилпеницилин, водоразтворими лекарства, натриева сол, бензилпеницилин-G.
- Дюрантни лекарства на пеницилин - бензатинбензилпеницилин, бицилин-3, бицилин-5.
В случай на непоносимост към пеницилиновите лекарства се използват резервни антибиотици - тетрациклини, макролиди, цефалоспорини..
При употреба на пеницилинови лекарства за лечение на сифилис могат да се появят странични ефекти и усложнения - уртикария, втрисане, артралгия, ангиоедем, полиморфна еритема, ексфолиативен дерматит, анафилактичен шок, стоматит, глосит, суперинфекция. Когато се използват макролиди, са възможни гадене, повръщане, коремна болка, метеоризъм, диария, рядко алергични реакции, неутропения, преходно повишаване на активността на трансаминазите. При употребата на цефалоспорини са възможни диария, анорексия, гадене, повръщане, кандидоза, главоболие, обърканост, сънливост, алергични реакции, неутропения, левкопения, обратна хипопротромбинемия, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази..
Основните аспекти на неспецифичното лечение на сифилиса
Неспецифичното лечение на сифилис се предписва за стимулиране на реактивността на организма, повишаване на резистентността, активиране на ретикуло-ендотелната система, подобряване на изтичането на кръвта и лимфата в лезиите и повишаване на ефективността на специфичната терапия..
Необходимостта от назначаване на неспецифично лечение на сифилис се проявява с латентни късни форми, сифилис на нервната система и вътрешните органи, вроден сифилис, с съпътстващи заболявания, забавена некроза на серореакции, серорецидия, серорезистентност..
В комплексната терапия на пациенти със сифилис се използват адаптогенни лекарства - пентоприн, тинктура от женшен, лимонена трева. Предписва укрепващи агенти - аутогемотерапия, ендоваскуларна лазерна терапия, облъчване на кръвта с ултравиолетови лъчи, както и физиотерапевтично лечение..
Имунокорективна терапия, предписана в случаите “злоба” хода на заболяването, при наличие на съпътстващи заболявания, които се развиват на фона на имунодепресия, както и пациенти, страдащи от хроничен алкохолизъм. Такова лечение на сифилис се препоръчва под контрола на имунограмата..