Характерът на прегледите след пилинг или други козметични процедури най-често зависи от очакванията на пациента до лекаря и как те се сбъднаха, дали страничните ефекти от процедурата се оказаха твърде тежки или твърде неочаквани. Рекламата на козметични процедури често настоява за абсолютната липса на странични ефекти, лекота и безболезненост при провеждане - и пациентите идват в клиниката с това очакване. За да не бъдат разочаровани резултатите и обратната връзка след пилинг или друга процедура да остане положителна, лекарят трябва да даде на пациента две важни предупреждения, прочетете повече за това .
Внимание номер 1: очакваните усложнения, които засягат прегледите след пилинг
Пилингът е най-популярната и често предписана процедура. Те работят добре за редовно почистване на кожата, и за по-специфични цели - те са включени в цялостни програми за акне и подмладяващи процедури. Пилингът може да се различава в дълбочина - повърхност, среда, дълбочина, да бъде различен в механизма на въздействие върху кожата - механични, химически, хардуерни и др. Но във всеки случай, пилинг е отстраняването на повърхностния слой на клетките от кожата, нарушение на роговия слой, така че след него, във всеки случай, ще отнеме време за възстановяване на нейната цялост - рехабилитационен период.
Роговият слой, увреден от пилинг, по време на лечебния процес причинява редица странични ефекти и дори възможни усложнения, които се считат за абсолютно нормални и предвидими, но могат да бъдат неприятна изненада за пациента. Преди пилинг, лекарят трябва да предупреди за следните възможни феномени след обелване:
Еритема. Площта, третирана с белене, се зачервява поради разрушаването на най-малките капилярни краища в горните слоеве на кожата и това е абсолютно нормално предсказуемо явление. Продължителността на запазване на еритема зависи от дълбочината на пилинг:
- алфа солна киселина - около 3 часа,
- Jessner разтвор - около 2 дни,
- TCA - до 5 дни,
- фенол, лазерно ресърфъсинг или дермабразио - до 2 месеца.
Пилинг. Излагането на пилинг разрушава връзката между клетките на роговия слой, за да се отърве кожата от тях. Затова се очаква, че мъртвите клетки ексфолират в големи количества. След пилинг с плодови киселини, пилингът е едва забележим и продължава 1-3 дни, като пилингът с трихлороцетна киселина води до ексфолиране на големи люспи за около седмица. Много е важно да не "помагате" на кожата да се отърве от мъртвите частици, за да не предизвика инфекция или дори още по-неприятни усложнения..
Пигментация. Срещу пилинг, областите, третирани с пилинг, изглеждат по-тъмни. Средно след 1-2 седмици този проблем преминава, когато кожата е напълно обелена..
Сред нежеланите и нетипични, но съвсем нормални и предсказуеми странични ефекти от пилинг, отбелязваме следното.
Подпухналост. Ефектът на пилинг увеличава пропускливостта на стените на капилярите, от които течността започва да се просмуква и се натрупва в междуклетъчното пространство. Такъв оток е вид възпалителна реакция, която е особено важна за области с тънка кожа около очите и в областта на шията. Такава реакция към пилинг с ретиноиди и ТСА е най-характерна. Отокът обикновено настъпва на 1-3-ия ден след пилинг и продължава няколко дни..
Повишена чувствителност на кожата. Третираните с киселина области за 1-2 седмици след процедурата, рязко реагират на слънцето, вятъра, температурните промени, дори докосват. При някои пациенти този страничен ефект може да се превърне в самостоятелно усложнение - кожата ще остане свръхчувствителна в продължение на много месеци..
Внимание номер 2: неочаквани усложнения, разваляне на обратната връзка след пилинг
Някои реакции на пилинг не принадлежат на естествените, но могат да бъдат предизвикани от грешките на козметика и неспазване на препоръките на лекаря от страна на пациента..
Херпесна инфекция. Разработва, като правило, след средния и дълбок пилинг, лазерен ресърфъсинг. Причината може да бъде както рецидивиращ херпес, който пациентът не е споменал, така и реакцията на кожата към намаляване на имунитета след сериозно нараняване. За да се избегнат усложнения, ацикловир се предписва преди и след процедурата, ако усложненията не могат да бъдат избегнати, ще се изисква пълно лечение..
Инфекциозни усложнения. По правило това е стрептостафилодерма, която може да бъде предизвикана от нарушаване на хигиенните норми както от лекаря, така и от пациента. Лекува се с антибиотици в хапчета и мехлеми..
Белези. Най-неприятното усложнение, което ще изисква допълнително продължително лечение. Преди процедурата е необходимо да попитате пациента за склонността към келоидни или хипертрофични белези. Ако се случи такова нещо, ще трябва да се откажете от сериозни процедури за почистване..
Хиперпигментация. Това се случва, ако пилингът е извършен на пациент с предразположеност към хиперпигментация (която често е тиха), или с подкожни възпалителни процеси в кожата. Възпалените клетки започват активно да произвеждат меланин по време на лазерно или ТСА увреждане..
Мезотерапията с аскорбинова киселина или допълнителен дълбок пилинг ще помогне за облекчаване на хиперпигментацията..
Увреждане на акне. Тя се развива като реакция на клетки, които активно произвеждат себум в отговор на дълбоки или средни пилинг. В риск - пациенти с мазна кожа. Усложненията могат да се появят 2-4 седмици след пилинг и могат да бъдат лекувани с антибиотици..
Тези и някои други усложнения, свързани с пилинг, изключително негативно влияят върху естетичния резултат, изискват допълнително скъпо и продължително лечение. Те могат да бъдат избегнати чрез внимателно събиране на анамнезата преди процедурата, като попитат пациента подробно за всички възможни нюанси на неговото здраве, които могат да повлияят на резултатите от пилинг..
Вижте също: Пилинг на киселини: анатомия на химическо тяло