Всяка тъкан на човешкото тяло е способна да реагира на дразнители с възпалителен отговор. Често причината за развитието на възпаление са хроничните огнища на инфекцията. Възпаленията на максиларната област могат да бъдат представени от флегмона на лицево-челюстната област и провокирани от кариес или периодонтит. Максилофациален целулит е възпалителен процес, който засяга подкожната, субмукозната и интерфасциалната тъкан в максиларния регион. Възпалението има характера на топене на тъкани, при което здравата тъкан не се ограничава от повредени.
Причини за възникване на церелита на лицевата челюст
Максилофациалните флегмони могат да бъдат одонтогенни и да се развиват поради проникването на инфекцията чрез дефекти на меките и твърдите тъкани на зъба, както и на регионалния периодонтит. Флегмонът от максиларния регион може да се развие на фона на остеомиелит, след това се нарича одонтогенен. Инфекцията може да навлезе в перимаксиларната област чрез кожни лезии. Към това могат да допринесат циреи, сиаладенит, гнойни заболявания и улцерозен стоматит..
Установено е, че стрептококите, стафилококите и други анаеробни микроорганизми са причините за максилерната флегмона. Инфекцията попада в по-дълбоките слоеве на кожата поради особеностите на венозната кръв и лимфния отток. Хората, които са податливи на алергични заболявания са по-податливи на развитието на флегмона на лицево-челюстната област при инфекция..
Клинични прояви на флегмона на лицево-челюстната област
Продромалният период трае няколко дни. Проявите на болестта започват остро. Тъй като здравата и болна тъкан не са отделени един от друг, продуктите на разпада на тъканите във възпалителния фокус бързо стават причина за токсичност за тялото. Интоксикацията се проявява чрез треска, тежка слабост, загуба на апетит, нарушение на съня и главоболие.
Външно, флегмоната на лицево-челюстната област има появата на болезнен дифузен инфилтрат, кожата над нея е червена, подута и възпалена. Ако не започнете лечението навреме, инфилтрацията се увеличава по размер и става по-плътна, а зоната на колебание се отбелязва в центъра. Когато в дълбоките слоеве се намира възпаление, местните симптоми не са толкова изразени..
Основните оплаквания на пациенти с флегмони на лицево-челюстната област:
- болка при дъвчене;
- прекомерно слюноотделяне по време на разговор или при дъвчене;
- появата на проблеми с подвижността на челюстта;
- нарушение на симетрията на лицето при наличие на възпалителна инфилтрация.
Диагностика и лечение на флегмоните на лицево-челюстната област
Флегмонът в лицево-челюстната област носи определена опасност. Усложнението на флегмона е тромбоза и асфиксия на вените на лицето с гнойни маси. Възможно е да се премахне инфекцията с развитието на менингит или сепсис. С развитието на целулита на лицево-челюстната област, повърхностната диагностика не изисква изследователски методи. В този случай диагнозата се поставя въз основа на анамнеза и клиничен преглед. При дълбоко място на възпаление е препоръчително да се извърши диагностична пункция..
Периферната флегмона е важна за разграничаване от карбункули и циреи, с възпаление на слюнчените жлези, както и с еризипела. В клиничния анализ на кръвта са открити промени, присъщи на гнойното възпаление: левкоцитоза, повишени нива на неутрофили и повишена ESR. Серумът е открит С-реактивен протеин.
Лечението на целулита на лицево-челюстната област в началния етап се състои в прилагане на консервативни методи. При наличие на флуктуационна зона се изисква хирургично лечение, почистване на рани с последващо дрениране. В същото време се предписва антибиотична терапия..
С навременно лечение започна прогнозата е много благоприятна. Важно е да се предотвратят усложненията на флегмоните на лицево-челюстната област..