Уртикария се проявява на кожата под формата на обрив от еритематозна природа, които имат вид на сърбящи петна и мехури. Всяка от лезиите съществува на кожата не повече от един ден. Ангиоедемът се счита за по-дълбока форма на уртикария. Физическата уртикария се появява в отговор на физически стимули. Те включват механична травма, промени в телесната температура, вода и светлина. Уртикария, чиято проява е 6 седмици, се нарича остра. Уртикария, чиито епизоди продължават повече от 6 седмици, се счита за хронична. Какви са особеностите при лечението на уртикария при възрастни??
Общи терапевтични препоръки за лечение на уртикария при възрастни
Редовната уртикария не е свързана с някакво основно заболяване. Тя не е нито злокачествена, нито фатална. Уртикарията е лечима и не е заразна, склонна към спонтанна ремисия за няколко седмици. Важно е пациентът да обясни, че досадна серия от тестове няма да помогне на състоянието..
Необходимо е да се предупреди пациента, че трябва да се въздържа от приема на лекарства, които влошават уртикарията. Това са нестероидни противовъзпалителни лекарства и хистаминови освободители..
Елиминационните диети не винаги помагат при лечението на уртикария при възрастни. Ето защо е необходимо да се изключат само онези продукти, чийто проблемно естество е доказано..
Основи на лекарствената терапия за уртикария при възрастни
Най-добре е да се контролира развитието на уртикария с подходящи дози H1 - антихистаминови лекарства. Тези лекарства допринасят за намаляване на сърбежа, също води до намаляване на броя, продължителността и размера на обрива. Тъй като тялото на пациента може да реагира по различен начин на лекарствата, понякога е необходимо да се променят антихистамините поради странични ефекти. Има нужда от комбинация от антихистамини..
Характеристика на антихистаминови лекарства при лечение на уртикария при възрастни:
- Антихистамините се абсорбират добре..
- Времето на приемане на лекарството е от голямо значение и трябва да съответства на най-тежкото състояние на пациента с уртикария..
- Полуживотът на лекарствата е по-дълъг при по-възрастните хора, така че високи дози не се предписват незабавно за лечение на уртикария при възрастни..
- На практика всички антихистамини са тератогенни. Въпреки това по-стари лекарства, като хлорфениламин, се използват по време на бременност и кърмене..
Лечение на уртикария при възрастни с антихистаминови лекарства от второ поколение
Антихистамини от второ поколение за лечение на уртикария при възрастни се предписват като лекарства по избор. За третото поколение лекарства, прочетете на estet-portal, com. По-вероятно е лекарствата от второ поколение да подобрят уртикарията. Цетиризин, акривастин, лоратадин, ебастин и мизоластин принадлежат към тази група. Тези лекарства чрез конкурентно инхибиране блокират H1 рецепторите. Употребата на адекватни дози не предизвиква сънливост, психомоторни реакции и странични ефекти. Тези лекарства в доза от 10 mg на ден ефективно допринасят за лечението на уртикария при възрастни..
Третото поколение H1 рецепторни антагонисти е представено от фексофенадин хидрохлорид, който е активен метаболит на терфенадин, лекарство от второ поколение. Фексофенадин няма кардиотоксични свойства на последния. Препоръчителната дневна доза е 180 mg. Не се съобщават нежелани събития или сънливост..
Ако за пациента е необходим седативен ефект и може да бъде от полза, препоръчително е използването на лекарства от първо поколение за лечение на уртикария при възрастни..
Лечение на уртикария при възрастни с използването на допълнителни групи лекарства
Комбинацията от антагонисти на Н1 и Н2 рецепторите не се използва, въпреки факта, че в някои случаи има известно подобрение в състоянието в сравнение с използването на всяко лекарство поотделно. На практика обаче тази комбинация не дава клинично значим резултат..
Добавянето на стабилизатори на мастните клетки към лечението (нифедипин или теодилин) не повишава ефективността на лечението на уртикария при възрастни. При лечение на хронична уртикария е по-добре да се избягват системни кортикостероиди, тъй като при продължителна употреба те стават неефективни и техните странични ефекти са опасни..
По този начин, при лечението на уртикария при възрастни има някои аспекти, които са важни за разглеждане. Затова самолечението на уртикария и други алергични прояви е неприемливо..