Лечението на пациентите за периодично появяващи се болезнени язви в устата, които могат спонтанно да изчезнат, а след това отново да се излее, стана по-често в последно време. От една страна, това се дължи на нарастващото безпокойство на населението за болезнените явления с неразбираема природа, които са трудни за лечение. От друга страна, такива язви се проявяват все повече на фона на честото натоварване, новите продукти за грижа за устната кухина и други компоненти на съвременния живот. Смята се, че афтозният стоматит, който се проявява с бавни възпалителни обриви в устата, има много други причини и изисква внимание от специалист..
Причини за язви в устата при афтозен стоматит
Говори се за афтозен стоматит, когато пациентът се оплаква от възпаление на лигавиците на устната кухина и появата на болезнени рани в устата с жълтеникава фиброзна плака. Раните продължават около 7-10 дни и след това изчезват без следа, но болестта се повтаря периодично. Появата на язви е придружена от усещане за парене в устата, понякога температурата може да се повиши, увеличават се лимфните възли.
Всички пациенти с афтозен стоматит имат силна връзка между прогресирането на заболяването и отслабването на имунната система..
Най-често афтозният стоматит има хронично течение с периодични рецидиви. Причините за това възпалително заболяване на лигавиците на устната кухина не са напълно разбрани. Отбелязва се генетичната обусловеност на афтозния стоматит. Често, при задълбочено изследване на пациент с афтозен стоматит, системни заболявания на кръвта, се откриват заболявания на стомашно-чревния тракт. Корекция на заболяването доведе до постоянна ремисия или дори до пълно изчезване на прояви на афтозен стоматит.
Днес общоприетата теория е, че афтозните елементи върху устната лигавица се проявяват като реакция на човешката имунна система към молекулите на някои вещества, присъстващи в слюнката..
Факторите, провокиращи заболяването, могат да бъдат:
• пасти за зъби и други продукти за грижа за устната кухина с натриев лаурил сулфат - много пациенти съобщават за пълно изчезване на язви в устата при смяна на паста за зъби;
• механични увреждания на лигавицата - често пациентите отбелязват ясна връзка между ухапването на езика или бузата, увреждането на тъканите от твърдата храна и началото на заболяването;
• нервно напрежение - често съвпада с обострянето на афтозния стоматит и потвърждава зависимостта му от отслабения имунитет;
• липса на витамини от група В, витамин С, цинк, селен, желязо в организма;
• алергична реакция към определени групи храни - най-често глутен протеин, цитрусови плодове, морски дарове, подправки, хранителни добавки, някои видове млечни сирена;
• продължителна употреба на някои лекарства - антихипертензивни, антиаритмични, нестероидни противовъзпалителни средства.
Отбелязва се асоциация на прояви на афтозен стоматит с менструалния цикъл. Понякога проявите на болестта изчезват напълно по време на бременността, въпреки че връзката между тези състояния все още не е проучена..
Характеристики на язви в устата с афтозен стоматит
Проявите на афтозен стоматит зависят от това къде и как се появяват първичните нарушения..
• Фибринозната форма се характеризира с нарушена микроциркулация в епителния слой. Обривът обикновено се локализира върху лигавиците, по страните на езика, в преходните гънки. Язвата епителизира в рамките на 1-2 седмици и преминава. С напредването на заболяването незначителен стрес е достатъчен, за да се появят отново раните в устата..
• Некротична форма се среща при тежки соматични заболявания, кръвни заболявания. Има разрушаване на епитела, язви са почти безболезнени, но причиняват дистрофични нарушения на фона на некроза на епителната тъкан. Язви се епителизират 2-4 седмици.
• Зърнестата форма се развива, ако предимно се засегнат каналите на малките слюнчени жлези. Раните се локализират в близост до каналите, болезнени, преминават през 1-3 седмици. Хипотермията и респираторната инфекция могат да провокират новия им вид..
• Цикатризиращата форма се среща при поражението на ацинуса на малките слюнчени жлези. Обикновено се свързва с генетичен дефицит на секреторния апарат. Обрив, наблюдаван около слюнчените жлези, на лигавицата на гърлото, предните арки на палатина. Малките язви бързо се задълбочават, много болезнени, лекуват до 3 месеца с остатъчните белези след тях.
• Деформиращата форма се счита за най-тежка, тъй като е съпроводена с деструктивни промени в съединителната тъкан. Язвите са дълбоки, персистиращи в природата, лекуват бавно и водят до деформация на мекото небце и предните арки на палатина..
При диагностицирането на афтозния стоматит е необходимо да се разграничи от херпесни изригвания, улцерозно-некротичен стоматит и други специфични лезии на устната кухина..
Лечение на язви в устата, в зависимост от причините за тяхното проявление
Изборът на терапия за афтозен стоматит до голяма степен зависи от причините, които предизвикаха обострянето на заболяването. Ако има алергичен компонент в патогенезата, се предписват антихистамини. С неврологичния характер на язви обрив, успокоителни, успокоителни са подходящи..
Локалното лечение се извършва с помощта на дезинфектанти, аналгетици, кортикостероиден маз може да се предпише за тежко възпаление. Приготвят се препарати за епителизиране с сок каланхое, прополис, витамини С и Р.
Всички пациенти с афтозен стоматит показват курс на витаминна терапия с високо съдържание на витамини В, аскорбинова киселина.
Препоръчителни имунопротектори, хипоалергенна диета, с изключение на груби храни. Ранното лечение и спазването на лекарските предписания от страна на пациента ще позволят постоянна и продължителна ремисия на афтозния стоматит..
Виж също: Рани в устата: как да се справим с афтозния стоматит
Може да се интересувате от видеоклипа: