далак

Заболявания на далака, диагностика, профилактика

Определяне на далака

Далакът е голям лимфоиден орган. Има овална, леко плоска форма. Далакът се намира в левия хипохондрий, зад стомаха. Разположен е в непосредствена близост до панкреаса, дебелото черво, левия бъбрек и леко в контакт с диафрагмата. Размерът на далака в дължина достига 10-14 см, ширина - 6-10 см, а дебелината на далака е 3-4 см.

Основната част от този уникален орган е представена от така наречената бяла и червена пулпа. Бялата пулпа е лимфоидна тъкан, откъдето произхождат лимфоцитите, а червената пулпа е запълнена предимно с червени кръвни клетки. В допълнение към хемопоетичната функция, която е важна за човешкото тяло, далакът също участва в производството на антитела и също така идентифицира нежелани вредни микроорганизми и други чужди елементи в кръвния поток..

Тъй като в човешкото тяло постоянно се наблюдава известно разпадане на кръвни телца, основната функция на далака е необходимото възстановяване на броя на клетъчните кръвни елементи..

Навсякъде сутрин от 9 до 11 часа е най-активна далакът, както и съседният му орган - панкреаса. Ако се наблюдават симптоми като слабост в краката, постоянна сънливост през деня, смущения в апетита, но в същото време желанието да се вкуси сладкиши, нарушение на паметта и общо изтощение на мозъка, тогава можем да говорим за проблемите, свързани с тези органи..

Заболявания на далака

По правило първичните заболявания на далака рядко се срещат, много по-често се засягат втори път и по-често, отколкото се случват с други органи. По-долу са дадени основните дисфункционални състояния на далака, които могат да бъдат диагностицирани като заболяване..

1) Вродени малформации. Има случаи, когато човек няма слезката от раждането си. Има и случаи, когато размерът на далака не се вписва в обичайната рамка, неговата форма и структура са нестандартни. Понякога се откриват допълнителни далаци, те дори могат да бъдат няколко. Ако положението на далака е слабо фиксирано поради слаби коремни мускули, то може да се движи в коремната кухина; такъв феномен в медицината се нарича "скитаща далака" и се среща по-често при жените, отколкото при мъжете.

2) Инфарктът на далака е явление, което се среща доста често, обаче районът на инфаркт, като правило, е много малък. Левкемия и някои други инфекции допринасят за инфаркт..

3) Инверсия на далака (или усукване на краката) изисква задължителната намеса на хирурга, тъй като това води до сериозно увреждане на кръвообращението на този орган..

4) Абсцеси. Причините за абсцес на далака може да са различни - може да е инфаркт на далака или коремен тиф. По правило този процес е безболезнен, което в повечето случаи завършва със самолечение..

5) Кисти. В слезката могат да се наблюдават различни видове кисти, но епителните кисти са изключително редки. Но серозни кисти се наблюдават по-често, но те обикновено се появяват, както и разкъсвания, в резултат на нараняване на човек..

6) Различни дегенеративни необратими процеси. В напреднала възраст, атрофия на далака се появява доста често..

7) Тумори. Типичен тумор на далака е лимфосаркома. Първичните злокачествени тумори рядко засягат далака, а метастазите в далака са още по-редки.

8) Увеличена далака (т.нар. Спленомегалия). Това може да се дължи на различни патологични състояния на човешкото тяло. С увеличаване на лимфните възли, с повишена температура или жълтеница, с увеличаване на черния дроб или анемия в тежка форма - при всички тези случаи може да се открие спленомегалия. В случай на някои сърдечно-съдови заболявания, в случай на инфекциозни заболявания - може да са морбили, менингит, скарлатина, малария и др., Както и за кръвни заболявания - левкемия или хемолитична жълтеница, може да настъпи разширяване на далака..

Тъй като спленомегалията е само реакция на организма към друго заболяване, преди всичко е необходимо да се установи какво е причинило това патологично състояние на органа..


Диагностика на заболявания на далака

Как да диагностицира заболяване на далака? Има няколко метода за това в медицината..

1) Метод за разпитване. При изготвянето на необходимата история е наложително да се обърне внимание на всички хронични инфекции, които пациентът е имал, и които биха могли да доведат до увеличен размер на далака. Също така, сериозни сърдечно-съдови заболявания, кръвни заболявания, опасни патологични състояния на черния дроб и др. Не могат да бъдат отхвърлени. - ако някога се е случвало да бъде в медицинската история на пациента.

 2) Метод за проверка. Този метод не е много ефективен, защото ви позволява да диагностицирате уголемения далак само в случай на значителна промяна в размера му. При такава патология далакът се издава под ребрата и вляво, вдига половината от коремната стена толкова много, че всеки може да го забележи дори с просто око..

3) Методът на палпиране. Това е основният метод за изследване на далака, който трябва да се диагностицира. Палпацията се прави най-добре в положението на пациента, който лежи на дясната страна или на гърба, за да се отпуснат коремните мускули, по-добре е да лежите с прибрани крака. С помощта на лявата ръка, която трябва да бъде поставена в областта на 7-10 леви ребра, е необходимо да се фиксира гръдната кост във фиксирана позиция. Дясната ръка трябва да лежи на стомаха, под прав ъгъл спрямо ребрата. В този случай, с пръсти в половин извита позиция, трябва леко да натиснете върху коремната кухина..

Когато пациентът поеме дълбоко дъх, далакът се движи към палпиращата ръка и е точно под пръстите, така че да усещате долния ръб на органа..

Като правило, ако е възможно с пръсти да се изследва ръбът на лимфоидния орган, можем да предположим, че има патологично увеличение на неговия размер. Въпреки че на практика, в някои случаи при хора с прекалено тънка физика, особено при жени, е възможно да се определи ръба на напълно здрава далака..

При извършване на метода на палпиране е необходимо да се съсредоточи върху наличните обеми на далака, неговата консистенция, подвижност, каква е естеството на ръба (назъбени или дори), колко голяма е чувствителността и т.н..

 4) Методът на съвременното рентгеново изследване. Ако има голямо количество газ в дебелото черво и стомаха, далакът и неговите полета са много по-видими. За тази цел, при извършване на рентгенография на далака, се прави опит за изкуствено надуване на стомаха или на дебелото черво..

 5) Методът на пункция на далака. Този метод се използва с голямо увеличение на размера на тялото. Преди пробождане на пациента, той трябва да поеме дълбоко въздух и да задържи дъха си. Ако това важно условие не е изпълнено, далакът се измества настрани и капсулата може да се повреди и да започне силно кървене..

 Поради сходната несигурност на този диагностичен метод, той се използва само при спешни случаи и с изключително внимание. Пункцията е направена от много тънка и остра игла. В резултат на пункцията се получават няколко малки капки кръв. Кръвните намазки, получени от далака, помагат да се определи естеството на промените, които са настъпили в него..

6) Метод за лабораторни изследвания и кръвен тест. С доста голямо увеличение на размера на далака е наложително и необходимо да се проведе пълен кръвен тест..

Превенция на заболяванията

За да се предотврати заболяването на далака, на първо място, е необходимо да се води здравословен начин на живот, а не да се започне инфекциозни заболявания, да се вземат необходимите мерки за укрепване на имунитета - като цяло, за наблюдение на общото състояние на тялото. Специално внимание трябва да се обърне на защитата на корема и гръдния кош от различни наранявания и наранявания. Най-сериозната вреда е причинена на далака в случай на тежка травма, удар, получен в битка или в резултат на сериозно пътнотранспортно произшествие..

Необходимо е също така периодично да се правят кръвни изследвания и да се проверява състоянието на неговите показатели, а също така е препоръчително да не се забравя за правилната диета. Не се изчерпвайте с диети, които водят до анемия и общо изчерпване на тялото. Трябва да се ограничите до употребата на алкохол, особено не много високо качество..

Ако проблемите с далака вече са възникнали, трябва да се увеличат следните продукти в диетата: орехи, говеждо месо, морски и речни риби, цвекло и моркови, брусници, бульон от офика..