Розацеята на окото е еритема, която преминава от лицето към органите на зрението. Заболяването се характеризира с лезии на роговицата, ириса, клепачите и конюнктивата. Розацеята има хронично течение и в 30% от случаите съпътства кожата на розацеята. Най-често заболяването е двустранно..
Предните тъкани на окото по време на вътрематочното развитие на детето се формират от същия зародишен слой като кожата. Затова те се характеризират с подобни патологии. Но тъй като очите имат по-висока чувствителност и инервация, тяхното възпаление е много забележимо за пациента..
Обикновено розацеята засяга хора на възраст между 40 и 60 години, въпреки че може да се появят при деца.
Игнорирайте болестта не може. Ако розацеята остане без подходящо лечение, тя може да доведе до пълна слепота на лицето..
Съдържание на статията:
- Причините за Розацеа
- Симптомите на розацеа
- Диагностика на розацеа
- Лечение на розацеа
- Профилактика и прогноза
Причините за Розацеа
Причините за розацеята са следните:
Злоупотреба с алкохол и пушене. Тези лоши навици допринасят за поражението на капилярите, нарушават нормалния им тонус, водят до стагнация. Всичко това става благоприятен фактор за проявата на болестта..
Чести посещения в солариума, продължително развлечение на слънце без използването на защита за очите. Ултравиолетовите лъчи предизвикват поредица от патологични реакции, които увреждат кожните съдове и междуклетъчното вещество, причинявайки развитието на розацея на очите..
Рязко падане на температурата.
Установена е асоциация между развитието на розацеята на очите и заболяванията на храносмилателните органи..
Съществено условие за възникване на патологичен процес в органите на зрението е наличието на розацея върху кожата на лицето. Възпалителният процес води до прозрачност на кръвоносните съдове през епидермиса и до силна еритема. Венозният отток страда, има постоянна кръвна стаза, която е в основата на развитието на розацеята на очите..
Нарушения в работата на мейбомианните жлези причиняват нестабилност на слъзния филм, прекомерно изпаряване на сълзотворната течност, образуването на синдром на сухото око. Всичко това става ключов механизъм в развитието на розацеята..
Учените са се опитали да установят връзката на заболяването с инфекция чрез цилиарно кърлеж, но не е било възможно да се проследи. Въпреки това, при пациенти с розацея, очите на Demodex follicularum са доста често срещани..
Симптомите на розацеа
Офталмологичните симптоми най-често са леки, въпреки че всичко зависи от това колко силно са засегнати очите. Когато заболяването едва започва да се развива, пациентът се оплаква от болка в очите, интензивно разкъсване и усещане за парене. Може да изпитате усещането, че в окото постоянно присъства чуждо тяло. Зрителната острота може да страда още в ранните стадии на заболяването..
Конюктивата и бялото на окото са пълни с кръв, стават едематозни и червени. По време на посещение в офиса на офталмолог, лекарят визуализира телеангиектазията на краищата на окото, запазва се възпалението на клепача, наличието на халазион в дебелината на клепачите.
За дълго време, човек може неуспешно да се опита да лекува конюнктивит..
Каналите на мейбомианските жлези понякога са блокирани от жълти задръствания. Ако натиснете пръста си на ръба на века, тогава дебелата непрозрачна тайна ще се открои от канала. Понякога изглежда като каша..
Тъй като роговицата е засегната, се наблюдава кератит и растеж на кръвоносните съдове в стромата на самата роговица. По това време зрението рязко спада, до пълна слепота. Съдовете на окото приличат на клончета. Този стадий на развитие на заболяването се характеризира с добавяне на болки при рязане, изразена фотофобия. На роговицата могат да се появят рани и инфилтрати..
Пренебрегването на симптомите на очната съпротива води до развитие на сериозни усложнения от гледна точка. Най-опасни от тях са флатулозен кератоконюнктивит, неоваскуларизация на роговицата, периферен кератит, фиброза на конюнктивата, улцерозен склерит..
Диагностика на розацеа
Диагнозата розацея започва със стандартен преглед на пациента. Лекарят оценява остротата на зрението на пациента, провежда биомикроскопия и тонометрия на очите. Необходимо е да се интервюира пациента в детайли, за да се изясни дали има история на розацеята в историята.
По отношение на допълнителните методи за изследване е възможно да се тества Schirmer и да се тества Norn. Те ви позволяват да определите стабилността на разкъсващия филм и качеството на разкъсване..
По време на прегледа е необходимо да се проведе диференциална диагноза със синдром на сухото око, алергичен и токсичен конюнктивит..
Лечение на розацеа
Най-често лечението на розацеята е лесно. Само в случаите, когато болестта има протичащ курс, може да е необходим дълъг терапевтичен курс. За да избегнете това, трябва да потърсите помощ от офталмолог в ранните стадии на заболяването. В допълнение към основното лечение се осигурява и симптоматична терапия..
Гел с метронидазол
Розацеята на окото, придружена от демодекоза, изисква употребата на лекарства на базата на метронидазол. При офталмологичен дистрес, паразитът се намира в цилиарното легло в 90% от случаите. Идентифицирайте това не е трудно, достатъчно е да проведете стандартно микроскопско изследване с ограда от миглите на двата клепача.
За унищожаване на паразита могат да се използват следните лекарства:
Мехлем демалан.
Спрете Демодекс гел.
Гел Метрогил.
Продължителността на лечението и изборът на лекарство трябва да се определят от лекаря. Ако лекарството е избрано правилно, процесът на възпаление ще избледнее и контролното микроскопско изследване няма да открие следи от паразита в цилиарното легло..
Антибактериални лекарства за местна употреба
Ако розацеята на очите е придружена от добавяне на бактериална инфекция, на пациента се предписват антибиотици. Бактерии, които провокират възпаление на кожата при розацея, лесно колонизират лигавицата на окото и конюнктивата. Ето защо, бактериалният конюнктивит е чест спътник на розацеята..
За да се отървете от възпалението, ще трябва да използвате следните лекарства:
Капки за очи: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Тобрамицин.
Мехлем: Еритромицин, тетрациклин.
Тези лекарства имат широка гама от антибактериална активност и могат да се справят с по-голямата част от микроорганизмите, които засягат лигавицата на окото. Когато текущата терапия не дава желания резултат, е необходимо да се извърши антибиограма. Това проучване ви позволява да определите кои лекарства са чувствителна патогенна флора. След това на пациента се предписва втори курс на местна антибиотична терапия..
Овлажняваща лигавица на очите
Сухата очна мукоза е един от общите симптоми на розацеята. Недостатъчното овлажняване се дължи на нарушения в работата на мейбомианните жлези, които се припокриват поради редица фактори (подуване на лигавицата, паразитизъм на кърлежите, хипертрофични промени в кожата на клепача). В резултат, лакрималната течност бързо се изпарява от повърхността на окото, провокирайки нейната сухота. За да се отървете от това явление, трябва да използвате специални овлажняващи капки. Те трябва да бъдат инсталирани, докато розацеята не бъде напълно елиминирана..
Тези лекарства включват:
Oksial.
Sisteyn.
Хило салон.
Стимулиране на метаболитни процеси
Естествените метаболитни процеси, които се случват в органите на зрението, с розацея, са нарушени, тъй като има хронично възпаление. Всички дефекти и увреждания на клепача и конюнктивата ще се регенерират по-дълго, което се отразява негативно на благосъстоянието на пациента..
За нормализиране на метаболитните процеси е необходимо употребата на наркотици като:
emoksipin.
solkoseril.
taufon.
Отстраняване на възпаление
Ако не се отървете от възпаление, тогава лицето ще изпита силен дискомфорт. По време на обостряне на заболяването е допустимо употребата на хормонални лекарства. Въпреки това, само един лекар може да ги предпише, като прецени всички ползи от лечението. Препаратите с хормонален компонент се използват няколко дни, но не прекалено дълго..
За да се елиминира хроничната възпалителна реакция, която не е свързана с риска от сериозни усложнения, можете да използвате следните лекарства:
Индометацин (Indocollir).
Диклофенак (Diclo-F).
Vizidol.
Дезинфекция на кожата около очите
За лечение на кожата около очите се прилагат мазила и кремове с антибактериален компонент. То може да бъде тетрациклин или еритромицин. Те трябва да се използват от самото начало на курса на лечение. Това е отлична превенция на бактериална инфекция и други усложнения. В комплексната терапия е възможно да се използват отвари и компреси на базата на лечебни билки..
Рядко се предписва лазерна терапия за розацея. Лазерът може да се използва за премахване на козметични дефекти и премахване на хипертрофирания слой кожа на клепачите. Решението за необходимостта от лазерна терапия взема лекарът.
Профилактика и прогноза
Ако пациентът наблюдава всички назначения на офталмолог, тогава прогнозата за възстановяване е благоприятна. Въпреки че в някои случаи лечението продължава няколко месеца.
За да се предотврати развитието на офталмологични замръзване, трябва да се сведе до минимум въздействието върху очите на негативните фактори. Всички хора над 45 години трябва да бъдат преглеждани всяка година от офталмолог. Основните препоръки се свеждат до поддържане на здравословен начин на живот, отказ от лоши навици, редовни физически упражнения. Всички заболявания на храносмилателната система трябва да се лекуват с високо качество. Ако спрете възпалението на кожата на лицето с розацея навреме, заболяването няма да се разпространи до органите на зрението.