Хистероскопско отстраняване на ендометриални полипи

Съвременната гинекология счита, че най-добрият метод за отстраняване на полипи чрез хистероскопия.


Как да премахнете полип?

 Гинекологът първо изследва пациента, след което лекарят вмъква тънка сонда за хистероскоп в маточната кухина. Тази манипулация позволява да се оценят характеристиките на ендометриума, да се отстрани полипът под оптичния контрол на апарата, да се вземат проби от вътрешния слой и самия полип за хистология..

Дневният цикъл не засяга провеждането на тази процедура. Въпреки това, най-информативен анализ може да се направи на 4-6 ден от менструалния цикъл, веднага след завършване на менструацията. В периода преди менструацията хетерогенната структура на ендометриума усложнява тази процедура..

Малките полипи се отстраняват амбулаторно, с минимална анестезия, тъй като тази интервенция не носи значителна болка. Според мненията на жени, които са преминали хистероскопия заедно с отстраняване на полип, болката по време на тази процедура не се различава от усещанията по време на менструация.

Един час преди интервенцията в матката, е препоръчително да се вземе един хапче аналгетик или НСПВС (ибупрофен в доза от 400 до 600 мг). Големи полипи се отстраняват при обща интравенозна краткотрайна анестезия..

Начини за премахване на полипи:

  • Хирургически ножици;

  • С лазерен нож;

  • Електрически скутер.

Изборът на най-ефективния метод за унищожаване на полипа при всеки конкретен случай е оставен на преценката на хирурга-гинеколог..


Препоръки след отстраняване на полип

Възможни симптоми след хистероскопия с полипектомия:

  • Малки болки в малкия таз и перинеума;

  • Кървави или лигавични вагинални разтвори малък обем.

Тези прояви не изискват лечение, жените с високи прагове на болка могат да приемат обезболяващи..

За да се предотвратят усложнения след интервенция, жените трябва да се въздържат от:

  • От използването на хигиенни тампони (позволени уплътнения);

  • От промиване;

  • От сексуална активност;

  • От физическо пренапрежение и хипотермия;

  • От къпане, посещение на сауни, бани, плувни басейни, плуване в морето (можете да вземете душ).

Какво е известно за ефикасността и безопасността на премахването на маточните полипи с хистероскопия??

Премахването на полип на ендометриума с и под контрола на хистероскоп е безопасна процедура с минимални усложнения. Възможни отрицателни чувства по време на:

  • гадене;

  • Болка в долната част на корема;

  • Припадък по време или след процедурата - изключително рядко.

Лошото кървене след отстраняване на полип е вариант на нормата. Те не са опасни, не изискват лечение, продължават няколко дни, изчезват сами.

Развитието на възпалителния процес след хистероскопия се диагностицира при не повече от една жена на сто. Въвеждането на инфекция в женското тяло се лекува с антибиотици.

Много рядко усложнение при операцията е перфорацията на матката, придружена с увреждане на близките органи. В този случай се извършва спешна, по-скоро сложна операция..

В резултат на медицински изследвания е установено, че полип се появява отново след отстраняване под контрола на хистероскоп само в малък брой случаи. За 9 години, прекарани след процедурата, тази вероятност варира от 2.5% до 3.7%.

Този метод е особено ефективен при лечение на абнормен вагинален секрет. Изследването на този проблем доказва възможността за прилагане на метода на хистероскопско отстраняване на ендометриални полипи за пълно елиминиране или значително облекчаване на симптомите при 75-100% от пациентите. Ако този метод не засяга проблема с абнормното изпускане, причината трябва да се търси по време на допълнително изследване..

Жени с висок риск от ендометриална хиперплазия или заплаха от онкологична дегенерация могат да получат подробен хистологичен анализ на тъканите след отстраняване на полип..

Адхезиите почти никога не се превръщат в усложнение на хистероскопията, тъй като тази процедура не засяга мускулния слой на матката..

Ако наличието на полип е подозрителна причина за безплодие, тогава се опитва да забременее или да започне протокол на ин витро оплождане с началото на менструацията, която се появява след процедурата..

Според медицинската статистика, в 43-80% от случаите на безплодие, причинено от полипи на матката и шийката на матката, бременността е настъпила след хистероскопско отстраняване на ендометриални полипи. Зачеването се извършва естествено или чрез ин витро оплождане. Изкуственото инжектиране на сперматозоиди в матката след полипектомия е било успешно в 65% от случаите..