Едно от най-често срещаните ортопедични заболявания при деца е плоско стъпало. При него се развива сплескване на надлъжната (по-рядко - напречна) арка на стъпалото, което води до разпръскването му върху поддържащата повърхност и неправилното разпределение на натоварванията върху краката и гръбнака. Основната функция на крака с арките е да се абсорбира при ходене и да се поддържа правилното поставяне на гръбначния стълб, пролетта поради специалното подреждане на връзки и кости.. Ако се образуват плоски стъпала, натоварването се преразпределя в други области, което може да причини изкривяване на гръбначния стълб, деформации на ставите на краката и неприятни усещания в стъпалото.. Важно е да забележите подобен проблем във времето и да се консултирате с лекар, за да започнете лечението..
Причини за патология
Няма една единствена причина, поради която детето има плоско стъпало, обикновено много фактори влияят незабавно, което води до промени в анатомията на костите и сухожилията. Сред всички варианти има редица предразполагащи фактори и влияния, които е вероятно да бъдат реализирани в плоски стъпки. така, един от водещите фактори се счита за неблагоприятна наследственост. Това е предразположеност, предавана от родители на деца на проблеми на стъпалото, структурни особености на съединителната тъкан и връзки, поставяне на краката и образуване на кости..
При наличието на плоска стъпка при един от родителите, рискът от неговото формиране при дете е по-висок, но това не означава, че патологията задължително ще се прояви и ще бъде напълно реализирана..
Допълнителни рискови фактори са повишените натоварвания на краката и някои спортове, които водят до деформации на стъпалата.. Прекомерното тегло и затлъстяване в ранна възраст, когато децата просто започват да се разхождат и арката на крака просто се оформя, е опасно.. Ако от ранна детска възраст да се занимават с такива спортове, които нараняват връзките и ставите (гимнастика, балет, акробатика, вдигане на тежести) - това заплашва с проблеми при формирането на арката.
не рядко вродени аномалии в развитието и функционирането на сухожилията и мускулите с недоразвитост, слабост или анормална мобилност стават причина за плоски стъпала. Може също да причини плоска парализа на мускулни елементи и връзки на стъпалото, която се образува в резултат на вродени или придобити патологии..
не рядко Причините за плоски стъпки могат да бъдат наранявания на стъпалото., които нарушават нормалния му растеж и развитието на мускулно-скелетните елементи.
Съществуват редица фактори, които възникват в резултат на промени в съвременния живот и които родителите могат да повлияят добре..
Обърнете вниманиеСпоред дългосрочни наблюдения в медицината е установено, че случаите на плоска стъпалост сред селяните се откриват много по-рядко, отколкото сред гражданите. Това се дължи на факта, че децата, живеещи в села и села, често ходят боси по неравни и релефни повърхности, които тонизират мускулите на стъпалото и помагат за развитието на неговия сухожилен апарат и мускулите..
За предотвратяване на проблеми с краката и походката, препоръчва се ходене бос по пясък или трева, малки камъчета или килими, които имитират грапавостта на повърхността.. Той помага при тонизиране на мускулите и развитието на сухожилието.
Смята се, че прогресията на плоската стъпка се отнася до една от болестите на цивилизацията, която е свързана с ниска двигателна активност на децата и повишен риск от развитие на патология. Това се дължи на малки натоварвания на краката при седене у дома и статични натоварвания, липса на общи движения и развитие на силата на скелета и здравината на лигаментите..
Значително влияят върху развитието на проблемите с краката.
Важно еНе можете да носите обувки за старейшини, носете стегнати, стегнати и тесни обувки с меки подметки. Но постоянното носене на обувки, което се нарича "ортопедично" без показанията на лекаря, също не е приемливо.
Понякога плоските стъпала се формират от ранна възраст, но могат да се появят при ученици и дори юноши. Тя зависи от комбинация от много външни и вътрешни фактори..
Кога да се открият промени?
Развитието на стъпалото на детето трябва да се следи от раждането, като се наблюдава формирането на краката и походката. Често децата се раждат с деформации на краката и тяхната неправилна инсталация (валгус или варусни крака - обърнати навътре или навън). Тези деформации изискват корекция от самото начало.. Ако говорим за първоначално нормални крака, с появата на тромава походка, докато вървим, трябва да се консултираме с ортопеда.
Важно еВ периода до 4-5 години, арката на стъпалото все още не е образувана, а външният вид на краката е различен, когато се постави на повърхността от тази на възрастните. Ето защо, плоските стъпала могат да бъдат разпознати по-късно след петгодишна възраст..
Но лекарите на определени основания могат да подозират съществуващите проблеми, затова се разработват профилактични прегледи на деца от ортопедичен хирург на три месеца и 12 месеца, а след това на възраст 4-5 години. Ако по време на тази възраст децата бързо се уморяват на разходки от дълга разходка или бягане, се оплакват от болки в краката, походката е нарушена - незабавно до лекаря.
В ранна възраст, особено когато трохите не ходят, има много подкожна тъкан в областта на арката на крака, което прави краката плоски. Тъй като ходенето и развитието на мускулите и сухожилията, растежът на костите, се формира арката на стъпалото, тя придобива своя специален вид. Пълното му образуване е типично за период от пет години, накрая е възможно да се постави диагноза само на тази възраст. Ако от същата възраст да започне корекция на плоски стъпки, можете да коригирате ситуацията, а след 9-10 години и в зряла възраст, вече е изключително трудно да се направи. Ще бъде трудно да се коригира арката на крака, тъй като тя се формира..
Симптоми и признаци на плоска стъпка при деца
Важно е, тъй като възрастта да се идентифицират у дома основните признаци на плоска стъпка при децата, и в тази роля на родителите, които постоянно наблюдават детето. Те трябва да празнуват бърза умора при деца с оплаквания от болка и умора в краката до вечерта, подуване на краката и следи от дъвки чорапи и колани за обувки. Децата могат да се оплакват болезнени усещания и болка, която се формира от продължително стояне или ходене, обувките се носят бързо отвътре, инсталиран е вътре. При ходене краката на детето могат да бъдат поставени неправилно, пръстите на краката вътре, с петите, краката се разширяват, невента може да нарасне и пръстите да се огънат. Често и при децаOli от обувки и натоптиш, поради промяната във формата на краката и зависимостта от грешните точки.
Тежестта на плоските стъпала
Тежестта на проблема може да се раздели на 4 тежест на синдрома, от най-простите и най-леките до най-сериозните и сериозни промени:
- при първа степен се образува болка в областта на стъпалото, която обикновено се формира след продължително упражнение. Подуването на краката и умората са типични за дълги разходки пеша и активно физическо натоварване..
- втора степен деформация в областта на стъпалото води до подуване през нощта и тежка деформация на вътрешната арка - тя е много по-малка по височина, надлъжната арка се разширява, подметката се изравнява до края на деня.
- за трета степен типична болка при всякакви натоварвания, значително разтегляне на стъпалото се формира с разтегнато и разширяване на предната му част, палецът започва да се отклонява навън. За намаляване на болката и облекчаване на ходенето се използват специални ортопедични стелки и обувки, изработени по поръчка под крака. Може дори да се наложи оперативна корекция, но корекцията е възможна поради консервативни методи..
- най-много крайна степен води до драматично сплескване на дъгата, разгъване на крака и силна болка, това може да се лекува бързо.
Как да определите дали детето има плоски крака у дома
Напълно е възможно да се извърши дефиницията на плоски стъпки у дома, включително и при децата. Има няколко начина да направите това.. Най-лесният начин е да направите отпечатък от крак върху лист хартия с формат А4, след като сте размазали повърхността на крака с масло или сметана. След това трябва да сложите крака си върху листа точно и да анализирате получения отпечатък. Можете да поставите детето с един крак на един лист, друг - на втория и да сравните отпечатъците.
Ако няма отвор от вътрешната страна на отпечатъка, това показва наличието на деформация, ако отпечатъкът има гладка външна и извита вътрешна повърхност с изрез, тогава най-вероятно няма проблем.
Също така е възможно да се извърши медицински преглед чрез определяне на някои показатели при амбулаторни условия:
- plantography за идентифициране на плоски стъпки е подобен на метода на домашното определяне. Обикновено се нанася крем или луголов разтвор, други оцветители, за да се получи ясен отпечатък на всеки крак..
- Определение на субметричния индекс с изчисляване на определени коефициенти. За да направите това, определете височината на крака, умножавайки стойността му с коефициент 100, а след това резултатът се разделя на дължината на стъпалото. В нормална ситуация, индексът варира от 29 до 31 единици, ако се получи резултат от 28 или по-малко, наличието на плоски стъпки е вероятно, докато се получат резултати от 25 или по-малко плоски изразени, трябва да се обърнете към ортопеда, както и към определението на тактиката на лечение..
- Рентгенография на стъпалото най-точно отразява проблема и ви позволява да идентифицирате плоските стъпала точно. Изображенията се държат отпред и отстрани..
Как да коригираме положението на крака при децата
Важно е при наличието на наследствена предразположеност да се предприемат мерки за укрепване на мускулния и сухожилния апарат на стъпалото, така че да не се допусне плосък стъпка напредък. Тактиката на лечение се определя въз основа на възрастта и стадия на заболяването, формата на плоска стъпка. Важно е да се разбере, че техниките се използват само в комплекса, комбинация от няколко едновременни ефекта. Показано е с специални коригиращи обувки и физиотерапевтични упражнения, ходене боси по неравни повърхности, особено през лятото, децата трябва да се движат възможно най-добре в пясък, трева или камъчета. Допълнителни комплекси за домашно упражнение се избират от лекар..
Полезно е да се разхождате с боси крака по камъче плаж на морето, но можете да направите същото у дома, като пишете камъни на плажа и ги използвате за практикуване или чрез закупуване на специален килим, имитиращ камъче плаж. Допълва и фиксира резултата от масажа на краката, който се провежда у дома. Поради това мускулите на краката се засилват, облекчават се напрежението и болката, постепенно се възстановяват амортизационните функции. Благодарение на провеждането на професионални масажни курсове в поликлиниката се подобрява кръвоснабдяването на крака и неговата функционалност. Всички процедури се извършват само лъжа.
Важно еЗа такава патология, полезни са дозирани спортове, но само дозирани натоварвания на стъпалото. Не се препоръчват танци и кънки, вдигане на тежести, където високи натоварвания се налагат на крака..
В присъствието на плоски стъпала, ортопедичният лекар индивидуално избира специални обувки, които трябва да се носят постоянно, в него има стелки, които образуват правилната арка на крака и облекчават краката, облекчават умората. Обувките се изпълняват чрез индивидуални измервания и по заявка, като се отчитат възрастта и особеностите на стъпалото, има твърди гръбчета и подпорна стойка, гъвкава подметка и пета. Тя трябва да бъде строго по размер.
Альона Парецкая, педиатър, лекар