Съдържание на статията:
- Видове метатарзална фрактура
- Симптоми на метатарзална фрактура
- Причини за появата на метатарзалната фрактура
- диагностика
- Лечение на метатарзална фрактура
- Рехабилитация след метатарзална фрактура
Фрактура на костните метатарзални кости е най-честият вид травма на стъпалото, която се среща в около 25% от случаите. Човекът не е в състояние да диагностицира такава фрактура самостоятелно, често го обърква с тежка травма, въпреки че в някои случаи жертвата незабавно се обръща към лекар поради непоносимата болка и подуване. Винаги ли се показва прилагането на гипс и хирургия, каква е рехабилитацията и колко скоро пациентът ще може да ходи в пълна сила?
Видове метатарзална фрактура
Човешкият крак е най-сложният механизъм, състоящ се от 26 кости, 5 от които са тубуларни метатарни кости, разположени между фалангите на пръстите и тарсуса. Пукнатината или счупването дори на една такава кост силно влияе върху способността за движение, тъй като метатарзалните кости могат да бъдат сравнени с лостове, които поставят целия крак в движение..
Разграничават се следните видове метатарна фрактура:
фрактури с травматичен характер;
умора или стрес фрактури.
В първия случай говорим за фрактура, като последица от нараняване. Това може да бъде падане на тежък предмет на крака, неуспешно поставяне на крака с разместване и счупване, падане, инцидент и др. Счупването на метатарзалните кости може да бъде отворено или затворено, със или без изместване. Увреждащите фрактури най-често се диагностицират при спортисти и хора, които се занимават с тежък физически труд със силно натоварване на долните крайници. Обикновено пукнатини и фрактури възникват при системно натоварване или незначителни, но често повтарящи се натъртвания..
Симптоми на метатарзална фрактура
Главният и първият признак на метатарзална фрактура е силна болка с натоварване на крака по време на ходене. Местоположението на фрактурата може да се определи чрез хиперемия и подуване. Ако счупването настъпи след нараняване (удар или падане), човек може да чуе характерен пропукващ звук. По правило такива увреждания причиняват тежко накуцване, тъй като всеки товар (стъпка, бягане) е придружен от болезнени усещания..
Зоната на фрактурата се набъбва, а през деня, когато кракът е вертикален, отокът е силен, а през нощта е по-слабо изразен. За да облекчите състоянието на пострадалия в първите часове след нараняването, можете да прикрепите лед или всеки студен предмет, обвит в кърпа към крака. Тази процедура се препоръчва на всеки 1,5 часа. Продължителността на охлаждане не е повече от 20 минути, за да не се предизвикат измръзване и да се позволи възстановяването на тъканите и съдовете.
Ако нямате възможност да се запишете на лекар в следващите часове, можете да нанесете превръзка с еластична превръзка по такъв начин, че да фиксирате крака, да намалите болката и да предотвратите по-нататъшна деформация. Повишеното положение на стъпалото ще помогне за намаляване на подуването и натиска в областта на стъпалото. За топло, топло, използвайте мехлеми е забранено.
Причини за появата на метатарзалната фрактура
Счупването на метатарзалните кости също така често засяга както жените, така и мъжете, а децата, които са предразположени към тях, са твърде активни. Основната причина за фрактурата е почти винаги силен системен товар, съчетан с отслабена костна тъкан (остеопороза). Неуспешно кацане по време на скок, падане от височина, падане на тежък предмет на крак може да доведе до счупване..
Други причини включват:
носене на неудобни обувки;
пътнотранспортни произшествия;
костни заболявания.
диагностика
Рентгеновите лъчи и задълбоченото изследване са основните методи за диагностициране на метатарзална фрактура. Но е важно да разберете причините за това. Ако това не е увреждане от удар или падане, пациентът трябва да бъде интервюиран. Може би твърде интензивни натоварвания, влошаване на състоянието на костите, а именно тяхната крехкост, доведоха до счупване.
Когато има пукнатина или фрактура на умора, рентгенограмата може да бъде неинформативна. Да се види микроскопично увреждане на костите в този случай е много трудно. Възможно е да се диагностицира фрактура само след внимателно изследване и разпитване на пациента..
Лечение на метатарзална фрактура
Методът на третиране на счупването ще зависи от вида, сложността и местоположението на повредата. Налагането на гипс не винаги се проявява, особено когато става въпрос за възрастен човек. Ако се диагностицира фрактура без изместване, достатъчно е да се приложи шина, закрепваща здраво превръзка и да се елиминира натоварването на крака. Можете да се движите само по патерици и за няколко седмици трябва да си почивате крака.
При леко изместване на метатарзалната кост е показано нейното преместване, последвано от фиксиране с гипс. Гипсът се прилага за около месец..
Ако изместването на костните фрагменти е силно, лекарите вземат решение за операцията. В някои случаи може да се приложи фиксация на костта със спиците, които се отстраняват след заздравяване..
В трудни случаи се извършва тъканно разрязване, извършва се директно преместване на костта, извършва се сравнение на всички фрагменти, за фиксиране се използват метални винтове и плочи. По време на такава операция е важно да не се увредят нервите и сухожилията. Ако репозицията и съпоставянето на фрагментите се извършат неправилно, човек постоянно ще усеща болка, страда от оток, куцота и деформация на стъпалото..
Свързани: 12 популярни методи за домашно лечение
Рехабилитация след метатарзална фрактура
Пълното нарастване на метатарзалната кост след фрактура е дълъг процес. Това се дължи на сложната структура на стъпалото, лошото кръвообращение в долните крайници и затрудненото поддържане на мира. Ефектът на стъпалото в същия обем се възстановява едва след 3-5 седмици след отстраняването на гипса.
През този период е важно да се спазват препоръките на лекаря:
превръзка с еластична превръзка;
масаж;
Терапевтична терапия;
физиотерапия;
носене на специални обувки или ортопедични стелки;
умерени натоварвания;
правилно хранене.
Какви последствия може да се очаква от пациента, пренебрегвайки съветите на лекарите? Първо, това е ограничената подвижност на стъпалото. Второ, невъзможността да се носят определени видове обувки. Трето, възможното развитие на артроза и други костни заболявания. Освен това, човек може да почувства тъпа болка, която се появява периодично, особено след дълга разходка. Ето защо своевременното обръщение към хирурга или травматолога е необходимо за дискомфорт в областта на краката, особено ако е имало нараняване или падане..