Съдържание на статията:
- Какво е счупена ръка?
- Симптоми на фрактурата на ръцете
- Видове фрактури на ръцете
- Последици от счупена ръка
- Как да се развие ръка след фрактура?
Какво е счупена ръка?
Счупването на ръката е нараняване на една или повече кости на крайниците. Тази концепция съчетава фрактури на раменната кост или предмишницата, фрактури, локализирани в областта на лакътната става. Това включва и подходящи наранявания на ръката и пръстите. Правилната адхезия на костите и нормализирането на функциите на ръцете са изключително важни за човека, тъй като горният крайник ви позволява да работите, да почивате, растете, като цяло - да живеете напълно.
Травмата на горните крайници е често срещана, преди всичко хора, които търсят медицинска помощ с фрактури на метакарпалните кости на ръката, с фрактури на радиалните кости, както и с увредения шиен на рамото. Най-честата причина е падането на крайник. Фрактурата може също да се дължи на тежко въздействие или резултат от повишено физическо натоварване върху ръката, костите на които са били отслабени от различни заболявания (оток на костите, остеопороза, остеомиелит, костна киста, хиперпаратироидна остеодистрофия) или са претърпели характерни възрастови промени. В зависимост от причината за увреждането, фрактурите се разделят на травматични и патологични. Ако костта е била счупена, но не е напълно счупена, тогава не трябва да говорим за фрактурата, а за пукнатината, но ако незначителна секция се откъсне от нея, тогава си струва да се говори за регионалната фрактура..
Симптоми на фрактурата на ръцете
Знаейки основните симптоми на фрактурата, можете да я разграничите от силно болезнено увреждане на меките тъкани..
Като признаци на очевидно, без съмнение, че човек има счупена ръка, може да се идентифицира следното:
Нехарактерно положение на горния крайник. Ръката е неестествено огъната, има подходящ външен вид..
На мястото, където няма китка, лакът и раменната става може да се наблюдава подвижност.
При сондиране се появява криза, характерна за фрактура, наречена крепитус. Ако го сравните със сходни звуци, то прилича на треска, която приготвя сол, когато е пържена. Понякога crepitations може да се чуе само с помощта на phonendoscope, а понякога и без специализирани устройства..
Костни фрагменти могат да бъдат видими и може да има отворена рана, която кърви силно. В този случай става дума за открито нараняване..
Има и относителни симптоми, които позволяват да се подозира наличието на фрактура, но точната диагноза може да се установи само чрез провеждане на пълен преглед:
Усещането за болка, което може да се локализира както на мястото на увреждане, така и да се премести в съседни области. По-специално, когато лакътната кост е счупена, болката може да се даде както на рамото, така и на предмишницата. Характерът на интензивността й, дори когато крайникът е в покой, ако се опиташ да подадеш ръка или да го преместиш, тогава човек ще има болки в гърба, а болките ще се увеличат..
Подуване на мястото на нараняване и наличие на синина. Независимо от мястото, винаги настъпва подуване на завоя. Размерът на отокът може да варира, той ще бъде по-голям, колкото по-близо е до ръката, така и до лакътната става..
Симптомът на охлаждане на крайника е много опасен знак, показващ, че нарушение на кръвообращението е настъпило поради разкъсване на големи основни артерии. Въпреки че това се случва рядко. Тромбозата, която се развива на фона на скъсване на интималната артерия и носи смъртоносна заплаха, може да бъде друга причина за охлаждащата ръка. Най-често това състояние се наблюдава при хора в зряла възраст..
Наличието на хематом. Ако пулсация е забележима на мястото на синината, това показва изобилен кръвоизлив, който се намира в подкожната тъкан..
Ръката е деформирана и по-къса от непокътнатия крайник. Този симптом е характерен за разселените наранявания. Деформацията става особено забележима, ако костта на предмишницата е повредена..
В зависимост от мястото на нараняването ще има ограничение на подвижността в тази става, по-близо до която е локализирана фрактурата..
Ако нервите са повредени, се наблюдава парализа. Пръстите ще бъдат обездвижени и нечувствителни.
Видове фрактури на ръцете
Има няколко вида наранявания, те се класифицират според мястото на нараняване, тежест, характерни черти.
Ето няколко подхода за определяне на този или този тип фрактура:
От вида на увреждането: отворен, когато кожата и меките тъкани са повредени, и костта е видима (те се разделят на първични и вторично отворени) и затворени, които са завършени (абсолютна фрактура на костта) и непълна (счупване на костта или разкъсване на бурката).
От мястото на фрактурната линия: диафизална (линията е върху тялото на костта), метафизична или периартикуларна (линията е между края и тялото на костта), епифизарна или екстра-ставна (линията е в края на костта).
От коя посока са насочени линиите на счупване и характера му: надлъжна (линията минава успоредно на костта), звездни, В и Т-образни, винтови (линията върви по спирала), напречна (линията върви перпендикулярно), наклонена (линията е под ъгъл) на кост), смачкани (с наличието на набор от малки фрагменти), раздробени (повече от три фрагмента).
От броя на повредените кости: множествени и изолирани.
От това дали има компенсиране. Счупвания с изместване се разделят на първични (които се образуват непосредствено в момента на нараняване, дължащо се на силата, приложена върху крайника) и вторични (образувани в резултат на въздействието на мускулите, прикрепени към счупените кости). Отместването може да бъде въртящо, ъглово, ширина или дължина на крайника.
От възможността за движение на фрагменти: стабилни (фрагменти остават на едно място) и нестабилни (възникват вторични фрагменти от образуваните фрагменти).
От наличието на усложнения. Те са разделени на сложни (с кървене, мастна емболия, инфекция, инфекция на кръвта, остеомелит) и неусложнени.
Отделен подтип на фрактурата е комбинация от увреждане с изкълчване на костта. Най-често те се усложняват от тежко увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Един от най-опасните и сериозни наранявания е фрактурата на Голеацци, когато в една област се събират няколко различни вида щети. Настъпва фрактура на радиалната кост, като фрагментът се измества надолу и се извива на главата..
Фрактура на затворена ръка
Затворена травма се казва в случая, когато костта не е пробила меките тъкани и кожата, а е останала вътре, държана от мускулите. Такава фрактура може или не може да бъде придружена от компенсиране. Причината за появата най-често е падане на ръката напред..
Симптоми, характерни за затворено увреждане: остра болка, загуба на функционалност на крайника, деформация на ръката на мястото на нараняване. Подуване и обезцветяване на кожата могат да се появят, моментът на самото нараняване е придружен от характерна криза..
Първа помощ на човек със затворена рана на ръката е да обездвижи засегнатия крайник. Това се прави, за да се гарантира, че костта по време на движение не се измества допълнително, образуват се фрагменти. Ако фрагментите са били образувани по време на нараняване, важно е да ги фиксирате на мястото, където са били първоначално, за да се избегне вторично изместване. С цел обездвижване на ръката се нанася гума от всякакви плоски и твърди предмети..
Тогава дизайнът е сигурно фиксиран. За да се осигури състояние на почивка за лакътната става с помощта на гума, човек без медицинско образование не винаги успява, така че е по-добре да се използва подходящо парче плат и да се закачи ръката си върху шала. Не бива да се опитвате да изравнявате ръката си, да се опитвате да оправяте костите и т.н., по този начин можете да нанесете допълнителна вреда на човека и да предизвикате допълнителни страдания. Достатъчно е да се даде анестетик на пострадалия и да отиде с него при лекаря, или самостоятелно, или да се изчака екипът от линейка да влезе..
Друг важен момент при оказване на първа помощ по време на затворена травма е, че трябва да премахнете всички бижута от ръката си: гривни и непременно пръстени. Това се прави, за да се предпазят меките тъкани на пръстите от некроза поради оток..
След като жертвата бъде транспортирана до болницата, ще бъде извършена необходимата диагностика и определяне на вида на фрактурата. Ако няма изместване на костта, тогава ще се нанесе мазилка върху увреденото лице, ако е настъпило, тогава ще се наложи предварително намаляване и само след това фиксирането на крайника с помощта на същия мазилка. Фрагменталните наранявания ще изискват хирургическа намеса и инсталиране на метална конструкция от определен тип..
Разрушаване на отворена ръка
При отворен тип наранявания настъпват увреждане и разкъсване на меките тъкани на ръката, мускулите и кожата. Кост или конкретен фрагмент от него, който е повреден, ще бъде видим..
Диагностицирането на този вид увреждане не е трудно, тъй като всички симптоми са очевидни: кървене, кървене от костите, силна болка, невъзможност за придвижване на крайника, подуване,.
Тъй като откритите наранявания винаги са придружени от кървене, то трябва да бъде спряно. Трябва да го направите сами с помощта на сбруя, само когато е артериална по природа. Това може да се определи от следните признаци: кръвта е с яркочервен цвят, самото кървене е пулсиращо и много обилно. Ако тези показатели не бъдат намерени, тогава те ще бъдат достатъчно ограничени до прилагане на превръзка от превръзки. След извършване на тези манипулации, можете да дадете на човек упойващо средство, но само такова, което не предизвиква съмнения в неговото действие. Това може да бъде кеторал, нимесулид, аналгин и т.н. След това трябва да изчакате линейката да пристигне..
Лечението с отворени наранявания е оперативно, с монтиране на пръти, винтове, игли за плетене или плочи. Само след това е показано налагането на гипс. Рехабилитационният период се увеличава в сравнение с възстановяването на крайника след затворена травма..
Последици от счупена ръка
Дори и с навременното предоставяне на квалифицирана помощ, нито един човек не е имунизиран от неприятните последици, които могат да произтекат от счупване:
Ако костите са се увеличили заедно неправилно, то това е изпълнено с нарушение на функционалните възможности на крайниците, както и деформацията му. Самата ръка ще донесе голяма тревога на жертвата, а самата кост и ставите до нея ще започнат да болят. Ако настъпи неравномерно сливане на диспарична фрактура, ще бъде необходима операция, която се състои в отваряне на костта и преместване на костта. Най-често прогнозата за неправилно натрупване на костите на ръката и корекцията им е благоприятна, а крайникът възстановява предишните си функции след операцията. Това е особено вярно за пациенти, които ясно са следвали всички инструкции на лекаря по време на рехабилитацията..
Инфекция на раната, с открит тип фрактура и развитие на гнойно-септични усложнения. Когато меките тъкани са изложени, винаги има потенциална опасност от поглъщане на патогенни микроорганизми. Ето защо, той изисква налагането само на стерилна превръзка, третиране с антисептичен разтвор, инспектирането е важно да се извършва при стерилни условия. Необходимо е да се почисти повърхността на чужди тела.
Повредената кожа изисква изрязване, нежизнеспособните мускули трябва да бъдат отстранени, тъй като бактериите започват да се размножават в тях. Сухожилия, като нервите, трябва да се опитат да шият. Всички кости, които са напълно отделени от меките тъкани, трябва да бъдат отстранени, освен ако фрагментите им не са твърде големи или не принадлежат към част от ставата. Дезинфекцията е изключително важна, защото животът на пациента зависи от него и дори счупената ръка може да бъде фатална..
Може да има контрактура. Това се дължи на факта, че настъпват промени в меките тъкани, което води до ограничаване на подвижността на ставата. Причината е пълната липса на репозиция, предположението за неточност при сравняване на фрагменти.
Дебел емболия е друга възможна последица от нараняване на ръката. Това може да се случи дори след успешно завършена операция. Въпреки факта, че лекарите винаги са предпазливи от този тип усложнения, въпреки това мастната емболия често може да бъде диагностицирана късно. Причината е маскирана от травматичен шок и често възниква на неговия фон. Ако има съмнение за евентуално възникване на това усложнение, манипулациите за преместване на фрагменти, както и остеосинтезата, трябва да бъдат изоставени за известно време..
Колко дълго боли рамото след фрактура??
Болката след нараняване има пулсиращ характер, постепенно започва да намалява. Когато кастинга се приложи, крайникът ще боли още няколко дни, но не толкова интензивно..
Като цяло, болката продължава през първите две седмици, следователно е показано, че студът се прилага локално, такъв компрес трябва да се поддържа за не повече от 15 минути. Може да се повтаря всеки час. Ако човек не е в състояние да претърпи болка, тогава му се показва назначението на НСПВС.
Като цяло, условията на нарастване зависят от мястото на нараняването и неговата тежест. И така, счупените пръсти се възстановяват след около месец, ръката или предмишницата на две, радиуса за 1,5 месеца. С настъпването на срастването болезнените усещания ще намаляват..
Болка може да се появи и след отстраняването на гласове. Но при нормално излекуване и заздравяване на костта, целият дискомфорт трябва да спре да се притеснява на лицето само след една седмица.
Подуване след счупена ръка
Подуване - явлението след получаване на този вид нараняване е често срещано явление. Този проблем е временен, но докато отокът не е утихнал, е необходимо редовно проследяване с лекар. За да се намали тежестта на оток, се препоръчва да се прилагат мазила или гелове, които ще помогнат за възстановяване на кръвообращението в увредената област..
Понякога подпухналостта не пада дълго време, след което за нейното елиминиране е необходимо да се извършат специални процедури. Това може да бъде фонофореза, електрофореза, мускулна електрическа стимулация или ултравиолетова радиация. Отлична помощ за справяне с подуване професионален масаж и терапевтични упражнения. Не пренебрегвайте народните средства, например, прилагайки компрес от пелин или размазвайки оточната зона със синя глина..
Ако подуването не изчезне след две седмици, определено трябва да отидете в кабинета на лекаря и да попитате професионалиста за възможните причини за това явление..
По тема: Как да премахнете подуване у дома?
След фрактурата, ръката се вцепенява, какво да прави?
Често се появява отпадналост на крайника след нараняване. С подобен проблем голям брой хора се обръщат към травматолозите. Първо, необходимо е да се определи областта, в която се наблюдава временна или постоянна нечувствителност, независимо дали тя е придружена от болка в ставите. Ако такива усещания се появят за кратко време след нараняване, тогава не трябва да се притеснява - това е доста нормален процес..
Опитът с начало е необходим в случая, когато загубата на чувствителност се наблюдава след отстраняване на гипса, в продължение на няколко дни и не преминава. След това трябва да преминете през допълнителни проучвания, които показват, че има увреждане на нервните окончания или съдови заболявания. Само лекар може да идентифицира истинските причини за изтръпване на крайниците след фрактура и да предпише адекватно лечение. Но си заслужава предварително да се настрои на факта, че заболяването може да не премине напълно, а усещането за изтръпване отново ще притеснява човека, например, когато атмосферното налягане се промени..
При липса на доказателства, можете да се опитате да се отървете от усложненията на нараняване сами по себе си с помощта на солни бани или подходящ масаж. Специални упражнения, насочени към развитието на ставите, също могат да помогнат, тъй като ограничаването на мобилността често се дължи на факта, че крайникът е бил в гласове за дълго време. Това ще повлияе и на операциите, извършвани с цел закрепване на увредените нервни окончания и сухожилия. В този случай физическата терапия е предпоставка за възстановяване. Понякога акупунктурният курс може да помогне..
Също така за връщане на чувствителността са важни прекъсвания в работата, правилното хранене, достатъчен прием на витамин В 12. Струва си да прекарваме повече време на чист въздух, да се движим активно. Най-често пациентите успяват да се справят с този проблем напълно..
Свързани: 12 популярни методи за домашно лечение
Как да се развие ръка след фрактура?
След такава сериозна травма, след като е получена фрактура, е малко вероятно тя да може да забрави завинаги. Най-често крайникът се нуждае от компетентна рехабилитация, насочена към възстановяване и развиване на функции. Често това е въпросът как да се върне ефективността на ръката на пациентите, които се обръщат към лекарите..
Когато дойде дългоочакваният момент и мазилката се отстрани от крайника, пациентът се изненадва, когато установи, че ръката е станала като „непознат“. Такива състояния се обясняват с факта, че тя е дълго време неподвижна, мускулите й са отслабени, кръвоснабдяването й е недостатъчно. Може да се наблюдава подпухналост.
За да облекчите подуването, можете да опитате следните упражнения:
Първо трябва да се опитате да стиснете дланта. Това ще определи степента на загуба на сила. Не се опитвайте веднага да използвате крайник, да вземете чаши чай или да извършите по-сложни действия. За начало можете да практикувате на обичайната глина. За да направите това, опитайте се да я затоплите с пръсти, измествайки откъснатото парче. Ако успеете да се справите със задачата, можете да си позволите да си вземете почивка. След класа трябва да се повтори. Извършване на това просто упражнение трябва да бъде за един месец, няколко пъти на ден..
Следното упражнение ще помогне да се разпръсне кръвта, да я накара да циркулира по-бързо през увредения крайник. За да направите това, докато седите, опънете ръцете си пред себе си. Обръщайки сгънатите си длани надясно и наляво, можете да усетите как ръката постепенно започва да функционира. Но не трябва да натискате силно счупения крайник или да го въртите твърде активно. Упражненията трябва да се извършват бавно и гладко..
Обикновената топка за тенис помага за премахване на подпухналостта, която просто трябва да хвърли на стената и да се опита да хване. Отново, не трябва да се ангажирате прекалено активно в изпълнението на задачата и да претоварвате твърде много крайника. В противен случай можете само да навредите.
Трябва да сложите три топки за тенис в дланта си и да се опитате да ги докоснете с пръсти. Не спирайте упражнението, дори ако през цялото време те изпадат от ръката ви. В края на краищата, неговата цел е да премахне подуването, което означава, че движението е необходимо, в противен случай кръвта няма да циркулира напълно през гипсовите съдове..
Тези прости упражнения се класифицират като препоръчителни, но по избор. Тези класове, които съветват лекаря, ще трябва да изпълняват напълно и без да прескачат. За развитието на ръката след нараняване има специализирана тренировка, както и масажни курсове, ясно насочени към рехабилитация. Специализираната трудова терапия помага да се развие ръка, която се състои в плетене, бродиране, рисуване и извършване на прости действия около къща или градина. Постепенно човек ще може да се върне към пълния живот, който е имал преди момента на нараняване.
Упражнявайте терапията след счупена ръка
Физикалната терапия е ефективен начин за възстановяване на загубената мобилност..
За да направите това, изпълнете следните упражнения:
Повдигане на рамене нагоре-надолу.
Въз основа на таблицата: удължаване на ръката, повдигане на предмишницата, въртене висящо с дланта, притискане на пръстите в ключалката.
Кръгово въртене. За да направите това, трябва да огънете ръцете си в лактите и да ги превърнете в различни посоки. Ротации в раменната става се извършват по подобен начин, само крайниците в този случай не трябва да се огъват.
Вдигнете ръцете си до страните и над главата си, след това повдигнете ръцете си пред себе си и отново нагоре.
Упражняване "изправете косата". Ръката, наведена в лакътя, трябва да се завърти, да докосне главата по посока на часовниковата стрелка и обратно.
Блъскате пред вас и зад гърба си.
Ротацията на четката, която първоначално може да бъде подкрепена от здрав крайник.
Разтягане на пръстите. За да направите това, всеки от тях трябва да седне на низа..
Упражнения във водата. За да направите това, трябва да запълните таза, поставете там ръката, опитвайки се да се огънете и разгънете крайника в него. Можете да изстискате и разхлабите дланта там.
Друго ефективно упражнение с басейн с вода е да вдигате малки предмети от дъното му, например монети или копчета..
Заслужава да се отбележи, че в зависимост от етапа на рехабилитация, упражненията трябва задължително да се различават. Необходимо е да се подберат според принципа - от просто до сложно, постепенно увеличаване на товара:
За начало можете просто да преместите пръстите си, огънете ръката в ставата, свободно да говорите с нея.
След това основните усилия трябва да се концентрират върху китките, за да се възстановят функциите на пръстите и ръцете..
На последния етап натоварването трябва да бъде равномерно разпределено по целия крайник, с акцент върху интерфаланговите стави.
Масаж след фрактура на ръката
Масажът е един от основните компоненти на лечението, насочени към възстановяване на мобилността на крайниците. Можете да я стартирате преди момента, в който акцията е била премахната. За тази цел в нея се правят малки дупки и осезаемо въздействие върху увредения крайник. Това може да стане чрез специален кварцов приятел, който има тъп връх..
Работата с мускулите ще стимулира притока на кръв към ръката, нейното подхранване и оксигенация на тъканите. Отокът ще изчезне по-бързо, хематомите ще се разтворят по-добре, болката ще намалее.
След като извадя мазилката, масажът се извършва по-интензивно, но все пак внимателно, с класически движения:
Първо трябва да извършите цялата дължина на крайника с пръсти, напречно и надлъжно поглаждане.
След това трябва да отидете на триене. В този случай вече е възможно да се получи известно натоварване..
Това е последвано от месене с пръсти, което стимулира регенерацията на тъканите..
Движение с вибрации - последният етап на масажа. Натискането на бутоните се редува.
За извършване на манипулации, можете да използвате специални масажори, апликатори и катачки. За по-добро плъзгане винаги се използват някои масла. Фрактурата е най-добра за фрактури. За да подобрите ефекта, можете да го смесвате с кремове и мехлеми, като елиминирате подпухналостта и оказвате затоплящ ефект..
Колко време отнема да се развие ръка след фрактура??
Времето на мерките за рехабилитация варира и зависи от естеството на вредата, както и от скоростта на възстановяване. Някои пациенти може да се нуждаят от няколко месеца, за да се завърнат напълно към нормалния си живот, а някои може да се нуждаят от продължително лечение до шест месеца или дори повече..
Във всеки случай, след отстраняването на гласове, е необходимо да се изпълни задължителна програма за възстановяване за най-малко един месец:
Вратът на рамото е напълно възстановен след 3-месечно лечение, плюс един месец рехабилитация.
Тялото на раменната кост се възстановява след 4 месеца, плюс 1,5 месеца рехабилитация..
Костите на предмишницата растат напълно заедно след 2 месеца, плюс 4 седмици на възстановителни процедури..
Радиусните кости ще бъдат възстановени след 1,5 месеца плюс същия период на рехабилитация..
Костите на четката растат заедно след около 2 месеца, плюс 1,5 месеца развитие..
Пръстите се възстановяват по-бързо от всяка друга кост, имат нужда от месец, за да растат заедно и един месец за възстановяване.
Ако има контрактури на ставите, процесът на възстановяване и развитие ще бъде дълъг и ще продължи поне шест месеца. Когато нервите са наранени или фрактурата е усложнена от инфекция, процесът на оздравяване и възстановяване може да отнеме няколко години..