Ваксинацията е болезнена тема за съвременните родители. Същността на проблема се крие във факта, че по някаква причина майката и татко се страхуват повече от усложнения след ваксинацията, отколкото от болест, от която ваксинират любимото си дете..
Важно еВаксините спасяват и спасяват милиони животи на децата. И усложненията след ваксинацията са изключително редки.!
Причини за усложнения след ваксинации
Пост-ваксинационните усложнения са постоянни здравословни проблеми, които се развиват след въвеждането на профилактични ваксини..
Обърнете вниманиеОтделно, в тази група патологии се различават истински или ваксинални реакции. Те се развиват при въвеждането на специфично лекарство. Честотата на такива прояви в една възрастова секция се нарича реактогенност на лекарството..
Изключително трудно е да се намери връзката между ваксинацията и патологичните процеси след ваксинацията..
Неприятните последици могат да се развият поради много причини. Най-често се наблюдава:
- Използването на нискокачествени лекарства.
- Нарушаване на условията и правилата за съхранение на присадки в помещението за манипулиране.
- Обостряне на хронични заболявания.
- Имуносупресията може да предизвика активиране на латентни патологии като ревматизъм, туберкулоза, хроничен хепатит, нефрит, хронична дизентерия, бронхиална астма, обостряне на невровирусни и бактериални инфекции..
- Присъединяване на други инфекции в пост-ваксинационния период.
- Характеристика на ваксинираното тяло.
Индивидуалната непоносимост на ваксината при пациент се развива в резултат на прехвърлени преди това патологични процеси, хранителни навици, наличие на алергични реакции към компонентите на инжектираните лекарства, нарушен общ имунен статус и първичен и вторичен имунодефицит..
Усложнения от ваксинацията
Този тип патологично състояние се развива след използване на специфично име на лекарства за ваксинация.. Реакциите на ваксинация са локални и в цялата система..
Местни реакции
Местните здравословни проблеми възникват в рамките на 24 часа след ваксинацията..
Най-често поради падане в подкожната тъкан се развива инфилтрат. В тежки случаи процесът улавя част от седалището или бедрото, но не засяга общото състояние на пациента..
Обърнете вниманиеНе се извършва специално третиране. Показано е приемане на антихистаминови средства. При хиперемия на мястото на инжектиране с размер над 80 mm, тази ваксина вече не се използва за профилактични ваксинации при конкретен пациент..
Локалното приложение на живи ваксини - например туберкулоза или БЦЖ - причинява развитието на папули, пълни с гнойно или серозно съдържание.. Размерите на абсцес варират от 3 до 10 мм. Това неоплазма не се препоръчва да се отваря, да се отстрани инфилтрата. След 2-4 месеца папулата ще се разтвори и на мястото си остава малък белег. Това е нормална реакция и не изисква медицинско или друго лечение. Ако на мястото на инжектиране има атипични прояви, детето трябва да се покаже на семейния лекар или фтизиатрик..
Системни реакции
Общите за цялата система условия включват повишаване на телесната температура на 24-48 часа след ваксинацията.. Ако показанията на термометъра надвишават 38 градуса, тогава може да се развие мускулна слабост, краткотрайни припадъци..
В допълнение, на 4-7 ден след ваксинацията се развиват специфични реакции, специфични за конкретен препарат:
- ваксинация срещу морбили - обрив на тялото;
- рубеола - възпалителни процеси в лимфните резервоари;
- заушка - възпаление на слюнчените жлези;
- DTP - няколко часа плач поради повишено вътречерепно налягане.
Лечението се предписва само със силна реакция към лекарството. Терапията е превантивна по природа..
Важно еАко температурата след въвеждането на ваксината се е повишила до критични стойности - 40 градуса и повече - тогава това лекарство не се използва за повторна реваксинация на пациента..
Най-често следните ваксини причиняват неприятни усложнения:
- полиомиелит;
- заушка;
- рубеола;
- хепатит В.
След ваксинационни усложнения
След ваксинационни усложнения - това е групата от патологии, които причиняват конкретно заболяване след прилагане на лекарството.
Обърнете вниманиеСпоред медицинската статистика такива нарушения се развиват в 1 случай на 1 милион пациенти..
Класификацията на нежеланите събития съгласно протоколите на СЗО:
- локални реакции, свързани с увреждане на кожата на мястото на инжектиране;
- Патологи на ЦНС, които са се развили след прилагане на ваксина;
- други патологични процеси;
- усложнения, дължащи се на нарушение на правилата за съхранение и употреба на ваксини, грешки в метода на приложение на лекарството;
- свързани с ваксината събития;
- индивидуални реакции към лекарството;
- случайни събития.
Основната разлика на постваксинацията от усложненията от ваксината е развитието на реакцията в отдалечен период - след няколко дни, седмици, в някои случаи месеци..
Усложнения, дължащи се на грешки, се развиват в нарушение на техниката на размразяване, транспортиране, разреждане на лекарства, неспазване на правилата за използване на тестове за алергия при пациенти, страдащи от тежки алергични реакции към пиле или пъдпъдъчи яйца, въвеждане на високи дози ваксини.
Истинските пост-ваксинационни усложнения могат да се проявят както следва:
- инфекциозно заболяване, причинено от прилагането на жива ваксина;
- повишена реакция към лекарството;
- появата на възпалителни лезии върху кожата след прилагане на лекарството.
Диагностични мерки
Преди да се постави диагноза "усложнения, свързани с ваксината", трябва да се отхвърлят други заболявания със симптоми, подобни на тези, които се появяват след приложението на лекарството..
Така че, когато появата на конвулсивни състояния трябва да бъде изключена:
- епилепсия;
- мозъчни тумори;
- други енцелопатии;
- хипокалциемия;
- менингит с различна етиология;
- рахит;
- ARVI или грип с високи температури.
С въвеждането на лекарството в седалището може да има възпалителен процес в системата на седалищния нерв. Това усложнение се проявява в първия ден след ваксинацията. Придружено от парене, болка при ходене. Подобно състояние може да настъпи с развитието на полиомиелит след прилагане на ваксината..
Важно еОсобено внимание трябва да се обърне от родителите и лекаря на продължително монотонен плач, изпъкване на пролетта, конвулсии, бледност, повръщане на тъканите, повръщане. Това е причина за спешна хоспитализация.!
С въвеждането на живи ваксини - морбили, рубеола, паротит - след ваксинация усложненията се развиват 5-15 дни след прилагане на лекарството. Това могат да бъдат различни обриви, възпаления на лимфните колектори и слюнчените жлези. Ако такива явления са възникнали по-рано от 5 и по-късно от 15 дни, тогава те нямат връзка с реакциите след ваксинацията..
Важно еСлед ваксинацията е възможен първият епизод на патология на бъбреците и пикочните пътища. С по-нататъшно изследване, като правило, се откриват вродени заболявания или хронични латентни инфекции в тази сфера..
Лечение и първа помощ при усложнения след ваксинация
Терапевтичната тактика зависи от симптомите и вида на усложненията.. Местните усложнения на ваксинацията не изискват специфична терапия и преминават самостоятелно.. През този период се препоръчва да се вземат антихистамини, когато температурата се повиши - парацетамол, ибупрофен, пият много течности и следи общото състояние на детето..
Когато се идентифицира специфичен инфекциозен процес, лечението трябва да се извършва съгласно протокола за лечение на основната патология.
Има много симптоми за спешните служби..
Спешна хоспитализация, а в някои случаи и реанимация изисква:
- загуба на съзнание;
- бледност на кожата;
- цианоза на устните, ноктите;
- конвулсии;
- признаци на алергична реакция - зачервяване на лицето, шум в ушите, развитие на бронхоспазъм.
Профилактика на усложнения след ваксинации
Трудно е да се предскаже как организмът реагира на въвеждането на лекарства. Но има редица ситуации, в които не трябва да се дава ваксинация със специфична ваксина..
Абсолютни противопоказания за ваксинация:
- силна реакция към предишната доза;
- бременност;
- злокачествени новообразувания;
- имуносупресия по различни причини;
- тегло на детето до 2 кг;
- прогресивни нервни патологии;
- тежка алергия към яйчен протеин и аминогликозиди.
Всички други противопоказания са относителни. Решението за ваксинация се взема от педиатър, въз основа на резултатите от прегледа на детето или възрастния пациент..
Чумаченко Олга, педиатър, медицински рецензент