Лопатката е плоска кост, към която са прикрепени много мускули, тя участва в движението на ръката. Въпреки значителната подвижност, понякога поради повишеното физическо натоварване, прекомерният механичен стрес може да причини фрактура на тази кост..
Сред другите клинични случаи, фрактурата на лопатката не е толкова честа, но води до нарушение на двигателните функции и може да причини сериозни последствия. Познаването на самата фрактура и методите му на лечение ще позволят да се ориентират в действията си, бързо да диагностицират и да осигурят адекватна първа помощ..
Видове фрактури
Локализация на увреждането може да бъде всяка анатомична структура на лопатката. В зависимост от това има няколко вида фрактури..
Може да настъпи повреда:
- ос на гребло,
- ставна кухина,
- коракоидния,
- акромиален процес,
- горен ъгъл на острието,
- по-нисък ъгъл на рамото.
Линията на счупване може да се простира напречно или надлъжно.. Някои травматични наранявания водят до множество костни фрагменти..
причини
Често човек никога не може да предвиди нараняване, защото рамото се поврежда при падане на гърба, рамото, в резултат на непряка експозиция - при падане върху ръката. Плоска кост може да се счупи, когато е силно изложена на него, пада тежък предмет..
Рисковата група включва хора, занимаващи се със спорт., тъй като по време на тренировка вероятността от нараняване значително нараства. В случай на фрактура на лопатката, пострадалото лице трябва задължително да пристигне в травматологична станция, където специалистите ще направят изследване и ще предпишат подходящо лечение за тежестта на заболяването..
вниманиеНе се препоръчва да се опитвате да се лекувате у дома, тъй като с този подход можете само да влошите състоянието, което вече е трудно. Само лекар ще бъде в състояние да предостави на болния с квалифицирана медицинска помощ, да предпише лечение, което насърчава бързото възстановяване на структурата на опорно-двигателния апарат и възобновяването на функциите на горния крайник..
Как да се определи фрактурата на лопатката?
Когато получите някакво нараняване, човекът е в болка в този момент. Фрактурата на лопатките не е изключение.. Увреждането може да засегне както костната тъкан, така и околните меки тъкани. Когато това се случи, разрушаването на нервните влакна, проявяващо се с болезнени усещания.. В резултат на увреждане на кръвоносните съдове и меките тъкани, в зоната с увреждане се появява област с подуване и посиняване..
Важно еСимптомът, който се основава на увреждане на напречната артерия на лопатката, се нарича "триъгълна възглавница Комоли". С него, натрупването на кръв и подпухналостта много често повтаря формата на тази плоска кост. Намирането на подобно подуване, можете да направите предположение за локализацията на фрактурата.
По време на палпацията на лопатката, специалистът може да определи увеличената му подвижност, изместването на анатомичните структури, мобилността на раменете и наличието на характерна крепитация. Чувството на увредената кост е придружено от интензивна болка..
Последици от фрактура на лопатката
Значителен брой фрактури на лопатката след проведеното лечение бързо се развиват заедно, а двигателната функция на ръката не страда много.. Но когато настъпи фрактура с локализация в кухината на ставите, се образува интраартикуларно увреждане, което трябва да се лекува много по-дълго. Ако има фрактура вътре в ставата, естествената функция на горния крайник е значително нарушена и жертвата претърпява периодични болезнени усещания. Хроничното протичане на тези болки се обяснява с развитието на артрит на увредената става..
Обърнете вниманиеНикога няма да има пълно излекуване, ако приложите методи, насочени само към елиминиране на фрактурата. Без адекватно лечение, човек ще страда дълго време от болезнени усещания..
Когато шията на лопатката е повредена, в раменната става се образуват контрактури, които се характеризират с болка и ограничаване на движението.. Наличието на фрактура на това място заплашва развитието на сериозни последствия. Ситуацията се усложнява от факта, че счупването на лопатката е трудно за диагностициране, тъй като е заобиколено от всички страни от няколко мускулни групи. Локализирането на увреждането може да бъде точно определено в медицинско заведение след използване на рентгеново изследване..
диагностика
Фрактура, която се образува във всяка една област на лопатката, може да показва леки симптоми, често наподобяващи обикновена травма.. Травматични увреждания, засягащи няколко части на лопатката наведнъж, позволяват на лекаря бързо да определи диагнозата, тъй като в този случай има по-ярки клинични симптоми..
Признаци на фрактура могат да бъдат подобни на симптомите на изкълченото рамо. Ако има изкълчване, когато се опитвате да преместите ръката, рамото ще изскочи. Но подобен симптом не е точно потвърждение на изхода на раменната глава от ставата, така че диагнозата винаги трябва да се подкрепя от инструментални методи. Например, без радиография, често е невъзможно да се направи правилна и точна диагноза. Само на рентгеновото изображение може да се визуализира локализацията на фрактурата, ако е налице..
Лечение и обездвижване при фрактура на острието
Консервативният метод е най-често използваният метод за лечение на фрактура на лопатка.. Разбира се, всичко ще зависи от вида травматично увреждане, тежестта на състоянието на жертвата, наличието на усложнения, но основно възстановяването на целостта на костта и нормалното функциониране на горната част на крайника се случват без хирургическа намеса. Първоначално лекарят провежда анестезия. При отсъствие на изместване на образуваните фрагменти, няма нужда от репозиция. TКакъв вид увреждане се третира чрез нанасяне на Deso дресинг, чиято продължителност е един месец.
Друга опция за обездвижване, използвана за счупване на акромион или колакоиден процес, при която няма изместване на процесите, е използването на специална отклоняваща шина или гипсова торакобрахиална превръзка, фиксирана към горния крайник. Продължителността на такова имобилизиране на лопатката е около шест седмици..
Използването на изпускателна гума със скелетна тяга се назначава от травматолог, ако има фрактура на лопатната врата, характеризираща се с изместване на фрагменти.. Първоначално лекарят провежда повторното им позициониране и след това през олекраната се задържа игла, поради което се осигурява правилното сливане на костта. Периодът на удължаване зависи от тежестта и сложността на фрактурата, но средно е един месец. След приключването му удължаването се заменя с гипсова торакобрахиална превръзка, която може да бъде премахната само след три седмици..
Важно еПравилното разположение на лопатката и заплитането на фрагменти по време на цялото време на обездвижване трябва да се проследява чрез радиография и клинични проучвания..
Физиотерапевтичните методи ускоряват процеса на оздравяванеАз, защото те подобряват метаболитните процеси в областта на увреждането, осигурявайки възстановяване. На последния етап от лечението пациентът трябва да практикува физични терапевтични методи. Това ви позволява бързо да възобновите функционалността на този отдел на опорно-двигателния апарат..
Хирургично лечение
Хирургична намеса в случай на фрактура на лопатката се извършва само в случаите, когато костните фрагменти не са ремонтирани навреме, а също и при наличие на интраартикуларна фрактура.. За да се предотврати появата на отдалечени усложнения от това патологично състояние, лекарят провежда открита репозиция на фрагментите..
предотвратяване
В началото на статията беше отбелязано, че най-честите фрактури на лопатките се случват при спортисти. Този вид нараняване може да бъде предотвратен, ако човек използва необходимите средства за защита и следва предпазните мерки по време на активни спортове..
Видеоклип, показващ как правилно да се нанесе деза бандаж.
Тюлпа В.В., доктор, лекар