Изгарянията са вероятно най-тежките от всички видове наранявания, с изключение на падане от височина. Термичното увреждане (кипяща вода, горещи предмети или открит пламък) е най-често срещаното, въпреки че може да има други причини за тяхното възникване. Всяко повече или по-малко дълбоко или голямо изгаряне е много сериозно нараняване, което изисква внимателно внимание от лекарите..
Видове изгаряния
Според вида фактор, който е причинил вредата, те се разделят на:
- термичен, причинени от контакт с горещи предмети, гореща вода или открит пламък;
- химически, свързани с контакт с кожата и лигавиците на различни химикали, често киселини или основи;
- мощност, причинени от електрически ток;
- лъч, при което основният увреждащ фактор е радиация (слънчева, радиационна).
Има и втора класификация - дълбочината на увреждане на тъканите. Това е важно за определяне на тактиката на лечение на пациент и предсказване на изхода от изгаряне..
При термични изгаряния, в зависимост от дълбочината на увреждане на тъканите, има:
- I степен - изгаряния, при които кожата става червена;
- II степен - изгаряния, проявяващи се с появата на мехурчета с прозрачно съдържание;
- Степен IIIА с появата на примеси в кръвта в блистерите;
- Степен IIIB с увреждане на всички кожни слоеве;
- Етап IV - изгаряния, които разрушават меките тъкани под кожата (мастна тъкан, мускули, сухожилия, сухожилия, кости).
Първа помощ е необходима за всяка степен на увреждане, тъй като дори най-леката травма е придружена от силна болка. В допълнение, дори и след преустановяване на излагането на топлина върху кожата, разрушителните процеси в него може да отнеме доста дълго време, утежнявайки нараняването..
Изгарящи животозастрашаващи изгаряния
Разбира се, не всяко изгаряне е сериозна опасност за живота на жертвата. Но подценяването на тяхната тежест може да доведе до сериозни последици.. Хората трябва да бъдат хоспитализирани в случай на:
- повърхностни изгаряния с площ над 20% от тялото (за деца и възрастни - 10%);
- III степен изгаряния с площ от 5% от повърхността на тялото;
- изгаряния на II-ра степен и нагоре, разположени в шокови зони: перинеум, лице, ръце и крака, най-важните връзки;
- електрическо увреждане;
- комбинации от кожни изгаряния с термично увреждане на дихателните пътища;
- химическа експозиция.
Първа помощ при изгаряния
Независимо от причината за изгаряне, първата помощ трябва да започне незабавно. Всяка секунда влошава степента на увреждане, увеличава площта и дълбочината й, влошава прогнозата за засегнатото лице..
Първа помощ при термични изгаряния
Първият принцип е да се спре въздействието на топлината върху кожата:
- да отстрани засегнатото лице от гореща вода;
- да гасят пламъците, като хвърлят одеяло върху човек, палто, изсипват го вода, хвърлят сняг и пясък; жертвата може да почука пламъците, като се търкаля по земята;
- вземете човек от струя гореща вода.
Първи етап. Отстранете от жертвата всички тлеещи дрехи и бижута, ако е необходимо, ги режете с ножици. Единственото изключение - не се опитвайте да откъснете синтетични продукти, които са се разтопили и залепнали за кожата. Те трябва да бъдат отрязани, оставяйки залепващи се части в раната..
Втори етап - охлаждане на засегнатите повърхности. За да направите това, използвайте течаща вода (най-добра) или закрепване на найлонови торбички или нагреватели със сняг, лед, студена вода. Охлаждането помага да се намали болката и също така предотвратява по-нататъшно увреждане на дълбоко лежащите тъкани. Тя трябва да се извършва най-малко 10-15 минути, но никакви мерки не бива да забавят транспортирането на жертвата в болницата. Ако е невъзможно да се охлади засегнатата тъкан, мястото на изгаряне трябва да бъде оставено отворено за 10-15 минути, а не превързване - това ще позволи охлаждането му с околния въздух..
внимание! Строго е забранено да се отварят мехурчета, независимо колко ужасни изглеждат те. Докато мехурите са непокътнати, кожата предотвратява проникването на инфекцията дълбоко в тъканите. След отварянето им, микроорганизмите ще паднат върху повърхността на раната, като я накарат да се заразят и да влошат хода на травмата..
В третия етап извършва се превързване на изгорели повърхности. За целта използвайте стерилни превръзки, силно навлажнени с антисептичен разтвор (не на база йод). Той много добре помага на Пантенол, който трябва изцяло да изпръска цялата повърхност. За изгаряния на ръцете и краката, изгорелите пръсти трябва да се отделят с марлеви сепаратори..
Ако няма наличен антисептик, превръзките могат да бъдат оставени сухи. Това е по-добре, отколкото да оставите раната отворена с риск от инфекция.. 
внимание! Никога не смазвайте с мазнини, масло, сметана, яйчен жълтък и други вещества, които хората и интернет препоръчват! Резултатът ще бъде плачевен - мазнините образуват филм върху раната, през който топлината се влошава. Освен това те нарушават проникването в тъканите на лекарства, с които да се лекува човек в болницата. И накрая, в резултат на такива „методи на баба“ се образуват груби белези..
Четвърти етап първа помощ при изгаряния у дома - облекчаване на болката. Лекарите използват наркотични аналгетици за това, но у дома можете да дадете ранен аналгин, баралгин, кеторол, дексалгин - всяко достатъчно силно болкоуспокояващо средство. Можете да анестезирате и локално, ако в къщата има специални анти-огнени кърпички, напоени с антисептично и местно упойка.
Пети етап - корекция на загубата на течност. За това, ако жертвата е в съзнание и няма гадене и повръщане, трябва да му се даде чай, вода, плодова напитка в обем 0,5-1 л. Дори ако той не иска да пие, опитайте се да го убеди: това ще компенсира загубата на течност през повърхността на изгаряне и ще предотврати развитието на най-опасното усложнение - огнев шок.
Първа помощ за химически изгаряния
Когато химически изгаря първа помощ е почти същата сума. Единствената разлика е, че ефектът на вредния фактор върху кожата се спира чрез промиване на химикала със силна струя вода, за предпочитане течаща.
внимание! Не се опитвайте да неутрализирате киселината с алкали и обратно и не използвайте сода. Производството на топлина може да доведе до комбинирано изгаряне (химично + термично), а неизбежната грешка пропорционално само ще влоши изгарянето..
Ако изгарянето настъпва под въздействието на сухи твърди вещества - разклатете ги колкото е възможно повече и само след това започнете да миете. Опитайте се да предотвратите проникването на вещества върху здрава кожа..
Електрически изгаряния
Препоръчваме ви да прочетете: Електрическо нараняване: първа помощ на жертвата
Първа помощ за изгаряния, причинени от електрически удар, трябва да започне само след надеждно отстраняване на въздействието на тока върху жертвата и спасителя. Изключете превключвателя, включете превключвателя, прекъснете или изпуснете живия проводник. След това прехвърлете жертвата на безопасно място и едва след това започнете да оказвате помощ..
Принципите на лечение на електрически изгаряния на доболничния етап не се различават от първа помощ при термично изгаряне. Въпреки това, коварността на електрическо нараняване е, че нейните външни прояви могат да бъдат минимални, докато вътрешните наранявания често стават катастрофални..
Първо трябва да определите дали човек е в съзнание, диша или има пулс. При липса на тези признаци не трябва да се търсят изгаряния и веднага да започне сърдечно-белодробна реанимация. Само при пълно съзнание на пациента може да се справи с местната проява на нараняване - изгаряне..
внимание! Нито едно от действията ви не бива да забавя повикването до линейка при токов удар! Електрическите изгаряния са напълно непредсказуеми и хората умират не поради локални увреждания на кожата, а поради тежко разрушаване на сърцето и нервната система..
Независимо от степента на изгаряния, лечението им трябва да започне възможно най-рано. Висококачествената помощ, предоставяна в първите секунди, може да облекчи състоянието на жертвата, да подобри хода на заболяването, да предотврати развитието на усложнения и в някои случаи да спаси живота..
Геннадий Андреевич Бозбей, лекар за спешна помощ