Мастопатията е патологична промяна в тъканите на млечните жлези, която има фиброкистичен характер. В гръдния кош се образуват фини консервации, които често са болезнени. Образуванията са с доброкачествен произход, но се считат от лекарите за рисков фактор за развитието на рак, тъй като не се изключва възможността за злокачествено заболяване..
Мастопатията е колективен термин, който обединява цяла група патологии. Всички тези нарушения са свързани с промени в млечните жлези, в които има дисбаланс в съотношението между съединителната и епителната тъкан. През 1984 г. СЗО класифицира мастопатията като фиброкистозна болест..
Статистиката казва, че рискът от развитие на това заболяване се увеличава значително, след като една жена премине 40-годишна възраст. При млади пациенти мастопатията поради различни причини се диагностицира при 30-45% от общия брой гръдни заболявания. В допълнение, жени с анамнеза за много гинекологични заболявания в 70-95% от случаите страдат и от мастопатия.
Развитието на заболяването зависи от неврохуморалната регулация. Известно е, че много хормони са отговорни за развитието и растежа на млечните жлези. В това отношение най-важни са естрогените, пролактинът, прогестеронът и соматотропният хормон. Състоянието на женската гърда зависи пряко от тяхното съотношение в организма. Когато възникне хормонален дисбаланс, рискът от мастопатия се увеличава.
Съдържание на статията:
- Признаци и симптоми на гърдите мастопатия
- Причини за възникване на мастопатия
- Какво е опасно гърдата мастопатия?
- Как за лечение на мастопатия?
- Списък на лекарствата за мастопатия
- Хормонални лекарства
- Нехормонални лекарства
- Отговори на популярни въпроси:
- Може да забременеете с мастопатия?
- Мога ли да кърмя с мастопатия?
- Възможно ли е да се масажира гърба и гърдите с мастопатия?
- Възможно ли е парна баня при мастопатия?
- Възможно ли е да се правят слънчеви бани с мастопатия?
Признаци и симптоми на гърдите мастопатия
Тежестта на симптомите на мастопатията зависи от формата на заболяването при жената. Неговото емоционално състояние, наличието на съпътстващи патологии и дори особеностите на характера.
Болката в гърдите може да варира по тежест, различна по характер и интензивност. Първоначалните етапи на мастопатията се проявяват с болки, които се появяват в млечните жлези само преди следващата менструация. Повечето жени не обръщат внимание на тях, като разглеждат това явление като част от предменструалния синдром. Болката може да бъде тъпа, болка, теглене, остра. Понякога дори е невъзможно да се докосне до гърдите. Болката е резултат от застой на кръвта във вените, подуване на околните тъкани и това води до увеличаване на обема на гърдите. В допълнение, фиброзните израстъци упражняват натиск върху нервните окончания, които проникват в млечните жлези. Когато менструацията свърши, болката изчезва. С напредването на мастопатията болката започва да преследва жената постоянно, с тенденция да се увеличава преди следващите менструални периоди. Това се отразява негативно на здравословното състояние: сънят е нарушен, появява се прекомерна раздразнителност и немотивирана агресия на фона на умствената лабилност. Болката може да излъчва в ръката или лопатката. Въпреки това до 15% от жените отбелязват, че в началния стадий на мастита те не са били нарушени от болката. Освен това те са диагностицирани със значителни патологични образувания. Учените приписват това на различни прагове на чувствителност към болка и индивидуални особености на разклонението на нервната система на млечните жлези при жените..
Набъбването на гърдите във втората фаза на менструалния цикъл. Този симптом се дължи на венозна конгестия в съдовата система на млечните жлези. Съединителната тъкан може да набъбне толкова много, че жената отбелязва увеличение на жлезите с 15%. Гръдният кош става свръхчувствителен, пациентите реагират остро на опит за палпация..
Освобождаване от зърната с различна интензивност. Може би тяхната поява само след натискане на зърното. Но понякога селекциите са доста ясно изразени и за да бъдат открити, не са необходими усилия. Що се отнася до последователността, тя варира. Цветът може да бъде бял, зеленикав, кафяв, кървав или изобщо да липсва - в този случай изхвърлянето е прозрачно. Особена опасност е именно отделянето на кръв от примеси. Те могат да показват злокачествени процеси, протичащи в жлезата. Въпреки това, дори не пренебрегвайте прозрачното изхвърляне - когато се открият, трябва да се консултирате с лекар. Една жена трябва да помни: при нормално освобождаване от зърната липсват зърната (ако няма бременност и кърмене). Всяко отделяне от гърдата в друг период показва, че млечните канали са включени в патологичния процес..
Появата на възли - един или повече. Ако палпацията на гърдата разкрие печат, това е причина за незабавно обръщение към мамолога..
Признаците на мастопатията могат да варират в зависимост от формата му:
Дифузна фиброаденоматоза. Най-често този тип мастопатия се диагностицира при жени в ранна възраст. По време на изследването се откриват увеличени млечни жлези с удължение. В допълнение, фините зърна са осезаеми. Гърдите са по-болезнени, лобулацията е силно изразена. За облекчаване на болката жената може да се нуждае от аналгетични лекарства..
Мастопатия нодуларна. Ако дифузната мастопатия не е била подложена на своевременно лечение, тя преминава в нодуларна форма. По време на палпация се палпират някои тюлени или кистични форми. Уплътненията нямат ясни граници, лобулацията не се открива.
Понякога се откриват доста големи възли, до 70 mm. Кистата се индикира от наличието на ясна граница с ясни контури, освен това няма връзка между образуването и околните тъкани. Формата на кисти често е овална или закръглена.
Причини за възникване на мастопатия
Всички етиологични фактори, които влияят върху развитието на заболяването, са до известна степен свързани с хормоналния дисбаланс, който се среща в тялото на жената. На първо място, има недостиг на прогестерон, дисфункция на яйчниците, както и повишаване на нивото на естрогена до изключително високи или сравнително високи стойности. В крайна сметка, естрогенът допринася за пролиферацията на епитела, като го разделя на млечните пасажи и алвеолите на жлезите. Освен това, естрогените засягат повишената активност на фибробластите, които също провокират разделяне на стромални жлези..
В механизма на развитие на мастопатия, повишени нива на простагландини и хиперпролактинемия. Пролактинемията допринася за по-чувствителната към естроген тъкан на гърдата..
Важно е да се разбере, че дори и при съществуващия хормонален дисбаланс, мастопатията на гърдата не започва да се развива бързо. Ще са необходими няколко години постоянно влияние на рисковите фактори и тяхното взаимодействие помежду си, за да се прояви заболяването..
Причините, които могат да предизвикат мастопатия, включват:
Ранният пубертет и началото на менструацията. Особено опасно менархе, което е възникнало преди момичето да навърши 12 години. Това може да предизвика ускорено хормонално пренареждане, което в крайна сметка ще има отрицателно въздействие върху състоянието на млечните жлези..
Късно настъпване на менопаузата. Като правило, ако месечният период на жената престане на възраст над 55 години, това оказва отрицателно въздействие върху тъканите на млечните жлези. Патологичните процеси се провокират от твърде дълго излагане на хормони..
Нарушаване на естествения ход на бременността - прекъсване. Това води до факта, че в тялото на една жена се наблюдава рязък спад на хормоните и пълно преструктуриране на хормоналния фон. Няма значение как точно се е извършил абортът: жената е имала спонтанен аборт или е направила аборт.
Пълната липса на бременности и раждания по време на живота.
Отказ да се кърми бебе или кратък период на кърмене с изкуствено прекратяване.
Наследствен фактор. От особено значение в това отношение е наличието на каквато и да е болест на гърдата (доброкачествена или злокачествена) при майката или роднините на майката..
Възраст на жените на възраст над 35 години.
Като лоши навици.
Стрес, водещ до ендокринни нарушения.
Всички възпалителни процеси, локализацията на които са млечните жлези.
Нараняването на гърдите, носенето на неподходящ сутиен - стегнато или неудобно.
Заболявания, свързани с дефицит на йод.
Прием на неподходящи хормонални противозачатъчни хапчета. Всяко лекарство, съдържащо хормони, трябва да се прилага изключително от лекар след задълбочено изследване..
Гинекологични заболявания, дължащи се на хормонални нарушения. Те включват ановулация, аменорея, миома на матката, ендометриоза, безплодие.
Заболявания на щитовидната жлеза и черния дроб.
Наднорменото тегло. Факт е, че мастната тъкан е в основата на съхранението на естроген. Колкото повече от него, толкова повече хормони се натрупват в тялото. А това води до съответни нарушения..
Тумори на хипоталамуса и хипофизата.
Нередовен сексуален живот. Това води до застой в тазовите органи. Неуспехът на кръвообращението от своя страна провокира разрушаване на яйчниците и в резултат на това - хормонален дисбаланс.
Какво е опасно гърдата мастопатия?
Мастопатията на гърдата е заболяване, което не изчезва самостоятелно. Трябва да се лекува. Основната опасност от мастопатия е дегенерацията в рак на гърдата. Затова лекарите считат всяка форма на мастопатия за предраково състояние, въпреки че първоначално тя има доброкачествен характер..
Рискът от развитие на рак се увеличава, когато се наблюдават кистични промени. В допълнение, от голямо значение е степента на пролиферация на епитела на млечните жлези - дуктален и интралобуларен, както и наличието на признаци на калцификация..
Ако пролиферацията на епитела е изразена, рискът от злокачествено заболяване се увеличава до 31%. При умерена форма на пролиферация този риск е 2.34%, а при непролиферативната форма на мастита - 0.86%. Ето защо диагностиката и лечението на мастопатията в съвременната медицина се разглеждат като вторична превенция на рака на гърдата. (прочетете също: превенция на рака на гърдата)
В допълнение към риска от злокачествен процес, заслужава да се отбележи вероятността от развитие на фонов възпалителен процес и последващата инфекция на кистозна формация с по-нататъшното му нагряване. Съществува и риск от компрометиране на целостта на кистата..
Как за лечение на мастопатия?
Терапията с болести е задължителна, когато се открие мастопатия..
Медицинската тактика зависи от няколко фактора, включително:
Възраст на жена, нуждаеща се от лечение на мастит;
Налични съпътстващи заболявания - ендокринна, екстрагенитална, гинекологична;
Форма на заболяването;
Желанието да се запази репродуктивната функция, или обратното, приоритет на контрацепцията;
Естеството на менструалния цикъл.
Консервативното лечение на мастопатията е възможно, когато се открие дифузна форма на заболяването. Наркотиците се предписват след консултация с мамолога и обстоен преглед на пациента..
Що се отнася до фиброцистичните образувания, консервативната терапия е възможна, но може да се наложи хирургична намеса. Ако има подозрителен злокачествен тумор, неговото отстраняване е необходимо.
Като оптимална хирургична техника се използва секторна резекция на млечната жлеза. В този случай гърдите на жената са запазени, а самата фиброаденома и част от жлезистата тъкан са подложени на ексцизия. Операцията се извършва под обща анестезия. Маркирането на извършените срезове се прави предварително. Всичко се извършва под контрола на ултразвук, което позволява да се сведе до минимум козметичният дефект.
Прочетете повече: как се лекува мастопатията на гърдата?
Списък на лекарствата за мастопатия
Лекарства, предназначени да спасят жена от това заболяване, трябва да се предписват само от лекар..
Хормонални лекарства
Антиестрогенни лекарства. Тяхната основна задача е да намалят нивото на естроген в тялото на жената..
Най-често лекарите предписват следните лекарства:
Този лекарствен препарат има минимален списък от противопоказания. Резултатът от употребата му ще бъде забележим след първите 30 дни от началото на терапията. Курсът на лечение в случай на фиброкистозна форма на мастопатия може да продължи до шест месеца. Минималният срок е три месеца. Най-често жените се оплакват от страничните ефекти, свързани с антиестрогенния ефект на фастрон: горещи вълни, увеличени потни жлези, вагинални секрети, гадене, кожни обриви, депресивно настроение. Рядко се наблюдават сериозни неблагоприятни ефекти от приема на лекарството..
Тамоксифен. Това лекарство помага за премахване на болезнените усещания, причинени от мастопатия, нормализира менструалния цикъл, намалява риска от рак. Ефектът обикновено се появява след 8-12 седмици от началото на приемането. Що се отнася до страничните ефекти, те също са най-често свързани с потискането на производството на естроген. В допълнение към горещи вълни, чувство на топлина и повишено изпотяване, жените отбелязват увеличение на телесното тегло, алопеция, сърбеж в областта на гениталиите. Освен това, в началните етапи на терапията може да се наблюдава увеличаване на обема на меките тъкани на гръдния кош, придружен от появата на еритема на кожата. Въпреки това, след две седмици, тези симптоми се самоунищожават, така че лечението не трябва да се прекъсва..
Лекарства, принадлежащи към групата на оралните контрацептиви. Тези хапчета най-често се предписват на жени, чиято възраст не надвишава 35 години. Хормоналните противозачатъчни хапчета ефективно предпазват от нежелана бременност и същевременно нормализират менструалния цикъл. На фона на тях, признаците на фиброкистозна мастопатия са значително намалени..
Сред най-популярните лекарства в тази група:
Фемоден, наличен в хапче. Състои се от гестоден и етинил естрадиол. По време на приема, менструалният цикъл се нормализира, менструалните болки намаляват, рискът от анемия намалява.
Silest. Лекарството се предлага и в таблетки. Неговите активни съставки са етинил естрадиол и норгестимат. Докато приемате този орален контрацептив, производството на гонадотропини се потиска, вискозитетът на слузта на цервикалния канал се увеличава, менструалният цикъл се нормализира..
-
Марвелон и неговият аналог Мерсилон. Съставът също включва етинил естрадиол, а вторият активен ингредиент е дезогестрел. Докато приемат тези лекарства, овулаторният капацитет се подтиска и менструалният цикъл се нормализира. Болките, предшестващи началото на менструацията, са намалени, кървенето става по-тежко. Освен това, има данни за намаляване на риска от развитие на рак на яйчниците и ендометриума при жени, които редовно приемат Marvelon или Mercilon.
Андрогенни препарати. За да се отървете от мастопатията на гърдите, може да се препоръча употребата на лекарства с андрогени. Техният терапевтичен ефект се дължи на факта, че те са естрогенни антагонисти, т.е. те са в състояние да потиснат прекомерната активност на последния..
Най-често на жените се препоръчва да приемат Даназол. Това лекарство помага да се намали производството на гонадотропен хормон, въпреки че досега експериментите в това отношение са били извършени само с участието на животни. Ако оценим ефективността на това лекарство по отношение на лечението на мастопатия, ефектът ще бъде постигнат при приблизително 2 от 3 жени. В резултат на терапията млечната жлеза е подравнена, рискът от образуване на големи кисти намалява..
Когато се предписва Даназол, лекарят трябва да предупреди жената за риска от нежелани реакции: аменорея, изпотяване, вагинит, нервност, подуване, наддаване на тегло и други ендокринни нарушения. Освен това контрацептивният ефект при приема на Даназол е нисък, така че ще са необходими допълнителни методи за защита от нежелана бременност..
Прогестините. Лекарствата от тази група могат да имат ефект, насочен към потискане на производството на естроген и забавяне на гонадотропната функция на хипофизната жлеза. Тези лекарства са признати като средства за лечение на мастопатия с висока ефективност. Приемането им увеличава шансовете за успешно изхвърляне на болестта до 80%. Терапията трябва да бъде курс с прекъсвания. Времето за почивка от приема на гестагени се определя от лекуващия лекар..
Следните лекарства са най-популярните в тази група:
Прегнил. Препаратът съдържа човешки хорионгонадотропин. Този хормон помага за нормализиране на процеса на растеж и съзряване на женските гамети, които участват в образуването на половите хормони. В резултат на това се стабилизира хормоналния фон на жената и мастопатията намалява..
Norkolut. Лекарството съдържа в състава си норетистерон. За да се отървете от симптомите на мастит, ще трябва да приемате хапчета, започвайки от 16-ия ден от цикъла и до 25-ти. Норколут е забранено да се използва, когато има онкологично заболяване, затова преди започване на лечението такава диагноза трябва да бъде напълно изключена..
Pregnin. Това лекарство е синтетичен аналог на прогестоген..
Orgametril. Основната активна съставка е ланестенол. Използва се за отстраняване на възли в млечните жлези. Приемът трябва да бъде дълъг. Минималната продължителност на лечението е 3 месеца. Лекарството е забранено за употреба по време на бременност. При възникването му терапевтичният курс се прекъсва..
Prozhestozhel. Това е гел за външна употреба. Тя се основава на микронизиран прогестерон. Основното предимство на употребата на това лекарство е, че жената няма да изпита страничните ефекти, обикновено причинени от оралната хормонална терапия..
Инхибитори на секрецията на пролактин. Тези лекарства се предписват за анормална лактация, свързана с повишено ниво на хормона пролактин. Най-популярните средства от тази група са:
Парлодел. Лекарството засяга кистата на млечните жлези, допринасяйки за тяхното намаляване. Броят на образуванията също намалява, балансът между производството на прогестерон и естроген се нормализира. Функцията за репродукция се подобрява и производството на пролактин намалява.
Бромокриптин. Инструментът има пряк ефект върху допаминовите рецептори. В резултат на това менструалният цикъл се нормализира, нодулите в млечните жлези се намаляват, а интензивността на болката намалява. Забранено е обаче употребата на това лекарство при съмнение за рак..
Аналози на освобождаващия хормон гонадотропин или LHRH. Препарати от тази група се предписват на жени, които са били диагностицирани с фиброкистозна форма на мастит и само когато други лекарства са неефективни..
По тема: Лечение на мастопатия с народни средства - 4 ефективни начина
Нехормонални лекарства
Използват се лекарства с нехормонален произход при лечението на мастопатия, за да се намалят симптомите на заболяването и да се противодейства на съпътстващите заболявания, ако има такива..
Можете да използвате следните инструменти:
Витаминни комплекси. Когато се приема едновременно с лекарства за мастопатия, ефектът от последния се засилва. В допълнение, правилно подбраните витамини могат да повишат общата резистентност на тялото, да намалят вероятността от странични ефекти от хормонална терапия. Най-често при мастопатия лекарите препоръчват приемането на витамини Е, А и В.
Адаптогените. Често жени с гръдна мастопатия се предписват на Clamin. Този инструмент е направен от растителни съставки. Тя може да повлияе положително върху функционирането на черния дроб, функционирането на имунната система и червата (има лек слабителен ефект). В допълнение, лекарството помага за освобождаване на организми от токсини, действащи като адсорбент и антиоксидант. Дефицитът на йод също може да бъде компенсиран за сметка на Clamin. Съдържанието на йод в него покрива дневната нужда от тялото на жената в това вещество. Също така, като адаптоген, на жената може да се препоръча да вземе тинктура от Eleutherococcus или течен екстракт от родиола. Приемът на всеки от тези средства трябва да бъде дълъг - минималната продължителност на терапията е четири месеца, след което се прави 8-седмична почивка и курсът се повтаря. Минимален брой курсове - 4.
Успокоителни. Препоръчва се да се приемат, ако има психологически разстройства, които са провокирани от мастопатията. Да започнем с това, лекарите се опитват да правят с леки лекарства, например, тинктура майчино сърце или валериана.
Препарати от йод и калий. Такива средства включват йодомарин, йод-активен и гореспоменатия Clamin.
Ензими. Те допринасят за нормализирането на червата и растежа на полезната микрофлора, премахват запека. Лекарите свързват мастопатията с нарушеното функциониране на стомашно-чревния тракт и реабсорбцията на естрогените от червата, която се получава с жлъчката. Сред най-популярните ензимни препарати: Wobenzym, Duphalac.
Хомеопатични лекарства. Мастодинонът е най-ефективното средство за тази група. Това е алкохолен разтвор, обогатен с екстракти от различни билки (тигрова лилия, циклама, чили-бах, ирис), който помага да се елиминират симптомите на мастита. Благодарение на приема на това лекарство, нивото на пролактин в тялото на жената се намалява, процесите на патологично разделяне на ендометриума се намаляват, а каналите на млечните жлези се стесняват. В допълнение, болката става по-малко интензивна, намалява подуването на гърдата. Също така, на жените може да се препоръча да получават циклодинон и ременс.
Лекарства за нормализиране на функционирането на черния дроб. Както е известно, прекъсванията в работата на този орган влошават хода на мастопатията по същия начин, както хормоналната дисфункция засяга самия дроб. Жена може да се препоръча следните лекарства-хепатопротектори: Legalon, Carsil, Essentiale.
Нестероидни противовъзпалителни средства, които са необходими за отстраняване на болката - диклофенак, Нисе, Нимика и др..
Диуретични лекарства, които ви позволяват да се отървете от оток с мастопатия. Въпреки това, най-често лекарите препоръчват да получават леки диуретици, например, тинктура от шипка, билкови чайове и др..
Диетични добавки.
В допълнение към горепосочените средства, за лечение на мастопатия може да се препоръча на жената да приема следните лекарства:
Mastiol
Mastopol
Жанин
Duphaston
utrozhestan
Золадекс
Отговори на популярни въпроси за мастит:
Възможно ли е да забременеете с мастопатия? Самата болест не е пречка за зачеването на дете. С мастопатия можете да забременеете. Ето защо, ако една жена установи, че очаква бебе, а на нея е поставена диагноза мастопатия, това не е причина за аборт. В допълнение, увеличаването на производството на прогестерон по време на бременността има положителен ефект върху хода на заболяването, до пълното му изчезване. Въпреки това, жените не винаги успяват да забременеят дете с мастопатия. Това не се дължи на самата болест, а на причините, които я причиняват. На първо място, вероятността за успешна концепция намалява хормоналния дисбаланс. Затова най-добрият вариант е да планирате бременност с пълен предварителен преглед..
Мога ли да кърмя с мастопатия? Лекарите силно препоръчват да не отказвате кърменето с мастопатия. Ако заболяването настъпи през първия триместър на бременността, то най-вероятно това се дължи на хормонални промени в тялото на жената. Липсата на кърмене след раждане или кратко кърмене (по-малко от 3 месеца) може да повлияе неблагоприятно на хода на заболяването. В случай, че патологията е била диагностицирана преди бременност, но не е напълно излекувана до раждането на детето, лекарите препоръчват жените да кърмят възможно най-дълго. Въпреки това, въпреки че е възможно да се намали тежестта на мастопатията по време на кърмене, никой не може да гарантира пълно излекуване. Следователно, медицинските наблюдения и преминаването на мамография са задължителни мерки..
Възможно ли е да се масажира гърба и гърдите с мастопатия? Масажът на гърба и гърдите при мастопатия е противопоказан. Не трябва да се прави, ако млечните жлези са възпалени, тъй като няма да помогне да се отървете от проблема. Мастопатията е хормонална патология и само хормоналната корекция може да доведе до възстановяване. Що се отнася до гърба, тогава масажът на тази зона също трябва да бъде изоставен. Факт е, че когато е изложен на областта на шията и яката, се улавя голям мускул на гръдния кош. Това от своя страна може да доведе до сериозни усложнения, до бързо прогресиране на мастита..
Възможно ли е да се къпе в банята с мастопатия? Парите с мастопатия са строго забранени. Всеки механичен и термичен ефект върху болната млечна жлеза може да влоши проблема..
Възможно ли е да се правят слънчеви бани с мастопатия? При мастопатия слънчевите бани не трябва да бъдат, защото всеки термичен ефект допринася за злокачествеността на доброкачественото образуване. Освен това винаги трябва да помните за риска от развитие на рак на кожата. Съвременната медицина е установила ясна връзка между онкологичните заболявания на дермата и излагането на ултравиолетови лъчи. За да не излагате тялото си на допълнителен риск, трябва да предпазите кожата си от пряка слънчева светлина и да запомните правилата за забавление на слънце..