Soderzhaniestati:
- Регургитация след хранене - патология или не?
- Определяме: повръщане или регургитация?
- Защо е регургитация при бебето?
- Превенция на физиологичната регургитация
- Кога да потърсите медицинска помощ
- Патологична регургитация при кърмачета
- Регургитация при кърмачета
В първите месеци след раждането, детето е в трудна ситуация. Агресивна среда, много тестове за тялото.
Всичко това отнема време, за да се адаптира към новите условия. През този период настъпва окончателното "приспособяване" на всички органи и системи на детето. Не е изключение и храносмилателната система. Следователно може да има някои проблеми, свързани с храненето на бебето..
Младите родители объркаха и уплашиха такова явление при децата като регургитация. Неопитните майки обикновено свързват регургитацията с повръщане, мислейки, че детето е болно.
Всъщност, регургитацията няма нищо общо с повръщането и се случва по напълно различни причини. Следователно опасността за живота на детето не е такава.
Регургитация след хранене - патология или не?
Издърпването е процес, при който някои (обикновено малки) количества консумирана храна се евакуира от стомаха на бебето през устата. Регургитацията обикновено е физиологичната норма. По този начин се отделя въздух от стомаха и хранопровода, който бебето поглъща с храна. Регургитацията също е доказателство за нормалното функциониране на органите на стомашно-чревния тракт..
Според медицинската (педиатрична) статистика, заповедта ¾(за бебета на възраст под 3-6 месеца редовно се повръща преди или след хранене).
След 9 месеца, физиологичното явление на регургитация практически не се наблюдава (изолирани случаи).
Понякога регургитацията може да покаже незрялостта на органите и техните системи. Често говорим за деца, които са родени по-рано от тях. Тъй като не са имали достатъчно време да се развият в утробата, „узряването” на организма се случва при естествени условия. Процесът на това "узряване" продължава точно толкова дълго, колкото бебето трябваше да бъде в утробата преди раждането, т.е. от 5 до 8 седмици.
В края на термина "узряване" на физиологични системи (включително деца, родени навреме), неприятният феномен изчезва и всичко се нормализира.
При оценката на естеството на регургитацията е важно да се обърне внимание на общото състояние на детето. Ако бебето е щастливо, весело и не обръща внимание на регургитацията, няма причина за безпокойство. Но ако детето се държи неспокойно, често плаче, има проблеми със съня, честа и обилна регургитация на чешмата, най-вероятно има патология, която може да бъде опасна за живота на новороденото. В този случай не се колебайте с консултацията с педиатър..
Определяме: повръщане или регургитация?
За да се определи дали има основания за безпокойство, е важно родителите да установят:
Дали това е естествен процес на физиологична регургитация?
Или повръщане, което показва конкретно заболяване..
Регургитацията протича без напрежение и свиване на мускулите на коремната кухина. Храната изтича в малки количества без никакво усилие. Регургитацията обикновено се появява веднага след хранене на бебето и / или при промяна на положението на тялото на бебето..
Повръщането е сравнително лесно да се разпознае. Освобождаването на хранителни маси е в изобилие, придружено от спазми и напрежение на коремните мускули. Бебето плаче, показвайки безпокойство. Повръщането е сложен процес. При повръщане е налице активно свиване на коремните мускули, както и абдоминалното налягане, диафрагмата. Преди началото на повръщане се наблюдава бледност на кожата, чувство на гадене, прекомерно изпотяване, замаяност и повишена слюнка. Ако се наблюдава повръщане, спешно потърсете лекарска помощ..
За да се определи разликата между регургитация и повръщане при новородено, не е трудно. Регургитация настъпва веднага след хранене или след максимум 60 минути. В същото време се освобождава малко количество мляко или вода. Повръщането започва с неудобни усещания: гадене, замаяност, които имат външни прояви. Еметичните маси са много по-изобилни, имат кафяв или жълтеникав оттенък, защото освен храната се смесва и жлъчката.
Също така е лесно да се определи дали проявата е естествена или патологична:
Отсъства желание за повръщане с естествена физиологична регургитация.
Количеството на отделената маса.
Регургитация настъпва рядко, не повече от 1-2 пъти на ден..
Регургитация с възрастта преминава сама по себе си, без никакво лечение..
Детето се развива нормално, набира тегло.
Защо е регургитация при бебето?
Регургитацията може да има много причини. Всички те, по един или друг начин, са обединени от един фактор: незрялостта на функционалните системи на детето, по-специално храносмилателната система.
Педиатрите идентифицират няколко причини за регургитация:
Преяждането. По естествени причини детето може да продължи да използва мляко, дори и наситено. Това е особено често при кърмените бебета. За кърмаче, смученето на гърдите е не само начин да се задоволят техните хранителни нужди, но и начин да се получи внимание от майката. Регургитация в този случай е предназначена да се отърве от излишната храна, така че да не се претоварва храносмилателната система. По този начин, в този случай, регургитация служи като защитен механизъм, който предотвратява развитието на заболявания на стомашно-чревния тракт..
Прием на въздух (или аерофагия). Често регургитацията се причинява от поглъщането на въздух по време на процеса на хранене. Аерофагията може да се дължи на неправилната позиция на детето, твърде голяма дупка в зърното, прекалено много мляко, неправилно хващане на гърдата и др..
Увеличено образуване на газ. Друга причина за регургитация е повишеното производство на чревни газове. При поява на метеоризъм, увеличаването на интраабдоминалното налягане, което става причина за регургитация. В този случай майката трябва да смени системата си за хранене (ако бебето е кърмено). За да се предотврати развитието на метеоризъм, е необходимо да се ограничи използването на продукти, които допринасят за образуването на газове: боб, ябълки, пресен хляб, зеле. Те трябва да се изхвърлят напълно или да се варят само чрез печене..
Запек. Регургитация с констипация се появява по същите причини, както при метеоризма: вътрешно-коремното налягане нараства. При запек се нарушава скоростта на движение на храната през стомашно-чревния тракт. Това става допълнителна причина за регургитация..
Храненето трябва да се рационализира. Хаотичният характер на храненията насърчава регургитацията..
В изправеното положение на тялото, детето извива по-често. Факт е, че в стомаха се образува въздушен балон. Преминавайки през храносмилателния тракт, той може да носи определени количества хранителни маси..
Превенция на физиологичната регургитация
Има много начини да се елиминира регургитацията. Това е лесно, просто гледайте детето достатъчно внимателно, тогава причината ще бъде ясна.
Като цяло педиатрите правят следните препоръки:
В идеалния случай, както бебето, така и майката трябва да бъдат спокойни преди хранене. Регургитацията може да има психосоматични причини, а детето в нервно, възбудено състояние често поглъща въздух. Преди хранене детето може да се постави на стомаха, да се направи лек масаж, така че газовете да изчезнат. Главата на детето в процеса на хранене не трябва да се отхвърля назад. Носът на детето трябва да диша свободно. Ако детето има хрема, той ще погълне много повече въздух..
Ако бебето е кърмено, важно е, че той правилно улавя гърдата: зърното и част от ареолата. В този случай долната устна трябва да бъде леко усукана.
Ако бебето е хранено с бутилка, е важно да изберете правилната бутилка. Предпочитат се да се дадат антиколла бутилки (въпреки че не облекчават колики, но напълно предотвратяват поглъщането на излишния въздух). Важно е бутилката да се държи правилно при хранене. Млякото трябва да тече към основата на зърното. Съхранявайте бутилката трябва да бъде под 40 градуса за задушаващо дете и под 70 години за дете, което седи.
Веднага след хранене детето не трябва да се "разклаща". Избягва се и тясното свиване, така че коремното налягане да не се увеличава. Бебето може да бъде помогнато да оригване, за това трябва да го леко го потупа по гърба.
Ако детето е склонна към честа повръщане, поставете го на леглото на негова страна. Това ще помогне да се предотврати навлизането на хранителните маси в дихателните пътища. Ако това се случи, трябва да вдигнете детето и да го спуснете с лицето надолу..
Претеглянето на дете не е достатъчно информативно, но все пак ще помогне да се разбере дали детето е яло достатъчно. За да се определи това е необходимо да се избегне прекомерното хранене. Друг начин да се избегне прехранването е да се намали времето за хранене..
Има безопасен начин за избягване на регургитация. За тази цел се използва специална антирефлуксна смес. Тя се основава на добавянето на плодове от рожкови. Той не се усвоява и, когато се пусне в стомаха, създава стегнат съсирек, който предотвратява излизането на храната отвъд границите на стомаха..
Кога да потърсите медицинска помощ?
Има редица случаи, когато трябва да бъдете нащрек:
Има редовна (често 2 пъти на ден) фонтанна регургитация.
Процесът на регургитация не спира след 6 месеца живот..
Детето има треска.
Бебето има признаци на дехидратация и интоксикация: слабост, главоболие, рядко или често уриниране и др..
Тегло разстройства Детето не наддава на тегло.
Разпределените хранителни маси имат кафяв или жълтеникав оттенък, имат текстура на кисело мляко, неприятна миризма.
Патологична регургитация при кърмачета
Вероятно е бебетата да повръщат по естествени причини. Но не винаги източникът на регургитация се крие във физиологията..
Често коренът на проблема може да се крие в развитието на определена патология, конюгирана с повишено вътреабдоминално налягане, пренесено от болестта на майката по време на бременността:
Перинатална енцефалопатия Това е един вид класическа диагноза. Редовно се поставя на голям брой деца. Причината за развитието на патология - сложно по време на бременност, трудно раждане. Основният симптом на заболяването е нарушение във функционирането на централната нервна система. Тези нарушения могат да имат различни външни прояви, включително регургитация на фонтан, нарушен сън, тремор (треперене) на ръцете и брадичката, тревожност и безпокойство. Групата с повишен риск от раждане с енцефалопатия включва бебета, които са претърпели хипоксия, податлива на краткотрайно прекъсване на дишането, като при раждане по-малко от 5 точки по скалата на Апгар.
Хидроцефалия. Също така е често срещана причина за регургитация на фонтана. В същото време почти цялото мляко яде. Децата с хидроцефалия са податливи на умствено и физическо забавяне, повишен мускулен тонус в крайниците и нарушено развитие на ходилния рефлекс. При хидроцефалията детето е тревожно, не спи добре. Хвърля главата си по време на сън.
Други патологии на централната нервна система. Причините за честа регургитация на фонтана могат да бъдат ракови наранявания, мозъчни нарушения на кръвообращението, недоразвитие на централната нервна система, например при доносни бебета. В този случай, веднага след всяко хранене се наблюдава регургитация на неразградена храна. Заболяванията са придружени от оригване.
Патология на стомашно-чревния тракт. Основната патология е пилорична стеноза или диафрагмална херния. Това е доста ужасно заболяване, чиято същност е неспособността на храната да излезе извън стомаха. Храната се преработва само наполовина, след това се появява регургитация на пресована, полуобработена маса. Столът отсъства дори след клизма..
Инфекциозни заболявания: хепатит, менингит, отравяне, сепсис, придружени от симптоми на обща интоксикация, както и при заболявания на черния дроб, жълта кожа. В структурата на изолираните хранителни маси може да има примеси на слуз, което показва дисбактериоза или инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт..
В допълнение, регургитация може да бъде при наличие на наследствени заболявания: фенилкетонурия, адреногенитален синдром.
При бъбречна недостатъчност може да се развие регургитация..
Регургитация при кърмачета
Това явление може да показва значителни проблеми в мозъка или патология на стомашно-чревния тракт. Тя може да бъде и за отравяне. В този случай трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, защото отравянето е изпълнено с дехидратация и сериозни последствия.
Когато повтаряте фонтана, съществува риск от аспирация, когато хранителните маси блокират лумена на дихателните пътища. За да се предотврати това, детето е по-добре да лежи на своя страна.
На изкуствено храненото бебе трябва да се даде антирефлуксна смес. Кърмените бебета не трябва да се дават.