Често болни деца колко пъти годишно детето може да се разболее, превенция на ARVI при деца / Майка и дете

С настъпването на студеното време заболеваемостта сред децата се увеличава драстично, но някои деца се разболяват рядко или сравнително лесно, а някои от тях на практика не излизат от настинки, всеки епизод продължава няколко седмици и болестите всъщност плавно преминават от един към друг. И често тези родители, които на практика не виждат децата си в извън сезона и през зимата здрави, са много притеснени дали е възможно да се прекъсне последователността на тези безкрайни болести. Търсят лекари и лекарства, които могат да помогнат за премахване на постоянния хрема и кашлицата, непрекъснатите настинки и техните усложнения. Именно тези семейства стават редовни посетители на педиатри и имунолози, УНГ лекари и други индустрии. Има естествен въпрос - защо децата често се разболяват, защо някои бебета попадат в категорията „FIC“ - „често болни деца“?

Колко често се разболява детето??

В зависимост от възрастта, децата, които страдат от катарални и други инфекции от 6 до 20 или повече пъти в годината, могат да бъдат отнесени към категорията FIC.. Ако говорим за деца от различни възрасти, категориите на FIC смятат:

На възраст 1 година деца, страдащи от повече от четири епизода годишно,
На възраст от 1-3 години, тези бебета, които се разболяват повече от 6-7 пъти годишно,
След 4-5 годишна възраст, деца с настинки за повече от пет епизода годишно, а за ученици повече от три пъти годишно.

Освен това, настинките при тези деца обикновено се извършват трудно или дълго, повече от 7-10 дни и често изискват антибиотици, както и различни усложнения от настинка..

Този факт създава сериозни проблеми за цялото семейство, засягайки както физическото развитие на децата, така и техния невропсихологичен статус, но е важно да се подчертае, че категорията на FSC не е заболяване на децата, това състояние не се диагностицира..

Важно е

Тази група деца включват тези бебета, които са много по-вероятни от средните за населението, имат остри респираторни вирусни инфекции и не са свързани с определени вродени черти, наследствени заболявания или придобити соматични патологии (т.е. те са сравнително здрави деца, които просто се настиват)..

Най-често тези деца страдат от ринит (хрема), назофарингит (комбинация от хрема с фарингеална лезия), ларингит и трахеит (лезии на ларинкса и трахеята) и възпалено гърло. В допълнение, тези деца могат да имат чести бронхити или пневмония, а също така има и УНГ усложнения като синузит, отит или други проблеми..

Каква е опасността от чести настинки?

Студовете като такива обучават имунната система, но ако това са чести и повтарящи се патологии, те могат да доведат до смущения в функционирането и узряването на различни тъкани и органи. Това е не само бронхопулмоналната система, но и храносмилателния тракт и нервната система (особено вегетативната му част). Честите настинки подкопават имунната резистентност на детското тяло, образуват сривове в адаптационните и компенсаторни механизми на тялото. С други думи, при такива деца всички органи и системи на тялото функционират по-малко добре и са по-малко обучени. Поради постоянните настинки и в домашни условия в болницата такива деца са по-малко на открито, имат органичен режим на движение, което също може да доведе до развитие на допълнителни метаболитни заболявания, анемия и рахит, дистрофични прояви..

следователно тези деца имат доста забележими закъснения в физическото развитие - по височина и тегло, както и психомоторни умения. При деца с чести настинки често се използват голям брой лекарства (антибиотици, антипиретици, противовъзпалителни, аналгетици), които също могат да имат имуносупресивни ефекти - до известна степен могат да подтиснат естествения имунитет..

Причини за настинка при деца

Ако говорим за причинно-следствени фактори, които водят в генезиса на детските настинки, тогава несъмнено можете да поставите вирусните инфекции на първо място. Но често започват като вирусни, инфекциите често се усложняват от микробни лезии, които влошават тежестта на заболяването и драстично увеличават рисковете от образуването на различни вторични усложнения - това са пневмония, отит, тонзилит, синузит. Според проучването има около 60 различни причинно-следствени фактора, които са отговорни за високата честота. Всички тези групи фактори могат да бъдат комбинирани в секции:

проблеми с майката, свързани с незадоволителното състояние на здравето на жените. Само около 3% от жените идват на здравословна бременност, а останалите формират определени патологии дори преди зачеването. Много е важно жените да имат хронични огнища на инфекции, особено в дихателните пътища или назофаринкса..
перинатални фактори, които са причинени от проблеми при раждане и през първия месец след раждането. Значителна роля играят хипоксично и исхемично увреждане на мозъка и различни неврологични увреждания, наличие на вродени инфекции, които към момента, в който детето започне да се разболява, често не се помни от родителите. В същото време лекарите често пренебрегват тези фактори, като се има предвид, че е минало много време. Това се дължи на факта, че тези деца първоначално имат нарушени адаптационни процеси и механизми на терморегулация, често може да има необосновано повишаване на температурата до субфебрилни числа:
наличието на често или хронично болни роднини, заобиколени от деца - мръсни по-големи деца, кариозни зъби на родители и хроничен бронхит на дядовци. Той е източник на инфекция и често е устойчив на обичайните антибиотици..
формиране на чести заболявания с начало на посещение в детска градина или училище поради познаване на огромното количество нова микрофлора. На този фон може да се реактивира и условно патогенната флора, която се свързва с образуването на смесени инфекции (новите рани, смесени със старите)..
наличие на хронични огнища на инфекция при деца: наличие на хроничен ринит, фарингит или аденоидит, хроничен отит или синузит. Често или дългогодишно болни деца, често се откриват огнища на хронична инфекция, обикновено под формата на аденоиди или фарингит..

внимание! Значителна роля играе наличието на специален вид инфекция при дете - скрити вирусни инфекции, които могат да включват - херпесната група - херпес симплекс, цитомегалия или вирус Epstein-Barr. Въпреки че вирусите на херпес симплекс от шести, осми, седми тип все още не са проучени много, те също могат да бъдат важни..

Ако говорим за микробна инфекция, стафилококи, стрептококи, хемофилни инфекции, Klebsiella и някои други микроби могат да станат важни за децата. Често допълнителен фактор може да бъде наличието на чревни инфекции..

Ролята на имунитета при честото разпространение

Често имунитетът често се обвинява за честа или продължителна болест на децата, но не всички родители могат да оценят всички фактори, които могат да доведат до отслабване на имунната защита на бебето.. По този начин, функционирането на имунната система започва да се формира в утробата, поради което фактори като развитие на вътрематочна инфекция, тежка недоносеност на децата или тяхната незрялост в резултат на влиянието на различни фактори могат да застрашат, че децата след раждането често могат да се разболеят и да издържат всеки епизод дълго време. инфекция.

Важно е за пълното формиране на имунитета на детето да го кърми. Съдържа имуноглобулини и други имунни фактори, които помагат на незрялата имунна система на бебето да реагира по-адекватно на външни стимули и стимули. Част от готовите антитела, които я защитават през първите месеци от живота при настинки и инфекциозни заболявания, се предава с кърмата.. С ранното прехвърляне на деца към сместа или отхвърлянето на НВ, децата могат да страдат от настинки от ранна възраст, което отслабва имунната защита. В допълнение, такива метаболитни патологии и дефицитни състояния като хипотрофия, различни видове анемия или рахит, чревната дисбиоза могат да повлияят отрицателно върху имунната система..

Изразен отрицателен ефект върху имунната система имат:

тежки инфекциозни заболявания малки деца, операция или нараняване. В ранна възраст вирусните инфекции са силно подкопани от имунната защита, особено ако са хронични инфекции (група херпесни вируси). Пневмония и дизентерия, салмонелоза, тонзилит, грип или морбили могат да отслабят имунната защита и да доведат до последващи чести заболявания. След тях е необходим период на рехабилитация, за да може тялото да възстанови имунитета си. Ако по време на рехабилитацията детето е предразположено към вирусни инфекции, рискува да стане често болен.
продължителна употреба на някои лекарства. Препаратите за лечение на автоимунни патологии, системни лезии, тумори и стероидни хормони, масивни и дълготрайни антибиотици могат да имат много негативен ефект върху имунната система на децата. Всички тези лекарства трябва да се използват само при строги показания и само под надзора на лекар, предпазващ децата от ТОРС по време на лечението. След терапия с тези лекарства са необходими рехабилитационни курсове за имунната система..
хронична патология, огнища на хронични инфекции. Те допринасят за постоянното дразнене и свръх-възбуда на имунната система, което води до изчерпване на резервите му, а след това заплашва с чести и дългосрочни АРВИ. Ето защо е важно да се справим с такива патологии като тонзилит, синузит, аденоидит и микоплазма, хламидиални, йерсинични инфекции. Честите причини за имунни нарушения са хелминтни инвазии и паразитоза (лямблиоза), които не винаги могат да бъдат идентифицирани чрез анализиране на изпражненията (имате нужда от кръвен тест за антитела)..
вродено имунодефицитно състояние, засягащи както клетъчната, така и хуморалната връзка. Често децата на фона на такива аномалии могат да страдат от същите (повтарящи се) инфекции. Те обикновено включват гъбични инфекции, хронични проблеми с УНГ органи, херпесни патологии..
проблеми с диетата и храненето, лош начин на живот. За да се развие напълно и правилно имунитетът на детето, е необходимо да се рационализира храненето му, често престой на чист въздух и достатъчна физическа активност. Честите заболявания и дългосрочният им курс са типични за деца с недостиг на витамини и минерали в храната, затлъстели и заседнали, които са на вегетарианска диета, получават малко слънчева светлина, диетични мазнини или въглехидрати. Ако децата ходят малко, не се втвърдяват и не получават достатъчно натоварване върху тялото, те често могат да се разболеят от дълго време..
родители, които пушат. Децата, чиито родители пушат, особено в присъствието на деца, са значително по-склонни да страдат от настинки, дължащи се на алергизация на бронхопулмоналната система и повишената чувствителност към вируси и микроби..

Проучвания на често болни деца: какви тестове да вземат?

Ако детето често е болно, всеки епизод на студ продължава повече от 2 седмици или често възникват усложнения, които изискват лечение със сериозни лекарства, важно е да се извърши задълбочен преглед на детето и да се направи фокусиран анализ на начина му на живот, за да се установи дали има проблеми с имунната система или факторите, които водят до такива проблеми с ARVI.

Първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с педиатър с искане за сезиране за консултация с имунолог. За да посетите този специалист, първо трябва да прегледате:

Дава се пълна кръвна картина, която оценява функционирането на имунната система като цяло, въз основа на броя на белите кръвни клетки и състава на формулата. Промяната в посока към лимфоцитоза или левкоцитоза (особено при млади форми) ще покаже вида на инфекцията - вирусна или микробна.
кръвен тест за наличие на латентни инфекции (херпесна група), микоплазмена или хламидиална инфекция, инфекция с PC.
сеитбата от носа и фаринкса към флората.
алергична диагноза с проучване на нивото на имуноглобулините Е (общи и специфични фракции).
имунограма с изследване на имуноглобулиновия спектър и фагоцитозната активност.
рентгенография на гръдния кош, а в случай на съмнение за патология на УНГ - черепните и параназалните синуси.

Обърнете внимание

При наличие на определени симптоми е необходима консултация с невролог и гастроентеролог, ендокринолог, УНГ и други специалисти..

Какви са опасните заболявания на децата??

Ако детето е почти винаги болно, това е проблем не само за семейството, лекуващия лекар, но и за обществото като цяло. Такива деца обикновено не могат да бъдат ваксинирани според графика за ваксинация, имат проблеми с посещаването на първите предучилищни институции, а след това и с образованието - пропускат часове и намаляват академичните постижения. Родителите на тези деца са принудени да прескочат работата или да се оттеглят от нея, което се отразява на материалното богатство на семейството. Държавата изразходва средства за рехабилитация и лечение на такива големи фондове в цялата страна. И, освен това, в едно дете, присвоено на категорията FIC, се формират специфични порочни кръгове по отношение на здравето, които правят трудно решаването на проблема \ t.

На фона на слабия имунитет, детето често страда, честите заболявания отслабват имунната система и на фона на отслабения имунитет, детето отново е болно. Резултатът е повишена чувствителност на детето към различни микробни и вирусни агенти и неговите защитни резерви са намалени. и механизмите на резистентност са изчерпани, често се формират мудни или хронични инфекции, както и неблагоприятен фон за соматична патология - алергизация на организма, развитие на храносмилателни разстройства, увреждане на ендокринните жлези. От своя страна „букетът“ от инфекциозни и соматични заболявания води до развитие на значително изоставане както в физическото развитие, така и в невропсихичното развитие..

Обърнете внимание

Тъй като те стават по-стари, се формират и психологически проблеми - комплекс за малоценност, плахост и нерешителност поради родителска грижа, липса на самочувствие и физическа слабост. Поради невъзможността да се поддържа обичайния начин на живот на децата, това води до това, че детето става самостоятелно, може да стане отшелник.

Това е и важен факт в полза на родителите, които активно участват в превенцията на честите заболявания и укрепването на имунитета на децата..

Методи за рехабилитация на често болни деца

Децата, които имат значително по-голяма вероятност да се разболеят по-дълго, изискват системна работа от страна на лекаря и родителите по отношение на тяхното лечение, формиране на имунитет и втвърдяване. И въпреки че родителите смятат тези фактори за незначителни, разчитайки единствено на лекарства, но правилното хранене, стриктният дневен режим и темпериращите процедури, енергичните упражнения и честото упражнение на открито са ключови фактори в борбата срещу болестите. И тук имунолози или педиатри трябва да се занимават с медицински методи за корекция на имунитета, лечение на настинки и техните усложнения.

Важно е

Няма единен универсален подход към лечението на деца от категорията на ВБХ, тяхната рехабилитация и превенция на честа заболеваемост. Всичко това се дължи на факта, че тялото на всяко дете е индивидуално, а във всеки клиничен случай и ситуация, за всяко конкретно дете трябва да изберете свой, индивидуално подходящ за възрастта и здравето на техниката..

Но е важно да се спра на общите методи и принципи на рехабилитацията на деца, които често страдат от настинки.. Основната цел на това лечение за болни деца е да се намали разпространението на болестта до физиологично приемливо ниво и да се повлияят причинно-следствените фактори, които водят до настинки и заболявания.. Принципите на терапията са подобни на тези на здравите деца и ще включват ефекти върху причините (антивирусни, антибиотични), както и лекарства, насочени към механизмите и симптомите на патологията..

Ако говорим лечение на вирусни инфекции, за категорията FIC се използват около 10 различни групи продукти, които са насочени към потискане на размножаването на вируси. Ако говорим за лечение на грип, в детска възраст се използват лекарства, които инхибират активността на вирусите - римантадин (сега се счита, че не е много ефективен), Тамифлу и Реленца. При тежки вирусни инфекции, употребата на сериозни лекарства (рибавирин, ганцикловир, ацикловир) е показана за етиологична терапия. Те се използват само при строги показания, като се коригира само дозировката и под надзора на лекар..

Показано е и приложението. препарати - индуктори на интерферон, Използват се съгласно схеми, които се използват за укрепване на имунната система, поддържане на клетъчно и хуморално ниво и повишаване на резистентността..

Ако е необходимо, се бори вторична инфекция антибиотиците се използват само по показания, като се отчита чувствителността на микробната флора към тях. Той също така показва използването на физиотерапия, физиотерапия, методи на втвърдяване и лекарства, които имат имуностимулиращ ефект..

Важно е

Всички лекарства се използват само от лекар и всички лекарства трябва да бъдат обсъдени с него и можете да използвате само немедикаментозни и профилактични мерки..

Профилактика на чести настинки при деца

Важно е да се мисли за последващото здраве на детето по време на бременност, започвайки от периода на зачеването и дори по-рано. Така че, ако жената планира бременност, важно е незабавно да се откажат от всички лоши навици - не само приемане на алкохол и тютюнопушене, но и излишъци от храна, приемане на вредни продукти и много други. Важно е да се реорганизират огнищата на хроничната инфекция, да се лекуват всички хронични патологии и да се коригират ендокринните нарушения, да се елиминират метаболитни нарушения..

Ролята на кърменето

Дори преди раждането си струва да се подготви за кърмене, а след раждането на трохите веднага да го нанесете на гърдата, така че да получи първите капки коластра, която помага да се задейства имунитетът. Важно е бебето да получи коластра в първите минути от живота си, да е богато на имуноглобулини, които предпазват бебето от инфекции и стимулират имунната система. Не по-малко важно е кърменето в бъдеще, когато трохите ще растат и се развиват. Съставът на майчиното мляко съдържа голямо количество имуноглобулини, защитни фактори и протеини, витамини и биологични вещества, които водят до това, че имунната система активно се формира и стимулира. Средно, преди въвеждането на допълнителни храни, трябва да се хранят на трохи само за около шест месеца. Ако има нужда от допълнително хранене, трябва внимателно да подберете сместа, така че да не предизвикват алергии и да не засягат имунната система..

Спазване на режима на деня

Практически за всички деца от тази група е характерно разстройство в работата на автономната нервна система и нейните централни разделения, поради което се нуждаят от строги режими, които настройват всички системи и органи на хармонична работа. освен това, тези деца трябва да спят около час и половина по-дълго в сравнение с връстниците си, така те могат да се възстановят. Децата, които често са болни, е важно да остават ежедневно на чист въздух за дълго време, но продължителността ще варира от времето и състоянието на бебето.. Възможно е да се откаже да се ходи само в случай на силни дъждове или снеговалежи и силни ветрове.. Останалите дни могат да се използват за разходки при ходене от училище или от детска градина. Дългият престой в затворени зони влияе негативно върху имунната система.

ваксинации

Често болни деца, профилактичната ваксина е още по-важна от здравата, много от инфекциозните заболявания могат да бъдат защитени чрез ваксинация.. Така че, те са дадени всички еднакви ваксинации - срещу туберкулоза и полиомиелит, дифтерия и магарешка кашлица, всички останали, които са поставени в календара и допълнителни срещу грип. Ако говорим за грип, децата се ваксинират предварително, преди началото на сезона, така че имунитетът да се развие. Забранено е да се ваксинират болни деца или по време на епидемия - те няма да помогнат, а само ще навредят.

Препоръчваме ви да прочетете: Как да се подготви детето за ваксинация

Пълни хигиенни мерки

Важно е да запомните, че различни паразити влияят значително върху отслабването на имунитета на децата, особено ако това са хелминтни инвазии. В тази връзка е необходимо да се предприемат подходящи хигиенни мерки. - детето трябва да измие писалките преди хранене и във всички необходими ситуации, да забрани игри в близост до входа на къщата и в тоалетната. Необходимо е да се следи поведението му, като не позволява на мръсните ръце да влязат в устата му и да общуват с уличните животни, без да мият ръцете си. Къщите периодично се нуждаят от общо почистване с обработката на играчки и подове, и за деца от рисковата група (частен дом, животни в дома) е възможно да се провеждат профилактични курсове за анти-хелминтна терапия два пъти годишно. Такива процедури трябва да се обсъждат с лекаря и да се провеждат при деца над 3 години..

Корекция на мощността

Важно е често болните деца да обръщат внимание на храненето, което е обогатено с протеини и витамини, минерални компоненти, докато количеството на бързите въглехидрати (това са сладки, бонбони, захар) трябва да бъдат намалени в диетата.. Поради злоупотребата с тези продукти се наблюдават колебания в кръвната захар, което води до свръхвъзбуждане на нервната система. Не по-малко важно е отказът да се приемат алергични продукти, особено ако има алергии в семейството и е необходимо да се предотвратят алергии. Особено важно е да се изключат от диетата детските храни с хранителна химия. Всички храни за деца трябва да бъдат избрани възможно най-естествено, така че да се усвоят лесно и да са подходящи за възрастта. Това е важно за цялостната работа на ензимите и стимулирането на апетита..

Как да направим детето по-малко болно?

Освен че се грижи за физическото здраве на детето, важно е също така активно да се грижи за неговия психологически комфорт и да се провежда активна превенция на проблеми и психични разстройства..

Обърнете внимание

Често родителите просто незабелязано имат сериозно психологическо състояние, психични проблеми на детето и променят поведението на детето до характер или превъзбуда, развалени от роднините им. Но ако децата развият неврози или депресии, които са възможни дори на възраст от една година, това ще има изключително негативен ефект върху психиката..

Причините за такива нарушения могат да бъдат семейни проблеми или общуване с връстници, конфликти между родители, смърт или болест на близки. Те могат да доведат до постоянна депресия, изолация и чувства, водещи до проблеми на нервната система. Може да повлияе на психичните проблеми при общуването с възрастни в детските групи, раждането на повече деца в семейството, отношенията с приятели и много други.

Често такива проблеми водят до факта, че се пускат патологични програми - желанието да се разболее, да се привлече вниманието, да се получат части от грижа и любов. Важно е внимателно да се анализира средата на детето и неговата комуникация, какъв може да бъде проблемът с неговото общуване, поведение. Понякога само психолог или психотерапевт може да помогне..

При укрепване на имунната защита и предотвратяване на честа и дълготрайна заболеваемост, важни са физическата култура и спорта, масажите и дихателните практики, както и редовните процедури за втвърдяване.. Необходимо е да се провеждат масажни курсове до 4 пъти годишно, а дихателните упражнения са възможни ежедневно, което спомага за увеличаване на вентилацията на белите дробове, както и за реактивността на лигавиците, активира местния имунитет..

Важно е да се обърне внимание на втвърдяването, което се извършва от ранна възраст, като се спазват основните принципи - систематични процедури и постепенно увеличаване на интензивността. Контрастните души ще станат най-оптималните за деца от всякаква възраст, с начало на процедури по време на пълно здраве и увеличаване на интензивността изключително бавно и внимателно. По време на болестни процедури процедурите трябва да бъдат преустановени и след това да продължат с тях, с по-малко активни влияния и по-високи температури, отколкото преди. Подобни техники ви позволяват да тренирате устойчивостта на тъканите и кръвоносните съдове към температура, влажност, защита срещу вирусни атаки..

Можете да допълвате тези методи за укрепване на имунната защита с фитотерапия под ръководството на лекар. При повечето деца той дава изразени и активни резултати, с изключение на децата с алергии, които трябва да го използват много внимателно. Приложими настойки и отвари от билки, чайове и такси в местна форма - за вдишване и изплакване на телесни кухини, както и за прилагане вътре.

Курсовете за витаминна терапия допълват превантивните мерки, за предпочитане в комбинация с минерали, които често не са достатъчни за децата. Нанесете курс на лечение - приемайте витамини за 2-4 седмици, последвано от почивка от три месеца и повторете курса. Важно е да не се превишават възрастовите дози, за да не се предизвикват алергични реакции..

Альона Парецкая, педиатър, лекар